Хвороба Шейермана це захворювання хребта, яке часто проявляється у підростаючому віці. Коли тіла хребців не ростуть, утворюються клиноподібні хребці, які звужують міжхребцеві диски. Це створює округлу спину з порожнистою спиною, що характерно для хвороби Шеермана.
Що таке хвороба Шейермана?
.jpg)
© Ла-Горда - stock.adobe.com
The Хвороба Шейермана був відкритий датським радіологом Холгером Шеерманом і названий його ім'ям. Це вражає більше чоловіків, ніж підлітків жінок. За оцінками, приблизно 10-20% населення страждають від цього порушення росту тіл хребців у більш-менш вираженій формі.
Пороки основи та покривних пластин сусідніх тіл хребців трапляються, переважно, в області грудного хребця, що призводять до клиноподібного утворення тіл хребців. Внаслідок цього міжхребцеві диски між тілами хребців звужуються, що призводить до різних скарг у подальші роки життя.
Якщо грудні хребці уражені порушенням росту, формується типова округла спина з порожнистою спиною і викривленням хребта. Якщо, з іншого боку, уражені тіла хребців поперекового відділу хребта, розвивається плоска спина. Хвороба Шейермана також називається Остеохондрит деформує ювенільний дорсі призначений.
причини
Справжні причини розвитку цього порушення росту досі невідомі. Однак можна підозрювати як генетичну схильність, так і зовнішні впливи, які сприяють розладам росту. Крім генетичної схильності, порушення метаболізму та гормональний вплив також, здається, грають роль у статевому дозріванні.
Різні зовнішні фактори, такі як погана постава, коли годинами сидите за столом у зігнутому положенні або слабкі м’язи через недостатню фізичну активність, також вважаються корисними для хвороби Шейермана. Зігнута поза створює посилений тиск на передні краї грудного відділу хребта. Оскільки зона росту тіл хребців розташована в крайових областях, ріст тіл хребців порушується і сповільнюється при підвищеному тиску на передній край.
В результаті тіла хребців зростають сильніше на задньому краї, ніж на передньому краї, внаслідок чого розвиваються клиноподібні тіла хребців. Це, в свою чергу, призводить до зменшення відстані між тілами хребців, до сплощення міжхребцевих дисків і до більшого ризику поломки основи та покривних пластин тіл хребців. Ще одна причина хвороби Шейермана - механічне надмірне використання хребта, наприклад у спортсменів-конкурентів.
Симптоми, недуги та ознаки
Хвороба Шейермана часто вже може бути розпізнана зовні чіткою кривою грудного відділу хребта та можливо компенсуючою порожнистою спиною в області поперекового відділу хребта. Симптоми та скарги, пов’язані з хворобою Шеермана, можна вивести безпосередньо із зовнішнього вигляду.
Сильна кривизна вперед в області грудей призводить до болю в спині і напруги в шиї, особливо в запущеному стані. Можливі також головні болі.Подальше напруження м’язів викликане тим, що хребет в ураженій області явно втрачає рухливість. У області грудного відділу хребта це також може призвести до болю в плечах і руках.
Внутрішні органи також нечасто реагують на нефізіологічно звужені умови. Наприклад, якщо хвороба Шейермана важка, легені не можуть вільно розвиватися для глибокої інгаляції. Серцеві аритмії та проблеми з шлунком також належать до пізніх симптомів хвороби Шейермана.
Поперековий відділ хребта часто врівноважено реагує на викривлення грудного відділу хребта, створюючи виражену порожнисту спину і гіпермобільність. Це також може призвести до проблем. Типовим симптомом є біль в попереку, який особливо виникає, коли м'язи живота слабкі.
Подальші ускладнення - це болі в ногах з чітко випромінюючим характером, які можуть бути наслідком попадання дискового матеріалу в спинномозковий канал, викликаного посиленим утворенням порожнистої спини.
Діагностика та перебіг
_2.jpg)
Діагноз Хвороба Шейермана створюється за допомогою рентгенодіагностики. На рентгенограмі показано типове викривлення хребта і клиноподібних тіл хребців.
