Дереалізація

В Дереалізація пацієнт сприймає оточення як нереальне. Спусковим механізмом часто є емоційні стресові ситуації. Більшість пацієнтів отримують когнітивну поведінкову терапію для лікування.

Що таке дереалізація?

Зреалізацію можна зазначити різними способами. Деякі пацієнти відчувають загальну нереальність щодо свого оточення. Інші відчувають власне сприйняття ніби під сирним куполом або через темні сонцезахисні окуляри.
© spuno - stock.adobe.com

Люди взагалі сприймають своє оточення як звичне. Навіть в чужій країні принаймні спосіб сприйняття залишається звичним. Тому сприймається світ видається реальним і близьким глядачеві. З дереалізацією виникає почуття відчуженості та нереальності стосовно власного сприйняття. Сприйманий світ раптом здається далеким, ненормальним або відчуженим.

Навколишнє середовище загально сприймається як чужорідне. Постраждалі можуть призначити окремі деталі та людей, але люди, певні предмети чи навколишнє середовище все ще здаються їм незнайомими, далекими, нереальними, штучними, непропорційними, неживими чи безбарвними. Стан дереалізації може бути коротким і миттєвим або постійним протягом різного періоду часу.

Розлад сприйняття, як правило, розвивається внаслідок дереалізації, що назавжди відчужує все сприйняття і, таким чином, сприйняту реальність пацієнта. Деякі страждаючі бачать лише завуальовані, бачать враження лише ослаблені або відчувають велику відстань між собою та навколишнім середовищем.

Частково впливають і часові аспекти досвіду. Майже у всіх випадках дереалізація пов’язана з деперсоналізацією. Це означає, що стан змінює спочатку природне почуття особистості. Досвід дереалізації - це розлад его, що може мати різні причини.

причини

Дереалізація може вплинути на психічно хворих, але і психічно здорових людей. Часто змінений досвід викликається емоційно сильно напруженими ситуаціями, які супроводжуються панікою, втомою та виснаженням. Оскільки наркотики, такі як антидепресанти та стимулятори, як кофеїн чи нікотин, також втручаються в апарат сприйняття, дереалізація та деперсоналізація можуть бути пов'язані із споживанням цих речовин.

Порушене сприйняття також може пристосовуватися до відміни, наприклад, при відміні алкоголю або бензодіазепіну. До фізичних причин належать захворювання центральної нервової системи, особливо епілепсія, мігрені та травми голови. Крім того, розлади вестибулярного апарату є одними з фізично мислимих причин дереалізації, наприклад в умовах лабіринтиту або нейроніту.

Іноді важкі розлади сну також були причинно пов'язані з розладом. Окрім прикордонного розладу особистості, до основних психологічних причин можна віднести депресію. Дереалізація та деперсоналізація в умовах шизофренії або тривожних розладів і панічних розладів так само поширені.

Психологічно спричинені дереалізації зазвичай трапляються на тлі травми. Зацікавлена ​​особа не може і не хоче переживати стресову і травмуючу ситуацію як реальність.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

Симптоми, недуги та ознаки

Зреалізацію можна зазначити різними способами. Деякі пацієнти відчувають загальну нереальність щодо свого оточення. Інші відчувають власне сприйняття ніби під сирним куполом або через темні сонцезахисні окуляри. Навколишнє середовище або певні частини навколишнього середовища здаються дивними або незнайомими та нереальними для постраждалих.

Багато пацієнтів також говорять про робототехнічне, далеке, штучне середовище. Для деяких страждаючих порушується лише пропорція. Речі здаються занадто маленькими або занадто великими, здаються безбарвними або здаються неживими. Дереалізація може призвести до одержимості думкою про те, щоб не бути частиною сприйнятого світу.

Особливо у поєднанні з деперсоналізацією пацієнти часто відчувають дереалізацію як лякаючу і реагують на паніку. В окремих випадках нереальне відчуття поширюється на частини вашого власного тіла. Наприклад, деякі пацієнти вже не сприймають власні руки як «справжні» або фактично належать до себе.

Всі інші симптоми дереалізації залежать від первинної причини. На тлі шизофренії, наприклад, може виникнути відчуття мимовільного зовнішнього впливу. Пацієнти відчувають себе дистанційно керованими і відчувають не тільки навколишнє середовище, але й себе, як робота.

