Під а Рівнодій під розумінням або вродженої, або набутої в ході життєдіяльності мальпації стопи, при якій п’ята піднята, що призводить до проблем у шаблоні ходи та на скелеті.
Що таке рівнодення?
Піднята п’ята рівнодійна зазвичай видно неозброєним оком. Постраждалі діти ходять в основному або повністю на носках і не можуть скотити ногу з п’ят.© oliverfroehlich - stock.adobe.com
Біля Рівнодій п’ята піднята так, що тільки кулька стопи торкається підлоги при ходьбі. Рівноглас знаходиться в постійному згинальному положенні, яке неможливо пасивно виправити.
Рівноглавий також відомий як pes equinus (кінська стопа), оскільки майже всі чотириногі з'являються з кулькою в області стопи або ноги. Однак у людини рівнодення не є фізіологічним, оскільки маса тіла лежить лише на передніх ногах, а стабільну позицію не можна гарантувати.
Крім того, в проході існує невизначеність через неіснуючий процес кочення.
причини
Причини однієї Рівнодій можуть бути дуже різними. Перш за все, можна розмежовувати вроджений та набутий рівнодення.
Наприклад, у вродженого рівнодення спостерігається недорозвинення гомілки або погана постава в утробі матері. У цьому випадку рівнодення також називають клубною ногою. Рівнозвіт зазвичай розвивається тільки після народження, наприклад, через поліомієліт, розлад нервової системи, після травми щиколотки (що призвело до укороченого ахіллового сухожилля) або через механічні причини, такі як тривалий постільний режим.
Однак у більшості випадків нервова функція порушена, так що м'язи литка скорочуються або паралізуються нерви. Звична стопа рівнодення виникає, коли діти занадто часто ходять на ногах, коли вони вчаться ходити.
Симптоми, недуги та ознаки
Піднята п’ята рівнодійна зазвичай видно неозброєним оком. Постраждалі діти ходять в основному або повністю на носках і не можуть скотити ногу з п’ят. Литкові м’язи можуть здаватися помітно скороченими, і не можна натискати п'яту на підлогу, стоячи.
Рідного річка часто спостерігають у прикутих до ліжка людей. Тільки тиском пухової ковдри на пальці ніг і передніх ніг стопа все більше і більше приводиться в згинання. Через деякий час постраждалі вже не можуть активно приводити стопу під кутом 90 ° до гомілки. Литкові м’язи і ахіллове сухожилля помітно скорочуються.
Симптоми проявляються в основному при ходьбі та стоянні. Залежно від ступеня тяжкості стопи рівнодення, ті, хто постраждав, лише ходять на носках або не можуть більше ходити через мальформацію.
Мозолі на кульці стопи також є чіткою ознакою рівнодення, оскільки вся маса тіла спирається на цю невелику ділянку. Якщо стопа рівнобедреного існувала тривалий час, змінена хода може призвести до викривлення хребта.
Діагностика та перебіг
Діагноз припадає на одне Рівнодій не дуже складно, оскільки перекоси дуже помітні навіть для непрофесіоналів. Ходу також оглядає лікар під час огляду, як і пасивний рух стопи.
Щоб знайти точну причину, однак, необхідні діагностичні інструменти, такі як рентген, електроміографія або м'язова біопсія (видалення тканини).Для визначення ефекту стопи рівногласного обстежують не тільки стопу, але й інші суглоби нижніх кінцівок та хребет.
Перебіг рівнодення залежить від причини, наприклад, звичний рівнодієць все ще має хороший прогноз у дитинстві, він часто регресує із зростанням. Однак у інших видів рівнинних курсів хода дещо більш обширна і тривала; зазвичай це не може бути повністю регресувати. Результат - проблеми в колінах, тазу та хребті.
Ускладнення
Змінений візерунок ходи в стоп рівномірного може спричинити подальші нерівності. У перспективі це може призвести до зносу суглобів, артритних захворювань та інших ускладнень кісток і суглобів. Незвичайна хода часто призводить до видимих мозолів на стопах. Зазвичай вони пов'язані з сильним болем і відчуттям тиску і рідко можуть перерости в абсцеси або серйозні запалення.
У довгостроковій перспективі високе навантаження на колінний суглоб викликає зміни артритного суглоба. У дітей хребет може вигинатися в області попереку і стегна можуть зміщуватися. Це створює функціональний неправильний стан. Це часто супроводжується хронічним болем. Вони також піддають тривалому психологічному навантаженню на уражену людину і можуть, наприклад, спровокувати депресію.
Хірургія може бути пов’язана з ураженням нервів, кровотечею та запаленням. Після операції можуть виникнути порушення загоєння ран, вторинна кровотеча і надмірні рубці. Застосування знеболюючих препаратів може викликати побічні ефекти, взаємодії та алергічні реакції у деяких людей, які страждають. При неправильному використанні ортопедичні засоби також можуть спричинити ускладнення, які в багатьох випадках посилюють основний стан.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’являються порушення в опорі. Якщо у дітей чи дорослих можна помітити, що вони ходять лише на носках, з’ясування причини доцільно. Зазвичай ступню під час руху рухають на п’ятку, а потім стопу перекочують через п’яту до ніг. Це природний рух. Якщо є інша послідовність ходьби чи бігу, це слід обговорити з лікарем. Можуть виникнути постійні порушення кісткової системи, які слід запобігти.
