Гіперкальціємія

На відміну від дефіциту кальцію, це один Гіперкальціємія або. Гіперкальціємія підвищений рівень кальцію в крові. Щоб уникнути більш далекосяжних розладів, бажано звернутися до лікаря для подальшої діагностики та лікування.

Що таке гіперкальціємія?

The Гіперкальціємія визначається як високий рівень кальцію в крові. Тут визначальні значення понад 2,7 ммоль / л для загального вмісту кальцію в крові. У випадку іонізованого (вільного) кальцію значення вище 1,3 ммоль / л називають гіперкальціємією.

Говорять про прямий кальцемічний криз, коли загальна величина зросла вище 3,5 ммоль / л.Потім виникає поліурія (сильно посилене виділення сечі), блювота, зневоднення, лихоманка та психози. В кінцевому підсумку це може призвести до коми.

причини

Порушення обміну кальцію може мати безліч причин: Найбільш поширеними причинами є злоякісні пухлини, в основному рак бронхів, рак молочної залози і так звана множинна мієлома, рак кісткового мозку.

Друге було б це остеолітична гіперкальціємія дзвонити. Особливо це стосується кісткових метастазів і плазмоцитоми. Ракові клітини виділяють речовини, що надають все більший вплив на обмін кальцію.

По-третє, є паранеопластична гіперкальціємія. Її викликають пептиди, схожі на гормон паращитовидної залози. Ці пептиди продукуються пухлинами. Близько 90% усіх пацієнтів із цією формою гіперкальціємії мають в крові такі пептиди, чи є у них кісткові метастази чи ні. У собак гіперкальціємія найчастіше виникає при пухлинах анальних залоз.

Інша причина - гіперпаратиреоз, який вражає близько 20% хворих на гіперкальціємію. Також можливі причини надниркової недостатності (хвороба Аддісона), гіпертиреоз (гіперактивна щитовидна залоза) та множинна ендокринна неоплазія (МЕН).

Симптоми інтоксикації продовжують спектр факторів, які можуть призвести до гіперкальціємії. Перш за все, це включає отруєння вітамінами, іншими словами, надмірні дози певних вітамінів, особливо вітамінів A, D і D3.

Слід зазначити, що, на жаль, велика кількість цих вітамінів непотрібно міститься у готових та додаткових кормах для собак та котів. Тому передозування у людей досить рідкісна.

Інтоксикація тамоксифеном та деякими діуретиками може принаймні тимчасово спричинити за надмірно високий рівень кальцію в крові. Крім того, збільшується запас літію, іонообмінників, що містять кальцій, терапаратиди та теофілін. Іммобілізація також призводить до гіперкальціємії, що означає відпочинок певних частин тіла (ногу в гіпсі парижа) або постільний режим.

Інші причини, які не мають значного відсотка від ваги:

• Саркоїд (це грудочки тканини, як правило, в легенях).
• Гіперкальціємія внаслідок пересадки нирки. Тимчасова ниркова недостатність, можливо, призвела до того, що паращитовидна залоза переросла в дію.
• Крім того, передозування кальцію, наприклад, через велике споживання молочних продуктів або надмірне споживання добавок.
• Спадкова гіперкальціємія через недостатню екскрецію кальцію нирками.
• Акромегалія (порушення росту, викликане надвиробництвом гормону росту).
• Феохромоцитома (ріст надниркової залози, який може бути злоякісним або доброякісним).
• Гіпофосфатазія (надзвичайно рідкісне спадкове порушення метаболізму кісток).

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми гіперкальціємії залежать від рівня кальцію в крові. Зазвичай виникають неспецифічні симптоми, які виникають і при інших захворюваннях. Тому гіперкальціємію часто виявляють випадково під час обстеження. Якщо є лише невеликий надлишок кальцію, часто ніяких симптомів взагалі не спостерігається.

В іншому випадку захворювання характеризується безліччю різних скарг, які можуть вражати серце, нирки, травну систему, нервову систему та м’язи. Це може призвести до серцевих аритмій. Крім того, організм часто реагує нудотою, блювотою, запорами і втратою апетиту. Камені в нирках і солі кальцію можуть накопичуватися в нирках.

