Центральний венозний тиск

Біля центральний венозний тиск це артеріальний тиск у верхній порожнистій вені та в правому передсерді серця. Застосовується в медицині як показник об’єму крові. Якщо венозний тиск занадто високий або занадто низький, це може бути а. вказують на різні захворювання серця та легенів.

Що таке центральний венозний тиск?

Медицина розуміє центральний венозний тиск як артеріальний тиск, який переважає у верхній порожнистій вені. Так звана верхня порожниста вена розташована в грудній порожнині і в ній кров з рук, шиї та голови тече разом. Місце, де приєднуються кровоносні судини, називається венозним кутом або вугловим венозом. З кожного боку тіла є кут жилки.

Лікарі вимірюють центральний венозний тиск за допомогою венозного катетера. Пацієнт лежить нерухомо під час вимірювання. Оглядач вставляє у вену тонку пластикову трубку. Катетер проникає у вену нижче правої ключиці і проходить через вену до області серця. Це вимірювання дає дуже точні результати. Лікарі також можуть використовувати катетер для введення ліків. Таким чином організм може оптимально використовувати електролітні розчини та серцеві препарати.

Функція та завдання

У минулому лікарі використовували центральний венозний тиск як міру для оцінки загального об’єму крові та рідини в організмі. Однак ця процедура багато в чому вважається застарілою. Натомість сучасна медицина використовує венозний тиск для прогнозування попереднього навантаження. Попереднє завантаження - це сила, яка змушує м’язові волокна в шлуночках серця розтягуватися. Попереднє завантаження відбувається в кінці діастоли, тобто H. в кінці фази розслаблення серцевого м’яза.

Центральний венозний тиск залежить як від обсягу крові, так і від тонусу судин. Судинний тонус впливає на артеріальний тиск і описує загальний периферичний опір у судинах. В основному на тонус судин впливають гормони і рухи м’язів, які розташовані на зовнішній стороні судин.

Крім цих двох факторів, головне значення в центральному венозному тиску відіграє і тиск у правому передсерді серця. З іншого боку, тиск, який механічно діє на вени в грудях (внутрішньогрудний тиск), впливає на центральний венозний тиск.

У здорової людини центральний венозний тиск повинен бути від 0 до 9 мм рт.ст. При вимірюванні за допомогою стовпчика рідини рідина піднімається на 12 см. Відображене значення - середнє арифметичне центрального венозного тиску. Крім того, діагностики можуть також відображати перебіг венозного тиску з часом у вигляді кривої. Венозний тиск слід за певними фазами, які повторюються циклічно. Вони залежать від серцебиття: коли серцевий м’яз скорочується, серце закачує кров зі своїх камер у венозну систему.

Більше соку організму надходить з артерій. Вони транспортують багату киснем кров до серця після того, як еритроцити зв’язали її в легенях.

Сам цикл венозного тиску має різні фази. Перш за все з’являється хвиля А, що вказує на скорочення передсердя серця. Далі йде хвиля С - за цей час серцевий клапан закриває передсердя і випинається в процесі. Подальша Х-депресія означає, що передсердя розслабляється, коли стискається гладка серцева мускулатура. Під час V-хвилі кров потім надходить у праве передсердя серця. Нарешті, крива центрального венозного тиску показує депресію Y, під час якої організм вивільняє кров із серця і з тиском закачує її у вену. Потім цикл повторюється з наступним серцебиттям.

Хвороби та недуги

Відхилення центрального венозного тиску можуть вказувати на різні захворювання та синдроми. Наприклад, відсутність обсягу призводить до помітного знаходження при вимірюванні центрального венозного тиску. Медицина описує стан, при якому в циркуляції надто мало крові, як об'ємну недостатність або гіповолемію. Нестача обсягу може свідчити про втрату крові, навіть якщо кровотеча не викликана зовнішніми травмами. Тому центральний венозний тиск також є непрямим показником наявності внутрішньої кровотечі.

Медицина розрізняє абсолютний та відносний дефіцит об’єму. У разі абсолютного дефіциту об’єму втрата крові є причиною синдрому; У випадку відносної недостатності об’єму, з іншого боку, слабкість серцево-судинної системи означає, що кров неправильно розподіляється в організмі і, отже, не може адекватно постачати всі частини тіла.

Крім недостатнього обсягу, помітний центральний венозний тиск може вказувати і на певне ослаблення серцевого м’яза, так звану праву серцеву недостатність. Оскільки лікарі вимірюють центральний венозний тиск у вені перед правим передсердям, він особливо чутливий до змін у роботі серця з правого боку. Права серцева недостатність може бути викликана різними основними захворюваннями та вродженими або набутими вадами розвитку.

Крім того, порушення водно-електролітного балансу потенційно виявляються в центральному венозному тиску: Порушується взаємозв'язок рідини та електролітів. Причиною такого дисбалансу є, наприклад, перегідратація, яка також відома як гіпергідратація. Вміст води в людському організмі підвищується вище норми - або через неправильне споживання рідини, або через порушення роботи серця або нирок. Гормональні захворювання також можуть викликати гіпергідратацію.