ботулізм

Біля ботулізм це репортаж, небезпечне для життя отруєння, спричинене сильним нейротоксином. Розмовно називають також ботулізм Отруєння м'ясом або. Отруєння ковбасою відомий.

Що таке ботулізм?

Сьогодні відомі різні способи, за допомогою яких збудники ботулізму можуть потрапити в організм людини. У Німеччині причиною зазвичай є споживання їжі, забрудненої токсинами, особливо м'яса.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

Ботулізм - це технічний термін для отруєнь, спричинених продуктом метаболізму бактерії Clostridium (Cl.) Ботуліну.

Це відома нам посилена нервова отрута. Хвороба викликається мікробами, які були знайдені в зіпсованих ковбасних виробах при їх першому описі. Латинська назва ботул для ковбаси простежується до цього.

У Німеччині відомі лише кілька випадків ботулізму у людини щороку. Споживачі можуть значною мірою запобігти захворюванням, якщо правильно поводитися з їжею.

Ботулізм трапляється в Німеччині дуже рідко. Про Інститут Роберта Коха щороку повідомляється про 20 випадків. Однак оскільки захворювання часто призводить до смерті, ботулізм є серйозним захворюванням, яке вимагає негайного звернення до лікаря.

Необхідно повідомити про підозру на ботулізм. Ботулізм не заразний. Ботулізм зустрічається не лише у людей. Навіть серед наших домашніх тварин та сільськогосподарських тварин, особливо жуйних, хвороба неодноразово спалахує.

причини

Якщо певні обставини зійдуться, бактерія ботулізму може виробляти токсини за відсутності кисню, які пошкоджують нерви і призводять до фактичного отруєння.

Сьогодні відомі різні способи, за допомогою яких збудники ботулізму можуть потрапити в організм людини. У Німеччині причиною зазвичай є споживання їжі, забрудненої токсинами, особливо м'яса. Консерви також можуть постраждати. Проблема полягає в тому, що забруднені продукти не відрізняються від нешкідливих продуктів за запахом чи зовнішнім виглядом, і можливі ризики для здоров’я не можуть передбачити непрофесійні люди.

Отрута ботулізму також може потрапляти в кров і згодом до нервів через відкриті рани. У новонароджених дітей у дуже рідкісних випадках колонізація товстої кишки Cl. Ботулін можливий. Це тому, що бактерія може проростати лише в кишечнику і утворювати там токсини протягом перших кількох місяців. Ця форма ботулізму малоймовірна у дітей, які закінчили перший рік життя, і у дорослих.

Нещодавно ми обговорювали зв’язок між високоефективним землеробством та розвитком ботулізму. Однак офіційних результатів чи рекомендацій щодо цього поки що немає.

Симптоми, недуги та ознаки

При харчовому ботулізмі симптоми спочатку з’являються приблизно через 2 - 48 годин після того, як організм засвоює бактеріальний токсин. Отрута сильно впливає на передачу сигналів між нервами та м’язами. Це в свою чергу паралізує уражені м’язи.

У більшості пацієнтів спочатку страждають м’язи очей, що помітно через помутніння зору, чутливість до світла або сприйняття подвійних зображень. Крім того, повіки стають важкими і їх навряд чи можна тримати відкритими. Ботулізм пов’язаний з типовими симптомами.

До них, насамперед, відносяться нудота, блювання та діарея. Крім того, бактеріальні токсини також пошкоджують нервові клітини, що призводить до симптомів паралічу по всьому тілу. Особливо страждають піднебіння, губи та гортань. В результаті пацієнт страждає від утрудненого ковтання. Це в свою чергу збільшує ризик захворіти на хвору людину.

Ще одна поширена ознака ботулізму - припинення вироблення слини, що викликає сухість у роті. Якщо отруєння триває, страждають і внутрішні органи. Через три-вісім днів існує навіть загроза респіраторного паралічу, що загрожує життю. Без належного лікування це може бути смертельним. Хоча симптоми ботулізму надзвичайно серйозні, це не впливає на свідомість пацієнта.

Діагностика та перебіг

При ботулізмі лікар зазвичай ставить діагноз на основі типових симптомів. Він запитує пацієнта, які продукти він нещодавно вживав. Потім береться проба крові та досліджується на наявність ботулінічного токсину в сироватці крові.

