Серпа стопа

Так звані Серпа стопа або Pes adductus зустрічається переважно у немовлят. Зазвичай це порушення стопи відступає самостійно або може бути усунено терапевтично.

Що таке серпова стопа?

З Серпа стопа також відомий як Pes adductus - це деформація стопи, яка вважається найпоширенішою деформацією стопи серед немовлят.

Серпа стопи показує, що передні стопи ураженої людини мають внутрішнє обертання. Ця внутрішня опуклість зазвичай вражає як плюсневий апарат, так і пальці ніг. Залежно від причини серпової стопи, великий палець ноги також може відхилятися всередину. Це називається hallux varus. Положення п’ят часто не погіршується серповою ногою.

У багатьох випадках серпова стопа вражає обидві стопи. Як правило, серпова стопа не супроводжується ні болем, ні обмеженнями в рухливості ураженої людини. Взагалі положення стопи вражає хлопців частіше, ніж дівчаток.

причини

Причина одна Серпа стопа спочатку знаходиться в більш активних м’язах так званого аддуктора великого пальця (м’яза, який відповідає, серед іншого, за розміщення великого пальця на стопі) або гомілкової м’язи.

Серпа стопи може бути вродженою або набутою (розвивається після народження). Набута серпна стопа зустрічається частіше, що зазвичай менш виражено, ніж вроджена серпна стопа. Набута серп стопа часто приховує той факт, що уражена дитина часто схильна, пальці ніг часто опираються на килимок.

Вже вроджена серп стопи може нарешті бути спадковою або набутою. Серпна стопа є спадковою, якщо обоє батьків ураженої немовляти мають відповідні спадкові характеристики. Набута, вроджена серп стопи, ймовірно, часто пов'язана з відносною напругою матки.

Симптоми, недуги та ознаки

Серпну ступню зазвичай можна впізнати ззовні. Мальформація проявляється в тому, що кінчик стопи і плюсневий кісток розміщені всередину, а пальці ніг частково або повністю зміщені всередину. П’ятка, як правило, зігнута всередину або спрямована вперед. Деформації зазвичай не впливають на рухливість ураженої стопи.

Біль також рідкісна і виникає лише в результаті будь-якого перекосу. У вродженій формі також є хода, спрямована всередину. Серпова стопа може виникати з одного або з обох боків. Зазвичай він зустрічається з обох сторін, хоча вираженість симптомів може відрізнятися між стопами.

Вроджена серпа стопи часто супроводжується іншими вадами розвитку. У уражених немовлят, наприклад, деформовані великі пальці ніг або сплющений плюсневий кісток. Це може призвести до нерівностей і, як наслідок, до зносу суглобів, що пов'язано з болем та подальшими обмеженнями в русі.

Отже, серп стопа може бути розпізнана насамперед за її зовнішніми ознаками. Вроджена форма зберігається протягом усього життя, і погіршення здоров’я зазвичай не погіршується. Раннє лікування може ефективно полегшити симптоми.

Діагностика та перебіг

Діагностується a Серпа стопа здебільшого через видиму, типову нерівність стопи або стоп. Якщо галюкс варус розвинувся, це зазвичай говорить про вроджену серпну стопу.

Діагноз серпової стопи підтримується також тим, що стопа спрямована прямо вперед, коли ви погладжуєте зовнішній край стопи. Якщо слід визначити ступінь вираженості серпоподібної стопи, підходить рентгенологічне дослідження. У переважній більшості постраждалих серпна ступня відступає самостійно в процесі фізичного розвитку.

В решті випадків прогноз терапії зазвичай хороший. У кількох нелікованих випадках серпна стопа може призвести до болю, остеоартриту та обмеженої рухливості в довгостроковій перспективі.

Ускладнення

Нелікувана серп стопа може в рідкісних випадках викликати ускладнення. Через постійну нерівність стопи є ризик того, що плюсневий камінь затягнеться. Крім того, стопний, колінний та тазостегновий суглоби сильно зношуються, що назавжди пошкоджує суглобовий хрящ. Це супроводжується пошкодженням кісток - виникає остеоартрит і з ним постійні обмеження руху.

Для багатьох постраждалих зміна ходи - це також косметичний недолік, який сприймається як неприємний. У довгостроковій перспективі несогласованість може спричинити психологічні проблеми, такі як комплекси неповноцінності, або посилити існуючі недуги. Хірургічне втручання може викликати типові ускладнення: кровотеча, інфекція та ураження нервів. Особливо загрожує суглобова капсула, яка може бути пошкоджена під час операції.

Це призводить до розладів чутливості і, в рідкісних випадках, постійних обмежень руху. Розлади загоєння ран та запалення можуть виникнути після операції. Іноді знову виникає перебіг, який потрібно знову лікувати хірургічним шляхом. Прописані знеболюючі та протизапальні засоби можуть спричинити шлунково-кишкові скарги, головні болі, болі в м’язах та кінцівках та ряд інших побічних ефектів та взаємодій. Алергічну реакцію на використовувані засоби та матеріали не можна виключати.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Серпну стопу завжди повинен лікувати лікар. У гіршому випадку це може призвести до значних ускладнень та обмежень у житті відповідної людини, що може вкрай негативно вплинути на якість життя. З цієї причини серп стопу слід лікувати при перших же ознаках. Самолікування при цьому захворюванні не може відбутися. Потрібно звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​особа страждає від значної нерівності стопи. П’ятка не спрямована повністю вперед, що може призвести до сильного болю в стопах.

