Рефлюксна хвороба

The Рефлюксна хвороба помітна через печію. Пацієнти страждають від кишкової регургітації, сухого кашлю, хрипоти та сильного печіння за грудиною. Ця хвороба широко поширена і її необхідно лікувати, щоб виключити наслідкові ушкодження.

Що таке рефлюксна хвороба?

Медичні працівники говорять про це Рефлюксна хворобапри запаленні стравоходу. Вміст шлунка і кислий шлунковий сік стікають в стравохід, оскільки сфінктер шлункового входу виходить з ладу і не запобігає рефлюксу.

Нижня третина стравоходу запалюється від подразнення від кислоти. Якщо рефлюкс переходить у хронічну форму, існує ризик виникнення вторинних захворювань, таких як рак стравоходу.

Рефлюксна хвороба є типовою хворобою в промислово розвинених країнах. Тут близько 20 відсотків страждають від повторної печії. Діти та немовлята також можуть страждати від рефлюксної хвороби. Захворюваність зростає, як і рак стравоходу. Це рідкісний наслідок рефлюксної хвороби.

причини

The Рефлюксна хвороба запускається, коли шлунковий вхідний сфінктер виходить з ладу. Вміст шлунка і кислота можуть стікати назад в нижню частину стравоходу. Є кілька факторів, які викликають кислотну рефлюксну хворобу.

До них належить занадто слабкий сфінктер, занадто великий прохід через стравохід через діафрагму та інші анатомічні відхилення, які запобігають непрохідності верхньої частини шлунка.

Ризик розвитку захворювання рефлюксу збільшується нікотином, алкоголем, ожирінням та певними ліками. У деяких пацієнтів виникає печія, коли вони переживають стрес.

Печія особливо часто зустрічається під час вагітності. Це тому, що підростаюча дитина тисне на живіт. В останньому триместрі вагітності хороша половина жінок страждає від рефлюксної хвороби.

Симптоми, недуги та ознаки

Печія, біль у грудях (ретростернальний біль) та регургітація, рефлюкс вмісту з порожнистих органів є типовими для рефлюксної хвороби. У цьому випадку відбувається рефлюкс хімусу з шлунку в рот. При рефлюксній хворобі ці симптоми посилюються при прийомі їжі, лежанні, вживанні алкоголю, курінні, згинанні або фізичному та психологічному напруженні.

Біль у грудях розташована позаду грудної кістки (грудини) і часто плутається з болем у серці. Це пекучий біль, який дуже незручний і посилюється після їжі. Біль у верхній частині живота (епігастральний біль), відрижка повітрям або шлунковим соком, а також утруднене ковтання (дисфагія, одинофагія) - також поширені симптоми.

Рефлюксна хвороба також виявляється іноді при атипових симптомах, таких як примус очистити горло, хронічний кашель, відчуття грудочки в горлі (відчуття глобуса), хрипота, повторювана пневмонія, неприємний запах з рота (халітоз), стійке відчуття сухості, яке не можна полегшити пити покращені або проникливі, нескінченні гикавки.

Кисла еруктація і регургітація призводять до вторинного пошкодження зубної емалі. Рефлюксна хвороба може виникнути і в грудному віці. Тут виникають проблеми з годуванням немовлят і спостерігається посилений крик і неспокій. У деяких випадках немовля витягне голову назад.

Діагностика та перебіг

Лікар може це зробити Рефлюксна хвороба Спочатку діагностують на підставі симптомів. Це робиться на основі інтерв'ю з анамнезом, під час якого важлива інформація про тип, частоту та спосіб життя. Інші захворювання, які мають подібні симптоми, на даний момент повинні бути виключені.

Гастроскопія - безпечний метод діагностики. Це проводиться особливо у випадку хронічної рефлюксної хвороби з метою виявлення можливих злоякісних змін слизової оболонки. За допомогою цієї езофагогастроскопії можна розпізнати не тільки зміни слизової оболонки. Зразки тканини також можуть бути взяті на тому ж етапі.

Під час гастроскопії в стравохід також можна помістити капсулу для вимірювання кислотності протягом 24 годин. Тут лікарі говорять про довготривалі показники рН. Вимірюється концентрація кислоти, і дані негайно передаються на реєстратор.

Ускладнення

Рефлюксна хвороба загрожує ускладненнями в міру прогресування захворювання. До них відноситься езофагіт (запалення стравоходу). Він викликаний постійним контактом з кислотою, що призводить до змін слизової оболонки. Це може викликати запалення слизової оболонки, яке також набрякає. В основному езофагіт є одним із типових наслідків рефлюксної хвороби.

Зуби також можуть бути уражені хворобою, що пов’язано із зворотним потоком кислого шлункового вмісту. Пошкодження зубної емалі стають помітними через чутливі до болю зуби, карієс, періодонтит та запалення ротової порожнини.

Інший ефект рефлюксної хвороби - звуження стравоходу. Порожнина стравоходу звужується запальними стриктурами або шрамами, пов'язаними з рефлюксом. Цей наслідок стає помітним через порушення ковтального рефлексу та біль.

Оскільки вплив шлункової кислоти є постійним, існує ризик хімічного опіку слизової шлунка. В результаті утворення рубців змушує стравохід звужуватися, що в свою чергу викликає виражене звуження. Тоді лікарі говорять про пептичну стриктуру.

