Васкуліт

З терміном Васкуліт описуються деякі аутоімунні захворювання, загальною характеристикою яких є запалені судини. Симптоми та перебіг васкуліту можуть сильно відрізнятися залежно від тяжкості захворювання.

Що таке васкуліт?

А Васкуліт це запалення в кровоносних судинах, яке викликається реакціями власної імунної системи організму. Його можна розділити на групу різних аутоімунних захворювань.

Існує первинний васкуліт, що включає самостійні, запальні ревматичні захворювання. До них відносяться васкуліт з великими судинами, васкуліт судин середнього розміру та васкуліт дрібних судин.

Відомий також вторинний васкуліт, який викликається інфекціями, ревматичними захворюваннями, ліками або іншими аутоімунними захворюваннями. Різні форми васкуліту також різняться за частотою.

Щороку в Німеччині до 20 000 людей розвиваються запалення у великих судинах. Жінки страждають більше, ніж чоловіки. Вторинний васкуліт діагностується у Німеччини понад 10 000 людей щороку.

причини

Причини первинні Васкуліт поки що невідомі. Можливі тригери вторинного васкуліту включають вірусні інфекції, ревматоїдний артрит, злоякісні пухлини, захворювання крові та лімфи, медикаменти та системний червоний вовчак.

Порушена функція імунної системи важлива для причин. Антитіла, спрямовані проти власного організму, відповідають за деякі форми васкуліту. Ці аутоантитіла можуть боротися, наприклад, з лейкоцитами. Імунні комплекси також можуть спричинити запалення судин. У цьому випадку власні антитіла організму зв’язують ліки або частинки бактерій і, таким чином, створюють імунні комплекси, які осідають у стінках судин.

Це пошкоджує судини. Наприклад, віруси гепатиту зустрічаються в деяких варіантах цього захворювання. Залежно від тяжкості васкуліту запускаються такі реакції, як судинна оклюзія або утворення аневризми, гранульоми та виразки.

Симптоми, недуги та ознаки

Васкуліт спочатку призводить до неспецифічних симптомів, які потім явно розширюються. Перш за все, суб'єктивне відчуття хвороби стає помітним на ранніх стадіях. Постраждалі перестають бути продуктивними звичайним чином.

Також є лихоманка та проблеми із суглобами. Може статися раптове зниження ваги. Запалення кровоносних судин розширюється через кілька днів, включаючи інші скарги - залежно від того, який орган уражений. Біль і ознаки потім з’являються локально. Пацієнти описують напад на серце, нирки, легені та нервову систему як надзвичайно болісний.

Може розвинутися м’язове запалення в серці, що супроводжується постійним болем у грудях. Існує ризик функціональної втрати нирок та легенів. Люди з васкулітом нирок мають кров у сечі. Якщо легенева тканина запалена, ви кашляєте кров кілька разів на день.

Нервова система стає паралізованою. Судоми також часто встановлюються. Страждають голова і психіка. Можливий інсульт. Якщо уражена шкіра, найбільший орган, з’являються почервоніння шкіри та іноді відкриті ділянки шкіри. Тут знижується запас поживних речовин та кисню.

Васкуліт викликає ревматичні скарги в м’язах. У шлунку, якщо він уражений, є постійні болі в животі. Іноді спостерігається також запалення кровоносних судин в очах. Тоді можливі порушення зору і напад на дерму.

Діагностика та перебіг

Якщо хтось підозрюється Васкуліт доступні різні методи діагностики. Лабораторні дослідження проводяться тому, що якщо виникає судинне запалення, рівень лейкоцитів, швидкість осідання та рівень СРБ збільшуються.

Інші характерні значення крові також можуть вказувати на певну форму васкуліту. Сюди входять такі значення, як ANCA, значення комплементу та віруси. Важливою частиною діагнозу є також проба тканини або біопсія. Залежно від тяжкості судинного запалення, для діагностики може також використовуватися рентгенографія судин.

Якщо хворіють середні та великі судини, можна виявити характерні зміни за допомогою рентгеноконтрастної речовини. Як розвивається відповідне запалення судин, вирішальне значення залежить від ступеня його вираженості. Однак за допомогою ранньої діагностики та послідовної терапії симптоми більшості форм васкуліту можуть бути полегшені.

Ускладнення

Васкуліт може призвести до безлічі різних скарг, всі вони дуже негативно впливають на якість життя людини. Хворі страждають від високої температури, а також від поту в нічний час. Це також призводить до проблем зі сном, так що більшість пацієнтів страждають від дратівливості або депресії та інших психічних розладів.

Крім того, хвороба призводить до сильної втрати ваги та сильних болів у суглобах. Загальна слабкість виникає, щоб ті, хто постраждав, відчували себе постійно втомленими та виснаженими. Еластичність також значно знижується. Пацієнти вже не в змозі виконувати напружені фізичні навантаження або займатися спортом. Якщо васкуліт виникає у дитини або підлітка, захворювання призводить до значної затримки розвитку.

