Офтальмія новонароджених

Під одним Офтальмія новонароджених розуміється як кон'юнктивіт ока у немовлят. Її також називають Неонатальний кон'юнктивіт відомий.

Що таке новонароджена офтальмологія?

В а Офтальмія новонароджених Кон'юнктивіт (кон’юнктивіт) ока виникає в перші кілька тижнів життя новонародженої дитини. У більшості випадків уражаються обидва ока. Кон'юнктивіт може бути викликаний різними збудниками, більшість з яких - бактерії. Інкубаційний період для новонароджених Ophthalmia neonatorum становить від двох днів до двох тижнів. Скарги та хід Неонатальний кон'юнктивіт залежать від того, хто їх спричинив.

причини

Офтальмія новонароджених проявляється в перші 28 днів життя дитини. Гонококи, такі як Neisseria gonorrhoeae, вважаються класичною причиною кон'юнктивіту. Однак за останні кілька десятиліть спостерігається значне зменшення гонококових інфекцій, так що сьогодні інші мікроби відповідають за кон'юнктивіт новонародженого. В основному це хламідії.

Ці грамнегативні бактерії є причиною приблизно 73 відсотків усіх кон’юнктивітів у немовлят. Інші можливі причини - це стафілококи, стрептококи, псевдомонади або віруси, такі як віруси герпесу. Однак різні впливи навколишнього середовища також можуть спричинити кон'юнктивіт у немовлят.

Медицина в основному розрізняє заразний і незаразний неонатальний кон'юнктивіт. Хоча інфекційне новонароджене офтальмогенезу спрацьовує бактеріями та вірусами, неінфекційна форма викликається реакціями на пилок, домашній пил, косметичні засоби або сінну лихоманку. Інші можливі причини захворювання очей - хімічні речовини, сторонні тіла і надмірне потрапляння сонячних променів.

Заразна форма, у свою чергу, може бути пов’язана із застудою. Не рідкість мікроби передаються в процесі народження, притискаючи себе до повік. Також можлива інфекція мазка після народження від однієї дитини до іншої. Ще одна обставина, яка може призвести до розвитку неонатального кон’юнктивіту, - це те, що слізні протоки ще не повністю функціонують. Це призводить до накопичення зайвої слізної рідини, яка не може належним чином стікати.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми новонародженої офтальми можуть проходити різний перебіг залежно від збудника. Лікарі говорять про гонококову інфекцію як гонобленоррею. Він характеризується великим скупченням гною. Також повіки дитини набрякають, внаслідок чого гнійник виступає при відкритті очей.

Оскільки гонобленоррея викликає виразки на рогівці, вона вважається особливо небезпечною формою новонароджених офтальмології. Так з’являються дірки. У гіршому випадку є навіть ризик сліпоти. У разі хламідійної бленореї у дитини набрякають очі і розвивається слизький гній.

Характерні так звані тіла включення можна побачити в кон'юнктивальних клітинах. Тому в медицині форма захворювання відома також як кон'юнктивіт організму. Якщо віруси герпесу запускають неонататорну офтальму, це помітно набряклою і почервонілою кон'юнктивою. Крім того, на повіці утворюються везикули, які наповнені рідиною. Кон'юнктивіт, викликаний вірусами, вважається особливо заразним.

Діагностика та перебіг захворювання

Якщо у дитини є підозра на кон’юнктивіт, слід звернутися до лікаря. Для свого обстеження лікар використовує спеціальну щілинну лампу, за допомогою якої він може оглянути різні очні структури, збільшені. Для огляду внутрішніх повік їх складають вниз.

Щоб можна було визначити збудника, зазвичай береться мазок. Тіла включення в вискоблені клітини кон'юнктиви є ознакою хламідійної інфекції. Якщо алергія вважається можливим пусковим механізмом для новонароджених офтальмології, можна провести різні тести на алергію.