Камені в нирках можуть як мовчати, так і призводити до ниркової коліки. Крім того, часто спостерігається посилене виділення сечі в поєднанні з сильним відчуттям спраги. Якщо задіяні м’язи, м’язова слабкість розвивається зі зниженням загальної працездатності. При ураженні нервової системи часто спостерігається сонливість або навіть порушення свідомості.

Крім того, можливий розвиток так званого органічного синдрому мозку з поведінковими проблемами, порушеннями пам’яті, тривожними станами, відсутністю інтересу та втоми. Якщо рівень кальцію перевищує 3,5 мілімоля кальцію на літр крові, виникає небезпечний для життя гіперкальціємічний криз.

Гіперкальціємічний криз розвивається протягом декількох днів і, крім нудоти та блювоти, характеризується також сильними серцевими аритміями, лихоманкою, десикозом (зневодненням), збільшенням втрати рідини через поліурії та порушенням свідомості аж до коми. Гіперкальціємічний криз призводить до смерті в 50 відсотків часу.

Діагностика та перебіг

Симптоми відсутні у половини всіх пацієнтів Гіперкальціємія. Часто явище виявляється лише випадково під час аналізу крові. В іншому випадку проявляються симптоми основної хвороби та посилене виділення води, нудота, запори, блювання, іноді панкреатит, серцеві аритмії, млявість, м’язова слабкість, сильна сонливість, психоз та кома.

Діагноз ставиться в першу чергу за допомогою лабораторного дослідження крові та пошуку причинних параметрів, наприклад. після пухлин та обстеження на паратиреоїдний гормон, рівень кальцитріолу та PTHrP.

Ускладнення

Надлишок кальцію в організмі може викликати у пацієнта різні скарги та ускладнення. Щоб уникнути тривалої шкоди, завжди слід звернутися до лікаря. У більшості випадків чіткий діагноз неможливо поставити протягом відносно тривалого часу, оскільки гіперкальціємія не проявляє явних ознак та симптомів.

Зазвичай спостерігається часте сечовипускання, і людина страждає від блювоти і нудоти. У деяких випадках це може призвести до проблем із серцем, так що зацікавлена ​​особа більше не стає стійкою і зазвичай відчуває себе виснаженою та безрезультатною. Також є загальне відчуття хвороби та загальне відчуття слабкості.

М'язи також слабкі і їх більше не можна використовувати звичайним способом. Не рідкість виникнення запорів. Скарги можуть надзвичайно обмежити та ускладнити повсякденне життя пацієнта. Лікування гіперкальціємії завжди базується на причинах захворювання. Як правило, гострі надзвичайні ситуації також можна лікувати за допомогою розчинів і настоїв. Подальших ускладнень немає.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Гіперкальціємія не завжди дає чіткі симптоми. Якщо помічено посилене виділення води, слід звернутися до лікаря. Часте сечовипускання часто пов’язане з нудотою та блювотою, запорами та втомою. Якщо у вас виникають ці симптоми, зверніться до лікаря. Найпізніше, коли помітні ознаки серцевої аритмії або м’язової слабкості, скарги необхідно звернути до сімейного лікаря.

Якщо надлишок кальцію залишити без лікування, це може призвести до порушення кровообігу або навіть до інфаркту. Ось чому на ранньому етапі слід викликати лікаря, який зможе уточнити симптоми і, якщо необхідно, лікувати їх до виникнення серйозних ускладнень. У разі колапсу кровообігу або будь-якої іншої медичної допомоги необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. Постраждала особа потребує негайного медичного лікування, після чого повинна лікуватися в стаціонарі. У разі гіперкальціємії зазвичай викликається лікар загальної практики або терапевт. Якщо задіяні кістки, повинен бути залучений ортопед. Початковий діагноз може поставити сімейний лікар.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія намагається усунути причини. Наприклад, шляхом хірургічного видалення пухлини. В іншому випадку намагайтеся максимально припинити споживання кальцію в їжі.

Гострий контроль симптомів може бути досягнутий шляхом подачі фізіологічного сольового розчину та фуросеміду та одночасного ініціювання виділення води.