Ще одним ускладненням рефлюксної хвороби є утворення виразок на слизовій оболонці стравоходу. У більшості випадків вони осідають у нижній частині стравоходу, де зустрічається шлунок. Можливим наслідком виразки є кровотеча, яке може протікати як гострий, так і хронічний перебіг.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Сильна печія часто виникає після вживання жирної та гострої їжі. У уражених людей виникає дискомфортне відчуття в роті або сильне печіння. Печія - це не хвороба, яку повинен лікувати лікар. Якщо печія виникає кілька разів на тиждень без видимих ​​причин, наприклад, вагітності, вам слід поговорити з лікарем. Вміст шлунка стікає назад, оскільки жирна їжа підвищує тиск у шлунку. Лікар може встановити точну причину зворотного потоку їжі і призначити відповідні ліки.

Лікування та терапія

За допомогою медикаментозного лікування Рефлюксна хвороба кислоту можна гальмувати. Антациди, гідротальцит і магалдрат нейтралізують або зв’язують шлункову кислоту. Продукція випускається у вигляді таблеток, гелів, таблеток з покриттям і суспензій. Їх зазвичай приймають при появі симптомів. Наприклад, вночі або після їжі. Антацидні засоби також підходять вагітним.

Н2 антигістамінні засоби пригнічують утворення шлункової кислоти. Ці блокатори Н2-рецепторів зазвичай приймаються вночі і випускаються без рецепта. Інгібітори протонної помпи потребують рецепту. Вони використовуються при дуже важких скаргах і блокують утворення ферменту, який відповідає за утворення кислоти. Симптоми зникають протягом двох тижнів. Однак все ж існує ризик раку.

Якщо рефлюксна хвороба призводить до нудоти та блювоти, застосовується також прокінетика. Вони стимулюють рух шлунка та кишечника і тим самим забезпечують швидше виведення шлункової кислоти.

Хронічну рефлюксну хворобу можна лікувати хірургічним шляхом, якщо медикаментозне лікування не вдається. Ця операція проводиться як малоінвазивна процедура. Відновлюється фіксуючий механізм сфінктера. Шлункова кислота може вже не стікати назад.

Як домашні засоби від випадкових скарг зарекомендували себе сухарі, йогурти, молоко та мигдаль.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Тим, хто схильний до печії, слід уникати жирної та великої їжі. Особливо ввечері шлунок не слід обтяжувати занадто великими порціями. Дієти з високим вмістом клітковини також допомагають. Кава, алкоголь та нікотин сприяють рефлюксному захворюванню, і тому його слід вживати лише в дуже малій кількості. Стрес і хвилювання слід уникати. Кожен, хто має зайву вагу, повинен спробувати схуднути.

Догляд за ними

Різні препарати впливають на нижній стравохідний сфінктер і, таким чином, сприяють гастроезофагеальному рефлюксу. З цієї причини діючий препарат слід критично перевірити і, якщо необхідно, навіть замінити. Різні заходи можуть протидіяти потенційній рефлюксі: Вони включають ухилення від великих прийомів їжі безпосередньо перед сном, а також підняття узголів'я під час сну.

Взагалі слід забезпечити достатній сон. Сильний недосип може призвести до того, що слизова оболонка стравоходу стане більш чутливою до кислого шлункового соку. Немає сумніву, що рефлюкс-хворобу зазвичай можна лікувати добре. Приблизно в 90 відсотках випадків рефлюкс-езофагіт заживає після терапії ІПСШ.

Однак, коли лікування припинено, рецидиви трапляються приблизно у 50 відсотків пацієнтів. Якщо їх не лікувати, в деяких випадках можуть виникнути ускладнення, які можуть бути дуже серйозними. Той, хто тимчасово приймає ліки проти рефлюксу і свідомо змінює свій раціон, швидше за все, запобіжить постійному езофагіту.

Ви можете зробити це самостійно

Люди, які постраждали від рефлюксної хвороби, мають ряд варіантів, щоб полегшити повсякденне життя цим захворюванням.

Постраждала людина повинна уважно стежити за своїм харчуванням. Кислих і важких продуктів слід уникати. Оскільки чим більше вживається гострої або кислої їжі, тим більше кислоти виробляється в організмі. Однак цей процес є контрпродуктивним при рефлюксній хворобі. Якщо зацікавлена ​​особа хоче протидіяти захворюванню, їм слід зосередитись на м'якій їжі. Швидкозасвоювані продукти, такі як білий хліб, варені овочі або навіть рис, ідеально підходять для цієї хвороби. Що стосується напоїв, пацієнти повинні шукати напої з низьким вмістом вуглецю. Вуглекислота стимулює вироблення кислоти в організмі. Ще підходять вода або м'які фруктові соки.

Якщо потрібна допомога зі складом дієти, в будь-який час може бути викликаний навчений дієтолог. Окрім харчової основи, можна приймати деякі безрецептурні препарати, такі як гелі для шлунку або кислотні блокатори. Цей метод також може бути обговорений з відповідальним лікарем у будь-який час. Якщо дотримуватися цих порад, поліпшення буде відчуватися швидко, а симптоми будуть полегшені.