Синдром Тіка і Туретта

В а Синдром Туретта хронічний Тіки або. Тикові розлади. Тіки - це мимовільні звуки чи слова, які зазвичай супроводжуються неконтрольованими ривками та швидкими рухами (наприклад, посмикування).

Що таке синдром Туретта?

Як Синдром Туретта - це неврологічно-психіатричне захворювання, причини якого ще не з'ясовані до кінця. Назва хвороби сходить до французького невролога Жоржа Жиля де Ла Туретта, який науково описав синдром Туретта в 1885 році.

Характерними симптомами синдрому Туретта є рухові та голосові тики, тобто Раптові, неконтрольовані, аритмічні рухи певних груп м’язів (рухові тики), а також неконтрольовані вокалізації (голосові тики). Некерована схильність до нецензурних висловлювань (копролалія), яка часто асоціюється з синдромом Туретта, може спостерігатися лише у приблизно п’ятої частини постраждалих і не є характерним симптомом синдрому Туретта.

Крім того, такі симптоми, як AD (H) D, компульсивні дії, тривожність і обсесивно-компульсивні розлади, депресія (коморбідність) можуть спостерігатися у тих, хто страждає синдромом Туретта.

причини

The Синдром Туретта можуть бути генетичними та негенетичними. Згідно з останніми дослідженнями, це не один ген, а кілька генів, які відповідають за спадкування синдрому Туретта в генетично обумовленому синдромі Туретта, хоча вони, як і точний механізм успадкування, ще не були повністю визначені.

Безперечно, що діти батьків із синдромом Туретта мають 50-відсотковий шанс успадкувати це захворювання і що чоловіки частіше страждають, ніж жінки.

Крім того, синдром Туретта приписують порушений обмін речовин у дофамінергічній системі мозку. Нейромедіатор дофамін надмірно активний у людей з синдромом Туретта і призводить до порушення рухових процесів. Цей метаболічний дисбаланс посилюється емоційними подразниками (такими як стрес, радість) і запускає тики, характерні для синдрому Туретта.

У дуже невеликій кількості хворих на синдром Туретта бактеріальна стрептококова інфекція в дитячому віці (наприклад, скарлатина, тонзиліт) є підозрою на причину захворювання (синдром PANDAS).

Симптоми, недуги та ознаки

Постраждалі неодноразово відчувають швидкі фізичні рухи (рухові тики), вокалізації (голосові тики) або поєднання цих двох дій, які не служать ніякій меті. Постраждалі можуть затримати тиків, але не придушувати їх. Якщо присутній синдром Туретта, існує поєднання декількох рухових тиків з хоча б одним голосовим тиком.

У багатьох випадках трапляються прості моторні тики, такі як миготливі очі, морщачись, смикаючи голову або смикаючи плече. Складні рухові тики, такі як стрибки, торкання людей та предметів, копропраксія (виконання нецензурних жестів), скручування тіла або запах рідше. Ще одним симптомом є повторне самопошкодження.

Наприклад, постраждалі вдаряються головою об стіну або певні предмети, вдаряються або щипають себе. Прості голосові тики, які часто трапляються, включають бурчання, писк, очищення горла, писк, клацання язиком або нюхання. Часто постраждалі також страждають від складних голосових тиків, таких як копролалія (вимовляння нецензурних слів), ехолалія (повторення звуків або фрагментів слів, які вони щойно почули) або палілалія (повторення слів, які вони щойно вимовили).

У розмовах постраждалі, як правило, раптом викидають слова та короткі речення, не пов’язані з темою розмови. Депресія, безсоння, труднощі з навчанням та загальна неспокійність також пов’язані з синдромом Туретта.

Діагностика та перебіг

Для Синдром Туретта відсутні нейро-психологічні методи діагностики, діагноз ставиться виключно на підставі симптомів, тобто наявних симптомів. Синдром Туретта присутній, якщо можна спостерігати принаймні два рухові та один голосовий тик протягом періоду щонайменше одного року до 21 року. Більшість людей, уражених синдромом Туретта, хворіють у віці від 6 до 8 років.

Синдром Туретта має хронічний перебіг і характеризується повзучим початком захворювання. При подальшому перебігу захворювання тики піддаються сильним коливанням як по інтенсивності, так і по частоті і найбільш виражені в період статевого дозрівання. У більшості тих, хто страждає синдромом Туретта, значне зниження тиків може спостерігатися у дорослому віці.

Ускладнення

Синдром Тіка і Туретта дуже негативно впливає на якість життя постраждалої людини, а також може призвести до сильної соціальної напруги. Тіки та розлади можуть здатися дуже дивними, особливо стороннім людям, тому постраждалих часто знущають чи дражнять. Однак у деяких випадках є й агресивні дії проти хворих.

Тому в період статевого дозрівання синдром тику і Туретта може призвести до важких психологічних скарг або депресії. Різні групи м’язів мимоволі переміщуються синдромом, що може призвести до посмикування і, можливо, також до спазмів. Однак у багатьох випадках вираженість синдрому зменшується з віком, так що повсякденне життя постраждалих нормалізується.

Причинно-наслідкове лікування синдрому тику та Туретта, на жаль, неможливо. Постраждалі залежать від різних методів терапії, які можуть полегшити симптоми і обмежити тики. Однак позитивний результат не може бути гарантований. Також можна приймати медикаменти. Ускладнень немає. На тривалість життя пацієнта, як правило, негативно не впливає синдром Тіка і Туретта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі ненормальної поведінки або рухових навичок необхідно виконувати особливий обов'язок по догляду. Лікар вимагає, як тільки з’являються мимовільні чи неконтрольовані імпульси руху або інші особливості. Втрата контролю над вокалізацією є попереджуючим сигналом організму. Лікар зобов’язаний провести дослідження причини. Порушення сну, загальне неспокій, проблеми з нервозністю та концентрацією свідчать про нерегулярність.