При необхідності береться подальший зразок стільця. У більшості випадків результат діагнозу тоді вже встановлений.Іноді для встановлення інших шлунково-кишкових захворювань слід ставити диференціальний діагноз, щоб виключити їх.

По-перше, нейротоксин досягає місця, де він розгортає свою шкідливу дію - нервову клітину - через кров. Тут отрута блокує передачу сигналу від центральної нервової системи.

Протягом декількох годин постраждалі скаржаться на нудоту, діарею, запори, утруднене ковтання та сухість у роті. М'язи стають паралізованими. М'язи відшаровуються. В кінцевому рахунку це може вплинути і на життєво важливі для нас дихальні м’язи.

Ускладнення

Різні ускладнення можуть виникнути при ботулізмі. По-перше, ботулізм ускладнює розмову і ковтання, що може призвести до запалення в горлі. У крайніх випадках симптоми переростають у пневмонію, яка у зв’язку з основним захворюванням може бути летальною. Наслідком отруєння м’ясом часто є параліч дихання, який, якщо його не лікувати, призводить до смерті.

У важких випадках ботулізм може призвести до зупинки серця. Харчові отруєння часто вражають постраждалих задовго після одужання. Фізичне виснаження часто залишається і симптоми паралічу можуть перерости в постійний параліч. Проблеми з диханням часто виникають після респіраторного паралічу, який може призвести до головних болів, утруднення концентрації уваги та панічних атак.

Рідше параліч дихання може призвести до нестачі кисню та його наслідків. Через його далекосяжних ускладнень ботулізм слід лікувати якомога швидше. Якщо харчові отруєння піддаються лікуванню та вилікуванню рано, зазвичай не залишається довготривалої шкоди. Якщо його не лікувати, захворювання є смертельним у 25 до 70 відсотках випадків. Тому медичне уточнення ускладнень рекомендується в будь-якому випадку

Коли потрібно звертатися до лікаря?

При підозрі на ботулізм слід негайно звернутися до лікаря. Якщо отруєння своєчасно лікувати адекватно, довготривалі пошкодження трапляються вкрай рідко. Справа зовсім інша, якщо до отруєння не лікувати професійно. Тоді не тільки загрожують серйозними ускладненнями та довготривалими збитками, але також існує значний ризик померти від отруєння.

У Німеччині ботулізм в основному викликається споживанням забруднених м'ясних та ковбасних виробів, включаючи консерви. Для споживача зіпсовану їжу не завжди можна розпізнати за зміною зовнішності або запаху. Як тільки симптоми ботулізму з’являються після вживання м’яса або ковбасних виробів, тому слід негайно звернутися до лікаря, навіть якщо вживана їжа виявилася абсолютно нормальною.

Типовими ознаками отруєння м’ясом є нудота, блювота та діарея, особливо у зв’язку з м’язовим паралічем, порушеннями мови та утрудненим ковтанням. Як тільки пацієнти помічають ці симптоми, слід негайно звернутися до лікаря. У важких випадках ботулізм може призвести до гострого паралічу дихання та зупинки серця. Якщо симптоми яскраво виражені, не потрібно витрачати час і негайно викликати лікаря швидкої допомоги.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Уражених слід негайно звернути до лікаря. Однак, як правило, ботулізм визнається лікарем лише пізно, оскільки він спочатку робить висновок, що є більш нешкідливі шлунково-кишкові захворювання. Особливо, якщо це єдина людина або перша з кількох людей, яка вжила уражену їжу. Лікуючий лікар може ввести протиотруту та виявити збудника за допомогою зразків крові або калу.

Якщо ботулізм буде виявлений вчасно, є хороший шанс, що хворі можуть повністю вилікуватися. Іноді нейротоксин може залишатися в організмі кілька місяців, так що лікування займає більше часу.

Постраждалих доглядають у відділенні інтенсивної терапії у лікарні принаймні перші кілька днів. Промивання шлунка повинно виводити залишки їжі з організму, тоді як ліки полегшує симптоми, а антидот повинен деактивувати нейротоксин.

Прогноз та прогноз

Прогноз ботулізму значною мірою залежить від того, наскільки важке отруєння, як швидко воно розпізнається і чи пацієнт негайно отримує інтенсивне медичне лікування. Для маленьких дітей у випадку з дитячим ботулізмом, а також літнім людям чи людям із проблемами зі здоров’ям прогноз повинен бути більш песимістичним, ніж для здорових пацієнтів.

