Соматоформний розлад

А соматоформний розлад являє собою комплекс симптомів, які не можуть або не можуть бути адекватно пояснені органічними причинами. Це функціональні скарги, пов’язані з психологічним навантаженням та стресом на пацієнта. Соматоформні розлади дуже поширені і в більшості випадків носять тимчасовий характер.

Що таке соматоформний розлад?

Багато пацієнтів страждають від проблем з травленням, таких як нудота, біль у шлунку, біль у верхній частині живота, здуття живота, гази, діарея або запор.
© Goffkein - stock.adobe.com

В а соматоформний розлад це стосується фізично сприйнятих скарг, щодо яких органічних причин не знайти. Усі органи можуть бути порушені функціональними порушеннями, спричиненими порушенням роботи вегетативної нервової системи. Якщо після обширного обстеження пацієнта не виявлено органічних змін, необхідно поставити діагноз "соматотропне розлад".

Більшість людей (понад 80 відсотків) страждають від соматотропних розладів хоча б тимчасово протягом життя. Такий стан, як правило, триває недовго і зазвичай пов’язаний з надзвичайними життєвими ситуаціями. У 5 - 20 відсотках усіх випадків симптоми набувають хронічного характеру.

Часто спостерігаються такі симптоми, як виснаження, втома, проблеми з шлунково-кишковим трактом, серцево-судинні проблеми або сексуальні проблеми. Для постановки діагнозу необхідно виключити всі інші можливі причини симптомів, щоб мати можливість запропонувати пацієнту психотерапевтичне лікування.

причини

Причини соматоформних розладів різноманітні. Вони є результатом життєвої ситуації відповідного пацієнта. Взаємодія психологічних, соціальних та біологічних факторів передбачається тригером. Також може бути генетична основа. Переважно це питання психосоціальних причин, які призводять до характерних скарг.

Однією з причин може бути тривалий негативний стрес, який викликає тривалі функціональні порушення певних органів. Приділяючи занадто багато уваги нешкідливим симптомам, в поєднанні зі страхом, що це може бути щось гірше, часто призводить до значних скарг без будь-яких органічних причин. Психічні процеси та конфлікти, пов’язані з гнівом емоцій, гнівом, страхом чи незадоволенням, часто проявляються як фізичні симптоми. Травматичні переживання в ранньому дитинстві часто також відіграють певну роль.

Симптоми, недуги та ознаки

Соматоформні розлади проявляються в багатьох різних симптомах. Часто виникають утруднене дихання, відчуття глобуса або задишка. У грудях можуть виникати відчуття напруги, швів, тиску або гойдалки. Крім того, багато пацієнтів страждають від проблем з травленням, таких як нудота, біль у шлунку, біль у верхній частині живота, здуття живота, гази, діарея або запор.

Жінки також можуть відчувати гінекологічні проблеми. Також спостерігаються часті порушення сечовипускання і болю. В цілому соматоформні розлади поділяються на розлади соматизації, іпохондричні розлади та соматоформну вегетативну дисфункцію. Розлади соматизації включають багато змін фізичних симптомів, які існують принаймні два роки і не можуть бути пояснені органічними причинами.

Сюди входять біль, проблеми з травленням, неврологічні симптоми та сексуальні розлади. Клінічна картина іпохондрії характеризується тим, що зацікавлена ​​особа переконана, що вона страждає від серйозної хвороби, і не може бути переконана в іншому. Уражені пацієнти постійно спостерігають за собою і значно посилюють нешкідливі симптоми.

Якщо фізичних причин не виявлено, лікар буде змінений. Соматотропні вегетативні дисфункції - симптоми в органах, які постачаються безпосередньо вегетативною нервовою системою. Тут часто спостерігаються серцеві неврози, проблеми з шлунком, гіпервентиляція, часте сечовипускання або синдром роздратованого кишечника. Тут також не можна знайти органічних причин.

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностування соматоформного порушення дуже важливо однозначно виключити органічну причину симптомів. Окрім звичайних лабораторних тестів, це також включає процедури візуалізації. З іншого боку, занадто інтенсивна діагностика була б смертельною при підозрі на соматоформний розлад.

Пацієнт ще більше зосередиться на пошуку органічної причини і ще більше закриє себе для психотерапевтичної розробки своїх проблем. Звичайно, діагноз необхідно також відрізняти від інших психічних захворювань, таких як депресія.

Однак при постановці діагнозу слід також враховувати, що соматоформний розлад часто пов’язаний з такими психічними розладами, як звикання, тривожні розлади, депресія, обсесивно-компульсивний розлад та розлади особистості. Важливим критерієм соматоформного вегетативного розладу є наявність принаймні шести симптомів з двох груп органів, які не є органічними і існують принаймні два роки.

Ускладнення

У випадку соматоформної вегетативної дисфункції головним завданням для лікаря та пацієнта є розмежування психосоматичних та фізичних причин симптомів. Труднощі виникають не тільки під час початкової діагностики. Можливі різні ускладнення, якщо вчасно не розпізнати додаткову фізичну хворобу. Крім того, можливо, що фактичне погіршення існуючої фізичної дисфункції неправильно трактується як психосоматичне.

Деякі люди з соматоформною вегетативною дисфункцією відчувають дискомфорт, пов’язаний із певним органом. Прикладом цього є серцевий невроз. У пацієнта з неврозом серця може розвинутися не тільки реальна серцева проблема, але й розвинутися інше захворювання органу. І навпаки, людина, яка страждає від фізичних проблем з серцем, може додатково боротися із соматоформною вегетативною дисфункцією, пов’язаною із серцем чи іншими вегетативними функціями.