На початку захворювання майже немає симптомів. У подальшому ході плечі витягуються вперед, а спина округла. Згорблена спина посилює навантаження на поперековий відділ хребта і створює порожнисту спину. Для того, щоб зменшити біль, постраждалі часто приймають погану поставу, що призводить до ознак зносу тіл хребців та пошкодження м’язів, сухожиль і зв’язок.
Однак у більшості випадків хвороби Шейермана клінічна картина розвивається не повністю, оскільки неправильний ріст також закінчується в кінці фази росту.
Ускладнення
Хвороба Шейєрмана в першу чергу призводить до викривлення хребта пацієнта. У більшості випадків це пов’язано з відносно сильним болем, так що постраждалі страждають від обмежень у русі. Біль також може виникати вночі і призводити до проблем зі сном або інших неприємних відчуттів і депресії. Не рідкість біль у спині поширюється на інші ділянки тіла.
Сам біль у спині значно обмежує повсякденне життя пацієнта і призводить до значно зниженої стійкості пацієнта. Крім того, зростання дітей помітно обмежується і затягується хворобою Шейермана. Це також може призвести до наслідкових збитків у дорослому віці, що в більшості випадків є незворотним.
Хвороба Шейермана лікується за допомогою різних методів терапії. Це дозволяє обмежити біль і відносно добре її лікувати. Особливих ускладнень немає. Як правило, хірургічні втручання проводяться лише в тому випадку, якщо випадок серйозний. Тривалість життя постраждалих зазвичай не скорочується хворобою Шейермана.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Особливості скелетної системи завжди повинні бути оглянуті лікарем. Якщо в процесі росту у дітей або підлітків є порушення в роботі, слід якомога швидше звернутися до лікаря. Існує особливий обов’язок догляду, коли відбувається зміна зовнішнього вигляду хребта. Якщо можна помітити погану поставу тіла, необхідне відвідування лікаря.
Біль у спині або дискомфорт у шиї повинні бути представлені лікареві. Застосування знеболюючих препаратів, як правило, рекомендується лише за консультацією з лікарем, оскільки ризик побічних ефектів або ускладнень дуже високий. Головні болі, порушення опорно-рухового апарату, порушення серцевого ритму та проблеми з диханням повинні бути обстежені та лікувані.
Якщо людина не в змозі глибоко дихати, є причина для занепокоєння. Сильний вигин спини, обмежена рухливість або зниження звичайної фізичної стійкості слід обговорити з лікарем. Якщо повсякденні шкільні або професійні зобов’язання не можуть бути виконані або якщо участь у спортивних заходах обмежена, потрібен лікар. Якщо емоційні або психічні проблеми виникають через оптичну ваду або зменшену рухливість, слід звернутися до лікаря. У разі депресивних настроїв, агресивної поведінки або відмови від соціального життя доцільно звернутися до лікаря.
Лікування та терапія
У легких випадках захворювання Хвороба Шейермана цільової фізіотерапії достатньо. За допомогою фізіотерапевтичних вправ тренується здорова постава і зміцнюються м’язи спини. Регулярні фізичні вправи важливі, оскільки протидіють викривленню хребта.
Спеціальні вправи на спину, плавання та походи допомагають зміцнювати м’язи та підтримувати здорову поставу. Також корисно носити корсет під час фази росту, що змушує верхню частину тіла прийняти здорову поставу і сприяє здоровому зростанню тіл хребців.
Операція може бути необхідною лише в особливо важких випадках, коли вже виражена погана постава і супутні сильні болі в спині. Дефектні міжхребцеві диски видаляють і замінюють шматочками кістки, попередньо видаленими з ребер або клубового гребеня. Однак цей хірургічний метод є успішним лише приблизно в половині всіх випадків і включає певні ризики.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніПрогноз та прогноз
Взагалі прогноз хвороби Шейермана сприятливий, якщо терапію розпочати на ранній стадії. Деформація хребта зазвичай виникає лише в період статевого дозрівання і, якщо його не лікувати, може призвести до більш-менш сильних деформацій хребта (горб, сколіоз, гіперкіфоз).
Тому важливо вчасно поставити діагноз і регулярно проводити подальші перевірки, під час яких визначається так званий «кут Кобба» (міра викривлення хребців). З цього виходять заходи, які сповільнюють прогресування деформації спинного стовпа або в ідеалі навіть зупиняють його.
