Примітивні рефлекси

Примітивні рефлекси автоматично протікають, фізіологічні реакції руху немовляти, які повністю розвинені в момент народження і тривають до першого року життя. З точки зору розвитку вони мають велике значення для виживання дитини. Відсутність або стійкість окремих рефлексів вважається патологічною і зазвичай має негативний вплив на розвиток дитини.

Що таке примітивний рефлекс?

Примітивні рефлекси також відомі як рефлекси раннього дитинства або неонатальні рефлекси. Вони описують відтворювану схему реакції немовляти на зовнішні подразники. Розрізняють рефлекси прийому їжі та рефлекси утримування, положення та руху. Хід реакцій лише мінімально мінливий і неможливо довільно впливати на немовля.

Первісні рефлекси є фізіологічними в перші тижні життя і відступають у міру розвитку мозку протягом першого року життя.

Кожен індивідуальний рефлекс відводиться до певної ділянки центральної нервової системи і передається через діенцефалон. З прогресивним розвитком та мієлінізацією нервових шляхів вищих мозкових центрів ці примітивні реакції пригнічуються. Необхідною умовою для цього є здатність немовляти вільно рухатися і отримувати контроль над власним тілом за допомогою спочатку випадкових рухових процесів.

Функція та завдання

З еволюційного погляду рефлекси раннього дитинства відіграють важливу роль у виживанні дитини. Сьогодні вони значною мірою втратили свої життєві функції через захищене середовище, в якому немовлята проводять перший рік життя, але вони все ще є невід'ємною частиною дитячих профілактичних оглядів.

Різні тести можуть бути використані, щоб зробити висновки про фізіологічний розвиток, серед іншого. Відсутні або асиметричні рефлекси та їх стійкість через певний проміжок часу вказують на неврологічні порушення.

Рефлекси прийому їжі складаються з рефлексу пошуку, смоктального рефлексу та ковтального рефлексу. Через них немовля активно звертається до грудей матері, відкриває рот і починає смоктати груди. До третього чи четвертого місяця життя прийом їжі дитини функціонує виключно рефлекторно.

Рефлекси тримання, постави та руху також є здебільшого з народження. Рефлекс Галанта викликається погладжуванням по хребту і викликає вигин тулуба на стимульованій стороні. Цей рефлекс міг зароджуватися в процесі народження, дозволяючи дитині рухатися по родових шляхах.

Асиметрично-тонічний рефлекс шиї також бере участь у пологах, який при повороті голови призводить до розширення кінцівок на тій же стороні, а кінцівки згинаються на протилежній стороні. Крім того, цей рефлекс дає можливість немовляті вільно дихати у схильному положенні. На противагу цьому є тонічний лабіринтний рефлекс, який при переміщенні голови спричиняє згинання або розтягнення всього тіла. Пізніше його ефект скасовується симетрично-тонічним рефлексом шиї.

Відразу після народження немовля має кілька рефлексів з еволюційним фоном. Дитина може утримувати своє положення через обхоплення та рефлекс Моро. У рефлексі стискання немовля автоматично замикає руку в кулаці при дотику до долоні. Те ж саме працює і з підошвами ніг, що говорить про зв’язок із тваринним світом. Рефлекс дозволяє новонародженим мавпам, наприклад, триматися за хутро материнської тварини.

Аналогічним чином працює рефлекс Моро, який викликає у немовляти вражаючу реакцію, як тільки він відштовхується назад. Потім він підтягує руки до грудей і займає затискач, щоб запобігти падінню назад.

Хвороби та недуги

Рефлекси раннього дитинства важливі для новонародженого і є фізіологічними до певного місяця життя. Слабкі, відсутні або стійкі рефлекси вказують на неврологічні розлади і можуть негативно впливати на розвиток дитини.

За відсутності пошукових, смоктальних і ковтальних рефлексів немовля не вживає достатньої кількості їжі. З іншого боку, якщо рефлекси занадто яскраво виражені або якщо вони не розсмоктуються самостійно, діти згодом виявлятимуть гіперчутливість у ділянці рота та матимуть рясне слиновиділення, що погіршує розвиток мовлення. Відмова від твердої їжі негативно впливає на розвиток м’язів у роті, утруднюючи ковтання, жування та контроль слини.

Якщо немовля недостатньо навчиться рухатись, вищі нервові тракти менш мієлінізовані, і примітивні рефлекси тому не пригнічуються. Деякі рефлекси негативно впливають на руховий розвиток, коли вони патологічні. Асиметричний-тонічний рефлекс на шиї дозволяє немовляті вперше здійснювати координацію рук і очей, але якщо він зберігається, це може призвести до порушення рівноваги та недостатнього тону при повороті голови.

Тонічний лабіринт має подібний вплив на рівновагу. Результатом може бути погане сприйняття простору і, отже, погана здатність до орієнтації. Якщо симетрично-тонічний рефлекс на шиї зберігається, немовля не може повзати або випрямлятися.

Деякі рефлекси, такі як долоневий обхоплюючий рефлекс, можуть повторитися в зрілому віці внаслідок неврологічного захворювання. Ці рефлекси потім вже не є фізіологічними, а відносяться до патології через хворобу. Рефлекс Бабінського, який при погладжуванні підошви стопи призводить до розгинання великого пальця ноги та одночасного згинання інших пальців ніг, зазвичай вже не може бути запущений з 12-місячного віку. Після масивного ураження мозку, наприклад, інсульту або після травматичного впливу на мозок, рефлекс може з’явитися знову.