Тому необхідно ретельне обстеження, щоб виключити фізичні ускладнення. Однак для лікування соматоформної вегетативної дисфункції це означає дилему: медичні огляди можуть (і повинні) виключити фізичні причини виникнення симптомів - але в той же час ці обстеження можуть посилити психологічне відчуття хвороби.

Можливо також, що медичні огляди та лікування завдають прямої шкоди або фізично здоровий пацієнт заражається збудником через інших пацієнтів. Можливі ускладнення соматоформної вегетативної дисфункції також включають психологічні скарги, такі як депресія та тривожність.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

При цьому захворюванні пацієнт потребує лікування. Це може призвести до серйозних скарг і ускладнень, що в гіршому випадку також може скоротити тривалість життя постраждалої людини. Слід звернутися до лікаря, щоб запобігти подальшому дискомфорту. Цей розлад виліковується лише в дуже рідкісних випадках. Якщо у людини є серйозні проблеми з травленням, слід звернутися до лікаря. Сильний біль у шлунку або сильна нудота.

Сильний біль у верхній частині живота або постійне відчуття наповненості також можуть вказувати на захворювання і повинні бути оглянуті лікарем. У багатьох випадках трапляються і запори. Крім того, психологічні настрої або інші психологічні скарги можуть вказувати на захворювання.

У разі цього захворювання в першу чергу можна побачити лікаря загальної практики або лікаря-інтерніста. Подальше лікування, однак, сильно залежить від точних причин і точної форми розладу. Як правило, захворювання не скорочує тривалість життя ураженої людини.

Терапія та лікування

Лікування соматоформного розладу часто буває дуже важким. Обов’язковою умовою є розвиток довіри між пацієнтом та лікарем. Однак це часто не так, оскільки пацієнт в першу чергу шукає органічну причину своїх симптомів. Це призводить до постійних змін лікаря в надії, що діагноз, який інколи ставить сам пацієнт, буде підтверджений в якийсь момент.

Однак лікар повинен мати можливість правдоподібно пояснити хворобу хворому, щоб мати можливість продовжити успішну психотерапію. Пацієнт повинен бути мотивований працювати над своїми проблемами на основі цих знань.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

профілактика

Профілактика генералізованої та хронічної форми соматоформного розладу починається в ранньому дитинстві. Таким чином, поведінкові структури засвоюються у батьків і приймаються для вирішення власних проблем у подальшому житті. Ви також можете навчитися боротися з фізичними симптомами, які завжди виникають.

Якщо фізичні скарги провокують увагу інших людей, що в іншому випадку не відбулося б, підліток вивчає неправильну стратегію подолання своїх життєвих проблем. Тому позитивне та орієнтоване на життя виховання може зробити багато для покращення здоров’я людини.

Догляд за ними

Соматоформні розлади вражають різні ділянки тіла, такі як жіночий живіт або серцево-судинна система. Тип спостереження, що підходить для соматоформного розладу, тому залежить від симптомів пацієнта. Індивідуальна конституція особи, яка постраждала, також повинна враховуватися при розгляді відповідного догляду.

Подальша допомога рекомендується в будь-якому випадку, щоб повернути фізичне та психічне здоров'я у гармонію. В рамках надання допомоги хворої людини необхідно усвідомити (як позитивну, так і негативну) взаємодію між фізичним і психічним. Крім того, профілактика рецидиву та тривала стабілізація ураженої людини є цілями подальшого лікування.

Особливо це актуально, якщо пацієнт раніше лікувався в клініці соматоформних захворювань і повинен повернутися до свого звичного оточення. Є сенс вказати відповідній особі адресу місцевого сімейного лікаря чи психолога. Пацієнт може звернутися до цього контактного пункту, якщо виникає гостра кризова ситуація після закінчення лікування та необхідне втручання. Зацікавлену особу слід попросити відвідати фахівця в надзвичайних ситуаціях, оскільки ризик погіршення або рецидиву в такій ситуації дуже високий.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо, незважаючи на численні обстеження, існуючі порушення здоров'я не вдається з’ясувати, людина, яка постраждала, повинна залишатися спокійною. Якщо доведено, що немає органічного розладу, емоційним факторам слід приділяти більше уваги. Подальші зміни лікаря часто не рекомендуються.

Нещасний спосіб життя, погіршене самопочуття або нездійснені бажання різних видів можуть призвести до порушень здоров’я. Якщо цілі в житті не були досягнуті або якщо ваше власне життя не розвивається за планами чи вказівками, це слід вивчити більш детально. Залежно від особистості, ці теми можна поставити під сумнів критично і змінити.

Однак доцільно звернутися за терапевтичною допомогою. Це виявилося корисним для великої кількості постраждалих, якщо нейтральна людина може надати додатковий поштовх для роботи через когнітивні зразки. Щоденні стресові фактори, як правило, слід зменшувати. Крім того, повсякденні процеси повинні бути оптимізовані та адаптовані до потреб організму.

У багатьох випадках поліпшення можна зробити за допомогою здорового і збалансованого харчування. Крім того, слід встановлювати та підтримувати соціальні контакти. Адекватні дозвілля також важливі, щоб можна було досягти відповідного балансу у повсякденному житті. Когнітивні методи навчання та релаксації виявились ефективними для багатьох страждаючих. Вони допомагають полегшити існуючі скарги та сприяють благополуччю.