Як правило, цей біль виникає в основному під час бігу, хоча може виникати і у вигляді болю в спокої. У разі виникнення цих скарг слід негайно звернутися до лікаря. Сильні обмеження в русі також вказують на серп стопу, і їх також слід перевірити у лікаря. Особливо у дітей батькам потрібно звернути увагу на симптоми цього захворювання і потім звернутися до лікаря. Зазвичай серп стопу може діагностувати і лікувати хірург-ортопед.

Лікування та терапія

У багатьох випадках необхідно Серпа стопа не отримувати медикаментозне лікування. Однак якщо необхідний терапевтичний захід, це часто складається з ручної корекції серпової стопи у немовляти; якщо серпною ногою впливає тільки передні стопи, багаторазове натискання ураженої стопи в нормальне положення може зафіксувати серпну стопу.

Повторне погладжування зовнішнього краю стопи також може сприяти нормальному вирівнюванню серпової стопи. Пінопластові кільця, прикріплені до гомілки немовляти, ураженої серпою стопою, також можуть забезпечити терапевтичну підтримку: у схильному положенні пінопластові кільця можуть перешкоджати лежанню стопи немовляти зовнішнім краєм на килимку.

Подальші терапевтичні кроки можуть бути необхідними, якщо на передній частині ступні вражається серп стопи. У такому випадку, наприклад, гіпсові відкладення наносяться на стегна протягом приблизно одного-трьох тижнів, які остаточно замінюються так званими лотками для зберігання, які слід носити вночі. Якщо постраждалі діти потім ходять і стоять, для корекції серпової стопи можна використовувати спеціальні вставки для взуття. У кількох випадках для корекції серпової стопи можуть знадобитися хірургічні втручання.

профілактика

Це Серпа стопа спадкові причини, його розвиток зазвичай не можна запобігти. Для запобігання придбаної серпної стопи може бути корисно уникнути обертання всередину стоп у схильного немовляти. Якщо з’являються перші ознаки серпової стопи, може бути корисним звернутися до лікаря; при необхідності можна вжити заходів проти серпової стопи на ранній стадії.

Якщо у новонароджених діагностують серп стопу, лікування не завжди потрібно, оскільки спонтанні корекції часто робляться в міру зростання. Якщо нехірургічна терапія, наприклад, спеціальні шини, обгортання або ортопедичне взуття, не вдалася, невідповідність позиції може бути виправлена ​​хірургічною процедурою. Для того щоб повернути стопу в центральне положення, також надягають гіпсові лиття. У до- та післяопераційній терапії стабільно розмірне шпильки слугують зручною заміною щілин. Після операції або після гіпсотерапії необхідне інтенсивне подальше лікування фізіотерапевтичними методами. Для стабілізації положення стоп проводяться спеціальні вправи на розтяжку і зміцнення. Фізіотерапія вже корисна для немовлят, щоб уникнути погіршення бокового обертання передньої стопи.

Догляд за ними

Фізіотерапевт лікує нерівність дитячої стопи погладжуючими масажами, що зміцнюють м’язи стоп і мобілізують пальці ніг. Під час подальшої терапії серпової стопи батьки можуть самостійно виконувати професійні керовані вправи для розтягування ніг в домашніх умовах. Регулярні медичні огляди необхідні, особливо у випадку хірургічно вилікуваних вад, але також для забезпечення успіху консервативних терапевтичних заходів.

Ортопедичні взуттєві устілки служать для збереження успіху лікування на тривалий термін. Як доповнюючий захід до успішного фізіотерапевтичного догляду, також застосовується антиварусне взуття. Медичні страхові компанії несуть основні витрати на це стійке взуття за умови встановлення ортопедичного діагнозу. Злегка виражену серп стопу, помічену пізніше, також повинен оглянути лікар у будь-якому випадку.

Ви можете зробити це самостійно

Досвід показує, що серпова ступня відступає сама по собі в процесі зростання. Тим не менш, терміново необхідний медичний діагноз - виключно для документування прогресу окремих заходів.

Батьки можуть підтримувати зцілення за допомогою масажу. Доцільно практикувати відповідні рухи спочатку під терапевтичним наглядом. М'язи м'яко приводяться в ідеальне положення. Еластичність стопи на внутрішньому краї є визначальною для успіху. Вправи з футбольним м’ячем варто для дітей старшого віку. Зокрема, удари ногами всередину підтримують процес загоєння і викликають велику радість.

Серпна стопа є серйозною патологією, тому хворобу ніколи не слід лікувати виключно непрацівниками. В іншому випадку існує ризик виникнення проблем з мобільністю протягом усього життя, що випливає з професійних та приватних обмежень. Юних підлітків можна підтримати масажними та фізичними вправами. Поєднання терапії та індивідуальних заходів обіцяє найкращий успіх.

У разі ускладнень лікарі намагаються виправити деформацію гіпсовими відливками та операцією. Якщо це не зовсім вдало, часто потрібно взуття з устілками. Точки болю та тиску після довгих подорожей характеризують повсякденне життя.