Націлене тренування м’язів спини за допомогою відповідної фізіотерапії позитивно впливає на прогноз. Заняття спортом, що зміцнюють м’язи спини (наприклад, плавання), також можуть мати позитивний вплив на симптоми та розвиток хребта. Дуже хороші результати досягаються при використанні опорного корсета. Дієтою також не слід нехтувати. Симптоми дефіциту сприяють хворобі Шейермана.
З закінченням росту хвороба Шейермана більше не прогресує. Однак вторинне пошкодження (грижі дисків, постуральне пошкодження, неврологічні відхилення) все ж можуть відбуватися. Важливими факторами є, перш за все, занадто мало фізичних вправ, несприятлива поза (сидіти сильно нахиленою) та зайва вага. Вони, як правило, негативно впливають на прогноз хвороби Шейермана.
профілактика
Для запобігання Хвороба Шейермана Це включає уникнення поганої постави у дітей та підлітків, наприклад, через висоту письмового столу, пристосовану до їхнього зросту, та ергономічно оформленого стільця. Регулярні фізичні вправи зміцнюють м’язи спини і живота, підтримують хребет і сприяють здоровій поставі. Спорти витривалості, такі як плавання та біг, корисні, тоді як слід уникати змагальних занять спортом, а також піднімання та перенесення важких вантажів та пов'язаних з цим сильних механічних навантажень на хребет.
Догляд за ними
Як і у випадку терапії, подальше лікування хвороби Шейермана залежить від ступеня болю, ступеня згорбленої спини та віку пацієнта. Ортопеди та фізіотерапевти, як правило, працюють разом для догляду. Вхід пацієнта також грає важливу роль. Наприклад, він повинен регулярно робити фізіотерапевтичні вправи, які він вивчає вдома, щоб сприяти його одужанню.
Фізіотерапевтичні вправи скорочують грудні м’язи і запобігають нездоровій кривій поставі. М'язи у верхній частині спини зміцнюються. Це в свою чергу позитивно впливає на випрямлення хребта. Точна реалізація для зміцнення м’язів можлива як в реабілітації, так і у фітнес-студіях. Ризик отримання травми також може бути зменшений таким чином.
Спортивні поради корисні як для постраждалих дітей, так і для їх батьків, крім проведення фізіотерапевтичних заходів. Тому важливо знати, які види спорту мають позитивний ефект, а які - ні. Такі водні види спорту, як плавання на спині, вважаються дешевими. З іншого боку, гімнастика, їзда на велосипеді, стрибки на батуті або веслування класифікуються як негативні.
Метою подальшої допомоги є стабілізація вирівнювання хребта з метою протидії прогресивній деформації. Ожиріння може негативно вплинути на лікування. Однак у більшості випадків важких форм хвороби Шейермана не слід побоюватися.
Ви можете зробити це самостійно
Типові симптоми хвороби Шейермана тісно пов'язані з поставою. У багатьох випадках це означає: чим більше згорнувся пацієнт сидить чи стоїть, тим більше повідомляється про біль. Ось тут і виникає самодопомога навколо хвороби Шеермана: чим правильніша постава, тим більше почуття самопочуття і, часто, тим кращий терапевтичний успіх звичайної медицини та фізіотерапії. Тому пацієнт може допомогти собі, якщо дотримується призначеної фізіотерапії всі її сеанси послідовно, а також сумлінно виконує вправи, рекомендовані в домашніх умовах. Навіть корсет, який можна прописати у більш важких випадках, потрібно носити з великою самодисципліною.
У повсякденному житті пацієнт також може багато зробити, щоб полегшити або навіть усунути симптоми, викликані Мобусом Шеерманом. Це, зокрема, включає зміцнення основних м'язів (живота та особливо спини), які відповідають за випрямлення тіла та, таким чином, хребта. Це слід завжди робити за консультацією з лікуючим лікарем або фізіотерапевтом. Особливо підходять посилені вправи на машинах у тренажерному залі, спеціально розроблені для цих груп м’язів. Плавання або ходьба тренують не тільки м’язи спини, але і витривалість. Лежачи під час сну чи читання, часто корисно час від часу приймати схильне положення.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)