Скарги необхідно подати лікареві, оскільки зацікавлена ​​особа потребує медичної допомоги. Повторення звуків, які щойно були почуті, без жодної осмисленості за процесом, вважається приводом для занепокоєння. У разі самопошкодження поведінки слід якомога швидше звернутися до лікаря. Ударившись об стіну руками, стукати головою об предмети або аномально скручувати тіло, свідчать про наявне захворювання.

Постраждалі не можуть пояснити свої дії і в більшості випадків не мають стимулюючого стимулу. Якщо слова або частини речення виходять з уст зацікавленої особи без перевірки, про спостереження слід повідомити лікаря. Виконання нецензурних жестів, образи чи інших неприємних дій також є частиною захворювання. Порушення пам’яті, труднощі з навчанням або поведінка відмови від участі в соціальному житті повинні обговорюватися з лікарем.

Лікування та терапія

The Синдром Туретта Оскільки її причини ще не з'ясовані до кінця, вони не є ні медично, ні психотерапевтично виліковними. Відповідно, лише симптоми синдрому Туретта можна полегшити за допомогою фармакологічних та / або психологічних терапевтичних заходів.

У рамках психотерапевтичних заходів можна вивчити методи боротьби зі стресом і методики релаксації. Особливо позитивних результатів досягає так званий метод зворотної реакції, при якому ті, хто страждає синдромом Туретта, навчаються сприймати перші ознаки можливих тиків і вчаться розробляти механізми протирегуляції.

Однак додаткове лікування наркотиками слід розглядати лише у тому випадку, якщо симптоми особливо виражені і сприймаються як набридливі. Розроблені на сьогодні фармакологічні методи лікування також стосуються не причини, а симптомів.

Хороші результати досягаються в цьому плані з антагоністами дофаміну.Вони пов'язані з рецепторами дофаміну месенджерної речовини і перешкоджають стикуванню месенджерної речовини, так що вона блокується і метаболічний дисбаланс у описаній вище дофамінергічній системі зводиться до мінімуму. Препарат цієї групи, який застосовують у багатьох випадках у Німеччині, - тіаприд.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Для Синдром Туретта немає профілактичних заходів. Тим не менш, має сенс уникати стресових ситуацій або навчитися боротися з ними. Згідно з деякими дослідженнями, деякі негенетичні, екологічні або психосоціальні фактори не можуть викликати синдром Туретта, але вони можуть впливати на тяжкість і тяжкість захворювання. Наприклад, куріння і стрес під час вагітності, а також ускладнення під час пологів - фактори ризику, які можуть посилити тики, характерні для синдрому Туретта.

Догляд за ними

Наскільки нам відомо сьогодні, синдром Туретта неможливо повністю вилікувати. Полегшити захворювання можна лише медикаментозними препаратами. Пацієнт повинен вміти все життя справлятися зі своїми тиками в повсякденному житті. З цієї причини корисна подальша допомога. Він проходить у поведінковій терапії під керівництвом фахівця або психолога. Мета післядипломної допомоги - відповідним чином впоратися з синдромом.

У рамках надання допомоги пацієнт вивчає способи управління імпульсами. Регулярні побачення з поведінковим терапевтом необхідні для успішного одужання. Ті, хто страждає синдромом Туретта, часто відчувають нерозуміння та відторгнення у своєму оточенні. На робочому місці вони формують групу ризику для знущань. У сімейній сфері пацієнт може також відчувати себе відхиленим.

Депресія або зниження впевненості в собі є результатом. У цьому випадку подальша допомога надається психотерапією. Тут профілактика психічних розладів має пріоритет. До неї належать близькі їй люди, коли вони відчувають переповнений стан пацієнта.

Пацієнти з туретом можуть мати нормальну роботу. Багато з них дуже креативні. Додаткова допомога спрямована на розробку та (професійну) реалізацію індивідуального таланту. Самовпевненість пацієнта зростає, усвідомлюючи власні здібності.

Ви можете зробити це самостійно

Синдром Туретта - це неврологічне захворювання нервової системи, яке в першу чергу є генетичним. Зазвичай він є хронічним, тому він не піддається лікуванню і не піддається лікуванню. Поліпшити лише симптоми можна фармакологічною або психологічною поведінковою терапією.

Завдяки цілеспрямованим вправам поведінкова терапія може призвести до зниження тиків або специфічного придушення, що покращує або нормалізує повсякденне життя постраждалої людини. Окремої згадки тут заслуговує "тренінг з перетворення звичок", який вважається особливо корисною формою лікування тиків. Однак у Німеччині не дуже багато досвідчених терапевтів. Слід також зазначити, що цей захід, як правило, має ефект, лише якщо вираженість симптомів ще не надто виражена. Це також залежить від того, як довго людина, яка постраждала, страждала від їх тиків.

Набагато важливішим заходом було б підвищення рівня обізнаності та виховання особистого середовища. Оскільки тики часто і сильно сприймаються на публіці, психологічні страждання постраждалих дуже великі. І синдром Туретта, і тики стикаються з гнівом, здивуванням і неприйняттям оточення людини, що може призвести до взаємного виключення. Багато людей відчувають себе спровокованими переважно голосовими тиками і не уявляють, що вони є частиною хвороби. З цієї причини важливо просвіщати громаду, щоб уникнути ганьби та насмішок та інтегрувати зацікавлених людей.