діагноз

Відповідно до МКБ-10, при діагностуванні дереалізації необхідно дотримуватися декількох критеріїв. Навколишнє середовище повинно виглядати для пацієнта дивним, нереальним, безжиттєвим або іншим чином штучним. Зацікавлена ​​особа також приймає, що змінене сприйняття не пов'язане з прямою причиною в навколишньому середовищі, і описує суб'єктивно спонтанну зміну сприйняття.

Окрім розуміння хвороби, зацікавлена ​​особа повинна також засвідчити усвідомлення того, що її сприйняття не є токсичним станом плутанини або епілептичним станом хвороби. Порушення, такі як метаморфопсія, галюцинація, ілюзія або помилкове нерозуміння реальності, слід розглядати як диференційні діагнози. Прогноз залежить від конкретного випадку.

Ускладнення

Як правило, дереалізація в основному призводить до психологічних порушень, які можуть мати серйозні наслідки для пацієнта. У гіршому випадку трапляються думки про самогубство чи навіть самогубство. Тому негайне медикаментозне лікування необхідне у випадку дереалізації.

У більшості випадків все навколишнє середовище відчуває себе пацієнтом дивно, хоча він може впізнати та призначити всіх людей та факти у житті. Це може призвести до депресії та інших психічних розладів. Часто спостерігається втома, головний біль і запаморочення. Розлади сну також не є рідкістю і значно знижують якість життя.

Часто пацієнти не переймаються почуттями інших людей, роблячи їх холодними і онімілими. Це може негативно вплинути на дружбу та соціальні контакти.

Дереалізацію можна лікувати, поговоривши з психологом. Як правило, розуміння захворювання відбувається дуже швидко, так що лікування може бути успішним і зацікавлена ​​особа бачити самого психолога.

У деяких випадках дереалізація може бути наслідком зловживання алкоголем та іншими наркотиками. Це також шкодить організму фізично. Виведення необхідне для боротьби з дереалізацією. Різні серйозні ускладнення можуть виникнути для організму від зловживання наркотиками.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Візит до лікаря необхідний, якщо є зміни у сприйнятті, які класифікуються як ненормальні у повсякденному житті. Якщо навколишнє середовище сприймається як дивне або відчужене, це вважається незвичним і його слід досліджувати. Відчуття можуть бути спорадичними, тимчасовими або безперервними. Для всіх можливостей виникнення необхідний лікар. У багатьох випадках через психічний розлад зацікавлена ​​особа не усвідомлює, що йому слід звернутися за медичною допомогою.

З цієї причини важливим є обов’язок по догляду за людьми, що знаходяться в безпосередній близькості. Вам слід поговорити із зацікавленою особою та дізнатися про симптоми. Після цього допомогу лікаря часто просять із ініціативи сім’ї. Турбота про кохану людину виправдана, як тільки вони страждають від наркоманії або виявляються неживими. Щоб уникнути непорозумінь та зрозуміти поведінку та емоції відповідної людини, необхідно, щоб усі залучені особи отримували від лікаря вичерпну інформацію про захворювання.

Якщо родичі потребують підтримки у вирішенні подій через психологічне навантаження, вони повинні звернутися за терапевтичною допомогою. Якщо зацікавлена ​​особа здатна усвідомити межу між собою та навколишнім середовищем, йому слід звернутися до лікаря.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікується в невеликому, не рандомізованому, некерованому дослідженні щодо використання когнітивної поведінкової терапії. Особливо це стосується станів дереалізації, що впливають на страх. Супутні симптоматичні страхи та депресія вирішуються максимально під час терапії. Причина травмуючої ситуації ідеально вирішена та знову зайнята.

Страх перед зміненим сприйняттям призводить до постійної паніки, нав'язливого самоспостереження та уникнення поведінки. Таким чином, підхід до когнітивно-поведінкового лікування має на меті дати пацієнту можливість переоцінити досвід деперсоналізації та дереалізації, щоб втратити зовнішній вигляд загрози.

Переоцінка сприйняття як "нормальної" показала позитивні наслідки для одужання пацієнтів у минулому. У деяких випадках застосовують також нейромодуляцію, наприклад електроконвульсивну терапію та транскраніальну магнітну стимуляцію. Медикаментозна терапія також застосовується в деяких випадках.