Якщо новонароджена офтальмологія піддається професійному лікуванню і немає ускладнень, запалення очей зазвичай проходить сприятливо. Далі симптоми закінчуються приблизно через 14 днів. Однак процес загоєння може затягнутися під впливом пилу, сонячного світла або сигаретного диму.

Ускладнення

У новонароджених офтальмології уражені в основному страждають на кон'юнктивіт. Оскільки це вже відбувається у дитини, в гіршому випадку це може призвести до сліпоти у пацієнта і, таким чином, до значно затримки розвитку дитини. Це може призвести до значного дискомфорту навіть у дорослому віці. На око з’являється накопичення гною.

Самі очі набрякають і люди страждають від різних проблем із зором. У багатьох випадках неонатальна офтальмія викликає у дітей надмірно плач, оскільки вони також відчувають біль в очах. Крім того, виразки можуть розвиватися і на самій рогівці. Якщо запалення кон’юнктиви було викликано вірусами, воно може поширитися і на інших людей.

Офтальмія новонародженого лікується за допомогою медикаментів. При прийомі антибіотиків захворювання зазвичай прогресує відносно швидко без ускладнень. Симптоми можна полегшити порівняно добре, особливо при ранньому діагностуванні та лікуванні захворювання. Офтальмія новонароджених не впливає на тривалість життя пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки новонароджена офтальмологія, пов’язана з утворенням гною, виникає лише у новонароджених, лікар у більшості випадків знаходиться на місці. Інфекційний кон’юнктивіт, який часто виникає з обох боків очей новонароджених, зазвичай виникає в перші 14 днів життя. При удачі мати дитини все одно буде в пологовому будинку. В іншому випадку їй слід негайно звернутися до педіатра.

Необхідний негайний візит до лікаря, оскільки у новонароджених офтальмологію в основному провокуються хламідії, гонококи, віруси герпесу, стафіллококи або стрептококи, а також псевдомонади. Залежно від пускового механізму, перші симптоми зараження з’являються через кілька годин або лише через кілька днів.

Можливо також, що два гнойники можуть бути залучені до гнійної інфекції очей. Швидка дія необхідна, оскільки деякі збудники можуть викликати сліпоту. Новонародженого пацієнта слід негайно лікувати. Поки що існує лише профілактичний захід проти гонококової інфекції. Інші інфекції ще не можна лікувати профілактично.

У деяких випадках заражена мати народила мазкової інфекції. У цьому випадку мати також повинна пройти медичне лікування. Якщо заразився хламідією, обох батьків слід лікувати. Гонобленорея вважається особливо небезпечним тригером для новонароджених офтальмології.

Лікування та терапія

Лікування новонароджених офтальмології залежить від конкретної причини очних захворювань. У разі гонобленореї застосовується спеціальна профілактика Креде, яка вважається дуже ефективною проти гонококів. При цьому методі лікар вселяє дитині розчин нітрату срібла в очі.

Це не тільки протидіє інфекції гонококами, але й іншим збудникам. Якщо хламідійна інфекція є причиною новонародженого кон’юнктивіту, лікар зазвичай дасть дитині антибіотики. Крім того, дитині можуть давати очну мазь або очні краплі, які потрібно помістити в кон'юнктивальний мішок.

Не рідкість дитяче око стає липким від слізних виділень. Це можна змити м’якою мочалкою і теплою водою. Крім того, можливе також гомеопатичне лікування, але це слід обговорити з лікарем. Eyebright (Euphrasia), який можна приймати у формі глобул або таблеток, є випробуваним гомеопатичним засобом.

Очний очей випускається також у вигляді очних крапель. Свербіж і печіння очей можна зняти, застосовуючи прохолодні компреси. Це особливо важливо, оскільки дитині не дозволяється терти очі. Крім того, дитину не слід піддавати яскравому світлу та сонячному світлу протягом декількох днів.

Корисним домашнім засобом від кон’юнктивіту у немовлят є прищеплення медового розчину, оскільки він має протизапальні властивості. Для цього дві столові ложки порції меду розчиняють у півлітра кип’яченої води.