Якщо його не лікувати, рівень смертності від ботулізму становить 70 відсотків і більше, тому що ботулінічний токсин викликає параліч, який може вражати серце або дихальні м’язи. У цих випадках відбувається зупинка серця або параліч дихання. У людей, що вижили, параліч черепних нервів і недостатнє надходження кисню до мозку можуть у деяких випадках призвести до постійного пошкодження.

Якщо хвороба ботулізму виявлена ​​вчасно та лікується за допомогою інтенсивної терапії, прогноз набагато позитивніший. Смертність значно знижується до менш ніж десяти відсотків. Однак пацієнтам доводиться готуватися до тривалої реабілітації. Симптоми паралічу, викликані ботулінічним токсином, регресують лише дуже повільно, протягом декількох місяців. Однак постійні пошкодження поза цим трапляються рідко. Як правило, пацієнти можуть вести нормальне життя після подолання ботулізму.

профілактика

Ботулізм можна ефективно запобігти. Для цього слід звернути увагу на певні речі, пов’язані з їжею. Тому доцільно не вживати їжу з роздутих доз. Крім того, слід обережно дотримуватися холодного ланцюга для чутливих до тепла продуктів і дотримуватися рекомендацій щодо зберігання, розміщених на упаковці.

Мед не належить на соску немовлят. Якщо їжа зберігається на вашій власній кухні, як це відбувається, наприклад, при консервуванні овочів, рекомендується стерилізація. Це означає ненадовго нагріти їжу до 100 градусів Цельсія. Якщо це неможливо, подвійне нагрівання може вбити спори ботулізму і не давати їм розмножуватися далі.

Догляд за ними

У більш легких випадках догляд за ними не є необхідним. Пацієнт може продовжувати жити без симптомів і звільняється від медичної допомоги. Однак це не означає, що імунітет проти ботулізму виник. Отруєння бактеріальними токсинами можливо знову. Постраждалим не залишається іншого вибору, як вжити відповідних профілактичних заходів.

У західноєвропейському світі це включає уникання їжі з пошкоджених консервів та склянок. Якщо м'ясо в’ялене, а риба - маринована, необхідно обов'язково дотримуватися діючих гігієнічних норм. Показано, що сильне нагрівання їжі вбиває збудників хвороб. Запобігання повторному захворюванню вимагає високого рівня особистої відповідальності у повсякденному житті.

Ботулізм не завжди щадний. Такі симптоми, як слабке дихання і параліч, іноді можуть відчуватися місяцями або роками. Потім пацієнт повинен регулярно представляти себе лікарем. Для встановлення стану одужання лікар призначить пробу крові та калу. Параліч зазвичай можна полегшити за допомогою медикаментозного лікування.

Бажано не здійснювати фізичне напруження під час подальшого догляду. Ботулізм зазвичай не призводить до постійного пошкодження, саме тому відповідна терапія забезпечує повну звільнення від симптомів. Лікування часто займає незвично тривалий час, особливо у людей похилого віку.

Ви можете зробити це самостійно

Ботулізм - небезпечне для життя захворювання. Ми настійно радимо не проводити самолікування. Постраждалі повинні негайно звернутися за медичною допомогою. Коли загальний стан покращиться, однак, можна вжити заходів для підтримки організму в процесі оздоровлення.

Оскільки шлунково-кишковий тракт був паралізований через отруєння, а штучне харчування часто було необхідним, важливо будувати дієту повільно. Слід уникати метеоризмів і сильно дратівливих продуктів. Обов’язково пийте достатню кількість води - в ідеалі нерухому воду, багату мінералами. Коли травлення знову почне працювати, меню повинно містити багато свіжих овочів і цільнозернових продуктів.

Під час хвороби організм використовує свої запаси жиру та мінералів, і їх необхідно поповнювати. Можна також приймати харчові добавки, які пропонують мікроелементи в концентрованому вигляді. Легкі прогулянки на свіжому повітрі стимулюють травлення та імунну систему.

Організм також може підтримуватися гомеопатично в процесі загоєння. У гострій фазі захворювання альбом Arsenicum є першим вибором при харчових отруєннях. Тоді солі Шусслера № 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calium sulfuriucim) та 7 (Magnesium phosphoricum) можна приймати у формі таблеток як імунну терапію. Для компенсації побічних ефектів від лікування антибіотиками доцільно приймати пробіотики одночасно. Це дає змогу кишечнику відновлюватися здоровими кишковими бактеріями.