При наявності пухлин можна давати бісфосфонати для обмеження функції остеокластів. Крім того, прийом глюкокортикоїдів може бути корисним, оскільки вони працюють проти вітаміну D. Діаліз також є можливим, якщо у вас ниркова недостатність. Гормон кальцитонін може бути призначений як екстрений захід для зниження рівня кальцію дуже швидко.

Ви можете знайти свої ліки тут

Прогноз та прогноз

У разі гіперкальціємії перспектива вилікування залежить від причини надлишкового надходження кальцію в організм. У важких випадках виникає пухлинне захворювання. Якщо це вдасться успішно усунути і в організмі не утворюються метастази, є ймовірність вилікувати гіперкальціємію. Якщо діагностується агресивна пухлина, яку неможливо адекватно лікувати, гіперкальціємія буде присутній для життя пацієнта. У цих випадках важкі симптоми ураженої людини лікуються, але не намагаються вилікувати побічні ефекти.

У менш драматичних випадках зміна прийому їжі може призвести до значного полегшення симптомів та вилікування. При збалансованому та здоровому забезпеченні їжею відбувається постійне виснаження надлишку кальцію до повної нормалізації. Постійне загоєння можливе, якщо розроблений раціон також буде застосовуватися протягом тривалого періоду.

При гострих станах здоров’я настій може знизити рівень кальцію. Однак це не постійний захід, який призводить до позбавлення від симптомів. Відбувається лише видалення поточного вмісту кальцію в організмі. Без лікування причини поживна речовина буде відновлено, і симптоми будуть рецидивувати негайно.

профілактика

Можна запобігти Гіперкальціємія лише в обмеженій мірі, оскільки це може бути побічною дією ряду інших захворювань. Одна з можливостей - значною мірою уникати споживання кальцію та вітаміну D3 з їжею. Однак це слід робити лише після консультації з лікарем, оскільки ці речовини також є життєво важливими.

Догляд за ними

У більшості випадків у постраждалої людини немає спеціальних спостережувальних заходів щодо гіперкальціємії. Хворобу потрібно передусім розпізнати та лікувати правильно та, перш за все, на початку лікарем, щоб не було подальших ускладнень та подальшого погіршення симптомів.

У більшості випадків раціон харчування можна контролювати, щоб страждаючим потрібно правильно відрегулювати свій раціон. Лікар також може допомогти і створити план харчування для відповідної людини. Постраждала людина також повинна споживати багато води для того, щоб виділити зайвий кальцій. Після успішного лікування слід бути обережним, щоб повторно не викликати гіперкальціємію.

Також слід визначити причину гіперкальціємії, щоб захворювання не могло повторитися. У важких випадках або у разі сильного отруєння можна також приймати ліки для зниження рівня кальцію. При швидкому лікуванні гіперкальціємія не скорочує тривалість життя постраждалої людини.

Ви можете зробити це самостійно

Гіперкальціємія може мати дуже різні причини і не діагностується самим пацієнтом. Зазвичай це виявляється при дослідженні значень крові, що є частиною іншої діагностичної процедури. Перш за все, важливо з’ясувати, які причини гіперкальціємії є, щоб можна було вибрати правильну та відповідну форму терапії. Пацієнт не може занадто багато сприяти цьому, але він може прискорити процес, бажаючи співпрацювати і точно відповідати на питання.

Пацієнт сприяє його одужанню, довіряючи та виконуючи план терапії та поради свого лікуючого лікаря. Якщо є відхилення, він повинен якомога швидше повідомити про них лікаря, а також про будь-які інші особливості, які з ним трапляються.

Одночасно з терапією пацієнт може підтримувати його одужання шляхом максимально здорового та стабільного способу життя. Достатній час перерви уві сні та час від часу відпочинок підтримує баланс та добрий загальний стан. Зменшення ожиріння та адаптація харчових звичок до здорового та збалансованого харчування також значно сприяють покращенню здоров’я. Якщо загальний стан дозволяє, помірна програма занять спортом та фізичними вправами також дуже корисна для стану та серцево-судинної системи. В основному, чим краще загальний стан, тим більше шанси на вилікування.