Якщо трапляються скарги на м’язи, біль або нерівності, слід скласти обстеження та план лікування. Якщо хребет вигнутий або малюнок ходи зовсім змінився, зацікавленій особі потрібна медична допомога. Якщо локомотив утруднений, якщо це коштує відповідної людини чимало сил або якщо швидка стомлюваність настає, спостереження слід обговорити з лікарем.
Якщо спортивні заняття не можуть проводитися як зазвичай через симптоми, необхідно відвідувати лікаря. Зниження фізичної стійкості або психологічні проблеми також є причинами, через які слід проводити дослідження. Якщо є проблеми із суглобами, набряк ніг або незручне відчуття тиску на литки, потрібно вжити заходів.
Лікування та терапія
Лікування одного Рівнодій також залежить від причини і особливо тяжкості. Якщо немає скорочення литкових м’язів, прості, але послідовні активні рухи можуть зменшити стопу рівнобедреного.
Це робиться за допомогою фізичної терапії. Часто пацієнтам призначають стоп на нозі, який стабілізує стопу і повинен повернути стопу в нормальне положення протягом декількох тижнів. Хірургічне втручання рідко проводиться на рівнобійному листі, лише тоді, коли ахіллове сухожилля доводиться подовжувати через надмірне вкорочення.
Ця операція особливо успішна у дітей; У дорослих, в гіршому випадку, жорсткість суглоба верхнього гомілковостопного суглоба проводиться тоді, коли хрящ вже сильно зношений. Крім того, рівнодення можна лікувати ортопедичним взуттям.
профілактика
Один Рівнодій точно можна активно запобігти. Навіть якщо ви довго прикуті до ліжка, наприклад, стопу можна зафіксувати у звичайному положенні, достатньо розташувавши її на кінці стопи.
Фізіотерапія необхідна для розтягування скорочених м’язів, як активно, так і пасивно. За винятком випадків розриву сухожилля Ахілла, важливо, якщо стопа травмована, вона також фіксується в нейтральному положенні, щоб уникнути стопи рівнодення.
Після розриву ахіллового сухожилля правильна фізична терапія особливо важлива для того, щоб повернути стопу в правильне положення і не отримати постійного рівнодення. Найважливіший компонент тут - розтягнення литкових м’язів.
Догляд за ними
Після лікування стопи рівнини необхідна комплексна подальша допомога у фахівця, особливо після операції або тривалої фізіотерапії. Наступна допомога включає фізичний огляд та розмову з пацієнтом. У рамках фізичного обстеження хірург-ортопед перевіряє, чи правильно стоїть стопа.
У разі необхідності буде застосовуватися рентген або інша процедура візуалізації для точного визначення здоров’я ураженої стопи. Після операції важливо перевірити хірургічні рани. При необхідності також повинні бути скинуті призначені знеболюючі та протизапальні препарати. Різні ліки потрібно знижувати повільно.
Це повинен контролювати сімейний лікар, щоб максимально мінімізувати побічні ефекти. Спостереження за стопою рівнодення зазвичай проводить хірург-ортопед, який вже відповідав за лікування вад розвитку. Якщо ускладнення не зникають, до лікування можуть бути залучені інші лікарі.
Якщо жодних ускладнень чи інших відхилень не помічено, лікування завершується. Пацієнт повинен проконсультуватися з хірургом-ортопедом раз на півроку, щоб забезпечити не повернення рівнини і не виникне іншого дискомфорту. У разі появи болю в ступнях або інших проблем слід повідомити про це відповідального лікаря.
Ви можете зробити це самостійно
Щоб уникнути нещасних випадків або інших ускладнень, ноги та рухи слід здійснювати щодня. Особливо, якщо ви прикуті до ліжка, особливо важливо напружувати м’язи і виконувати рухи. Кожен може це зробити самостійно, вам не потрібні інструкції чи технічні характеристики. Спільну діяльність також слід застосовувати щодня, щоб уникнути порушень і порушень.
Особливо важливо звертати увагу на потреби організму при русі. Уникайте швидких рухів. Крім того, слід утримуватися від того, щоб піддавати організм надмірним фізичним навантаженням. Якщо локомотив порушений після хвороби, падіння або нещасного випадку, в процесі загоєння доцільна особлива обережність. Завищені вимоги можуть призвести до вторинних захворювань.
Якщо відбувається фізіотерапевтичне лікування, методи та тренування, засвоєні там, також можна проводити незалежно поза сесій. Крім того, слід носити правильне взуття. Високі підбори не рекомендуються, а взуття має бути розміром стопи. Інакше ризик нещасних випадків під час руху збільшується. Щоб не створювати додаткових стресів на організм, слід уникати ожиріння. Це дуже сильно впливає на ступні і призводить до болю. Як тільки зацікавлена особа помітить проблеми з рухом, йому слід вчасно зробити перерви.