Модулятори глутамату, антагоністи опіоїдів, бензодіазепіни, нейролептики та стимулятори в основному доступні як препарати для деперсоналізації. Однак препарати зазвичай не усувають першопричину. У разі неврогенних причин, наскільки це можливо, також застосовується каузальна терапія.

Прогноз та прогноз

Прогноз дереалізації при первинному синдромі має несприятливу перспективу вилікування. Перебіг у цих пацієнтів хронічний і стійкий. Крім того, значно підвищується ризик самогубства пацієнта.

Для всіх інших хворих перспектива прогнозування повинна оцінюватися індивідуально. Приблизно половина всіх підлітків страждає від тимчасової дереалізації в підлітковому віці в умовах високих стресів. Як тільки стрес знижується або як дізнатися про ситуацію з ситуацією, дізнаємось, симптоми у цих пацієнтів зазвичай регресують. Спонтанне загоєння є постійним і не потребує медичної допомоги.

Якщо є інші психічні захворювання, погіршується перспектива вилікувати. Шанси на одужання знижуються, особливо при порушеннях особистості чи настрою. Часто терапія триває кілька років. У деяких випадках зцілення немає. У психотерапії пацієнти вчаться жити з симптомами.

Дереалізація інтегрована в повсякденне життя і призводить до полегшення для пацієнта. Уникнення стресу та збереження оптимістичного ставлення покращує прогноз пацієнта. Здорове подолання перешкод у повсякденному житті та хороше вирішення життєвих криз також допомагають зміцнити самопочуття та зменшити симптоми.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

профілактика

Оскільки емоційно стресові ситуації трапляються у кожному житті, дереалізацію в таких ситуаціях не можна запобігти перспективним чином. Дереалізація та знеособлення - це фактично захист організму, особливо в стресових ситуаціях.

Догляд за ними

У більшості випадків пацієнт не має жодних спеціальних варіантів та заходів у разі знецінення. Тому ця особа в першу чергу залежить від дуже ранньої діагностики та лікування захворювання, щоб не було подальших ускладнень та скарг. Безпосереднє та причинно-наслідкове лікування цього захворювання зазвичай неможливо, оскільки його причина не відома.

Тому заходи подальшого догляду лише дуже обмежені або взагалі неможливі. Лікування проводиться за допомогою медикаментозного та психологічного лікування. Пацієнт повинен звернути увагу на правильне дозування ліків і, якщо є сумніви, звернутися до лікаря. Допомога та підтримка друзів чи власної родини також можуть бути дуже корисними для запобігання подальших розладів.

Родичі повинні ознайомитись із дереалізацією та навчитися розуміти хворобу, навіть якщо вони не можуть пережити її безпосередньо. Контакт з іншими людьми, які постраждали від дереалізації, також може бути дуже корисним. У серйозних випадках родичі можуть переконати відповідну особу звернутися за допомогою до закритого закладу. У більшості випадків захворювання не скорочує тривалість життя пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Дереалізація з відчуженим сприйняттям навколишнього середовища може значно знизити якість життя постраждалих. У центрі уваги розладу дереалізації - дисоціативно перерване самопереживання. Щоб полегшити страждання від розладу, рекомендуються стратегії, які привертають увагу постраждалої людини тут і зараз.

Особливо при подразненні органів чуття, яке можна розглядати як короткочасний засіб полегшення, розрив між пацієнтом та його досвідом реальності може бути мінімізований. Духи часто використовуються для стимулювання нюху, тоді як гострі страви, такі як гірчиця, перець чилі і кисла їжа, такі як лимони, використовуються для стимулювання відчуття смаку. Якщо ви хочете стимулювати слух, ви можете голосно плескати в руки, слухати стимулюючу музику або перебувати в галасливому оточенні. Больові подразники, які ви можете завдати собі в невеликих дозах, позитивно впливають на досвід постраждалих.

Постраждалі повинні неодноразово відчувати чуттєвий досвід у повсякденному житті, який вони можуть пережити, не потребуючи розлуки.Чуттєві переживання можуть відбуватися як у формі дотиків, так і при прослуховуванні приємної музики або розслабленні ванни з ароматними сутностями для ванни. Свідоме, усвідомлене споживання смачної їжі також може сприйматися як сприятливий досвід постраждалих і може бути корисною у випадку розладу дереалізації.