Прогноз та прогноз

Кон'юнктивіт новонародженого (офтальмологія новонародженого) - це запалення кон’юнктиви на оці новонароджених, яке потребує лікування. Прогноз позитивний, якщо лікування антибіотиками розпочнеться швидко, за умови виявлення збудника або тригера.

Симптоматичне лікування засноване на причині. На прогноз також може впливати, хто відповідає за новонародженість офтальми. Якщо око заражене хламідіями, 80 відсоткам уражених дітей гарантується повне відновлення ураженого ока. Однак подальша терапія може бути необхідною, оскільки хламідіоз є стійким. Прогноз на повне вилікування менш хороший у 20 відсотків заражених дітей.

У разі бактеріальних інфекцій ока дитини прогноз позитивний. Збільшуючі бактерії майже завжди реагують на лікування. Однак це потрібно робити оперативно та за допомогою відповідних терапевтичних засобів. Інфекції новонароджених офтальмології, які не лікуються, можуть призвести до постійного пошкодження ока новонародженого - а іноді і до смерті дитини. Причина криється у відсутності навченої імунної системи.

Прогноз гірший для людей з новонародженими Ophtalmia neonatorum, які мають вірусну інфекцію. Зір може бути пошкоджений назавжди. Системні наслідки також можуть бути фатальними. Кон'юнктивіт, викликаний хімічним подразненням, виникає протягом 24 або 36 годин після закінчення впливу.

профілактика

Попередити неонатальну офтальму важко. Відповідальні збудники часто передаються при народженні.

Догляд за ними

Подальше догляд за новонародженим потрібно терміново проводити після лікування неонатальної офтальмії. Оскільки немовлят лікували антибіотиками, можуть виникнути ускладнення від прийому ліків. Через це батьки повинні мати регулярні подальші візити з дітьми до шести тижнів.

Якщо виявлено, що новонароджені добре пережили лікування, після шести тижнів більше лікування не потрібно. Якщо, з іншого боку, виявлено, що антибіотики викликали побічні ефекти, такі як лихоманка або утруднення дихання, їх необхідно лікувати іншими лікарськими засобами, щоб не загрожувати самопочуттю дитини.

Однак подальший огляд необхідний також батькам та членам сім’ї, які контактували з хворою дитиною. Оскільки інфекція мазка може призвести до передачі збудників, кожна людина ризикує невідомо заразитися новонародженим. В якості гарантії членам сім'ї зазвичай призначають антибіотики, які вони повинні приймати одночасно з дитиною.

Якщо після успішного лікування неонатальної офтальмології буде встановлено, що у новонароджених або членів сім’ї більше немає залишків патогенів, подальших подальших кроків не потрібно. Малюк може вирости повністю нормально без ризику постійного пошкодження або довгострокових наслідків.

Ви можете зробити це самостійно

У разі новонародженості офтальмології інтенсивне лікування зазвичай не є необхідним або необхідним, оскільки симптоми часто покращуються протягом декількох тижнів. Якщо потрібне лікування, тип лікування у вас залежить від причини. У важких випадках для очищення інфекції можна використовувати антибіотичні очні краплі.

Роздратований кон’юнктивіт піде, як тільки причина буде усунена. Алергічний кон’юнктивіт зазвичай можна лікувати антиалергічними препаратами, такими як антигістамінні препарати. По можливості слід уникати речовини, яка викликала алергію. Якщо невідомо, які речовини викликають ці симптоми, слід провести тест на алергію у дерматолога. Найкраще спочатку полегшити симптоми. Будь-яке липке або хрустке покриття на повіках або віях можна очистити бавовною і водою.

Якщо руки миються регулярно, а подушки та рушники не ділиться з немовлям, попередити їх неможливо. Лікар-лікар може перевірити, чи є більш серйозна основна причина симптомів. Це потрібно принаймні перевірити у разі тривалої хвороби.