Як правило, симптоми полегшуються за допомогою медикаментів, хоча повного вилікування васкуліту неможливо досягти. Подальших ускладнень немає. Здорове харчування також може позитивно впливати на перебіг захворювання. Чи не призводить васкуліт до скорочення тривалості життя пацієнта, не можна загалом передбачити.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

При васкуліті зазвичай ця людина завжди залежить від лікування у лікаря. Ця хвороба не може вилікувати себе, тому уражена людина повинна звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші симптоми або ознаки захворювання. Тільки розпочавши лікування рано, можна уникнути подальших ускладнень та симптомів.

При васкуліті слід звернутися до лікаря, якщо у людини різка втрата ваги та висока температура. Симптоми виникають без особливих причин і не згасають самостійно. Крім того, сильний біль у грудях може свідчити про це захворювання, і його також слід оглянути у лікаря. Більшість пацієнтів з васкулітом також мають кров’янисту сечу або сильні судоми в м’язах, що також може спричинити проблеми зі зором.

Васкуліт може розпізнати лікар загальної практики, внаслідок чого саме лікування зазвичай проводиться фахівцем і залежить від точної вираженості симптомів. Як правило, не можна передбачити, чи буде у постраждалої людини скорочена тривалість життя.

Лікування та терапія

Лікування Васкуліт адаптується до тяжкості та ступеня захворювання. Часто він не піддається лікуванню, але з ним можна лікувати дуже добре. Для цього часто застосовують сильне ліки, якщо хворі органи або життя загрожують. У більшості випадків потрібно приймати кортизон, доза якого повільно зменшується.

Крім цього препарату часто необхідні імунодепресанти. Це препарати, які повинні уповільнити агресивно працюючу імунну систему. При важких формах васкуліту імуносупресивного препарату циклофосфаміду не уникнути. Через силу препаратів їх зазвичай не приймають більше шести місяців.

Потім пацієнт приймає менш агресивні ліки, щоб підтримувати покращене самопочуття. Багато побічних ефектів від лікування препаратами запобігають за допомогою аналізів сечі та крові та свідомої дієти.

Якщо стандартна терапія не вдається, що відбувається приблизно у 10% усіх пацієнтів, доступні нові підходи до терапії. До них відносяться блокатори ФНП. При ранньому діагнозі легкі курси васкуліту можна лікувати менш потужними препаратами.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Наразі немає відомих надійних заходів, які могли б зробити це Васкуліт міг запобігти. Однак якщо вже є запалення судин, важливо на початку виявити потенційні рецидиви. Таким чином, швидка терапія може запобігти несприятливий перебіг. До перших попереджувальних симптомів васкуліту відносяться ревматичні симптоми, нічні пітливості, почервоніння та незрозуміла втрата ваги або лихоманка.

Догляд за ними

Оскільки васкуліт не може бути вилікуваний у більшості випадків, але може спалахувати знову і знову, необхідні широкі подальші заходи для хворих, залежно від конкретного перебігу захворювання та уражених судин. Основою лікування після лікування є прийом протизапальних препаратів, таких як кортизон.

Деякий час так звані біологічні речовини, тобто сучасні імуномодулюючі препарати, також відіграють все більш важливу роль. Метою цього препарату в догляді є підтримка досягнутого до цього часу терапевтичного успіху та запобігання можливого спалаху васкуліту. Залежно від курсу терапії, інші лікарські засоби, що пригнічують імунну систему пацієнта, також можуть застосовуватися під ретельним медичним наглядом.

Залежно від типу уражених судин, подальший догляд також може бути розширений, наприклад, для протидії серцевим захворюванням. Компресійну терапію застосовують також у багатьох випадках. Потім уражені пацієнти відмовляються від носіння компресійних панчіх. Мета - покращити приплив крові до судин, що може мати багаторазовий позитивний вплив на васкуліт.

З одного боку, компресійна терапія запобігає подальшому утворенню відкладень на стінках судин. З іншого боку, здавлювання також сприятливо впливає на процес загоєння у зв’язку з наявними вогнищами запалення.

Ви можете зробити це самостійно

Залежно від ступеня та локалізації васкуліту доступні різні терапевтичні заходи. Медикаментозне лікування, яке завжди включає ліки, може бути підтримане різними заходами самодопомоги.

Васкуліт малих судин лікується імунодепресантами, цитостатиками, антитілами та стероїдами. Важливо відзначити побічні ефекти та взаємодії у щоденнику з медикаментами та повідомити лікаря про симптоми. У разі сильних побічних ефектів лікування необхідно припинити або перейти на інший препарат. Васкуліт середніх і великих судин може вимагати використання протезів судинної стінки. Пацієнтам рекомендується відпочивати і відпочивати. Уникайте напружених фізичних навантажень, хоча регулярні аква-біг або плавання можуть сприяти загоєнню.

Крім того, слід змінити раціон харчування. Протизапальне меню з рослинними оліями, мало м’яса та дієтою, збагаченою білками, гальмує поширення внутрішнього запалення. Конкретні заходи застосовуються до спеціальних форм васкуліту. У разі облітеранів ендангіїту необхідно уникати нікотину. Також важливо бути поінформованим про такі ризики, як інсульт, інфаркт або ниркова недостатність. У разі виникнення невідкладної медичної допомоги слід негайно викликати службу швидкої допомоги.