епілепсія

епілепсія або повторювані епілептичні припадки є неврологічним захворюванням мозку. Конвульсивні та смикаючі судоми, зокрема, є явною ознакою епілепсії.

Що таке епілепсія

Епілепсія - це неврологічне та хронічне захворювання, яке може призвести до типових епілептичних припадків. Ці напади зазвичай супроводжуються судомами. Епілепсія виникає, коли такі судоми трапляються регулярно.

З біологічної точки зору епілептичні напади - це гострі функціональні порушення в області центральної нервової системи мозку. Судоми тривають до двох хвилин. При епілепсії також спостерігаються тремор або посмикування і розлади свідомості та пам’яті. У Німеччині близько одного відсотка населення (особливо дітей та підлітків) страждає на епілепсію або епілептичні напади.

причини

Причини епілепсії можуть бути самими різними. Найчастіше, однак, деполяризація, тобто патологічні розряди, застосовуються в нервових клітинах мозку, що може призвести до високого рівня збудливості.

Подальші причини - гіпервентиляція, недосипання, психологічний та емоційний стрес, споживання наркотиків (включаючи алкоголь) та брак кисню.

Епілепсія може бути спадковою або сімейною. Особливо, якщо прямі предки мали схильність до порушень обміну речовин, захворювань мозку та психосоматичних захворювань. Саму епілепсію можна розділити на ідіопатичну та симптоматичну епілепсію.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми епілепсії можуть сильно відрізнятися. Тож це не відбувається із поштовхами та судомами у кожної постраждалої людини. Крім того, слід розрізняти вогнищеві та генералізовані епілептичні припадки. Типовими ознаками нападу епілепсії є відкриті, порожні, скручені або жорсткі очі.

Вилучення займає максимум дві хвилини. Часто це триває лише кілька секунд і помітно лише як випадання. У деяких епілептиків симптоми також виявляються посмикуванням кінцівок або великими порушеннями свідомості або руху. Якщо трапляється так званий грандіозний припадк, який супроводжується ритмічними ривками та судомами, в наступні дні часто виникає хворобливість м’язів.

Слід також розрізняти вогнищевий і генералізований напад епілепсії. Частковий припадк зароджується в певній області мозку. Тип скарг залежить від цього регіону. Якщо напад трапляється з правого боку мозку, він викликає посмикування на лівій стороні тіла. На противагу цьому напад, який бере свій початок у лівій півкулі, вражає кінцівки з правого боку тіла. Деякі епілептики також сприймають кольори або спалахи світла.

Крім того, існує ризик виникнення таких симптомів, як тиск у животі, гоночне серце, запаморочення, занепокоєння та сприйняття голосів чи звуків. Узагальнений напад епілепсії - це коли він надходить з усього мозку. Це призводить до вираженого помутніння свідомості, яке може поширюватися на сильне несвідоме.

звичайно

Епілепсія - хронічне захворювання. Це означає, що захворювання повторюється і судоми або епілептичні припадки можуть виникати знову і знову.

Якщо лікувати епілепсію, прогноз на одужання досить сприятливий. Однак про цілісне загоєння не можна говорити до тих пір, поки зацікавленій особі не надають рекомендації щодо препаратів проти епілепсії.

Однак, якщо лікування пройшло успішно, шанс життя без епілептичних припадків становить приблизно від 60 до 80 відсотків. Ускладнення зазвичай виникають лише при генералізованих припадках.

При цій формі епілепсії (статусний епілептик) хворі не набувають свідомості між судомами. Потім це може призвести до небезпечного для життя курсу.

Ускладнення

Добре налаштовані пацієнти повинні регулярно проходити обстеження, незважаючи на відсутність симптомів. Тому що навіть якщо приймати медикаменти, епілепсія може повторитися. Спеціаліст використовує аналізи крові, щоб визначити, чи достатньо ліків, чи можна його навіть зменшити.

Контроль важливий навіть після операції. Якщо судоми були спровоковані пухлиною або згустком крові в голові, нові події можуть відбутися, незважаючи на усунення причини. Незабаром після операції елементи керування перебувають у обмеженому часовому діапазоні. Через деякий час відстань можна збільшити.

Нелікована епілепсія регулярно призводить до загибелі клітин мозку. Це стосується як спазмів БМС у грудному віці, так і великих судомних припадків у підлітків та дорослих. Здорові клітини мозку можуть певною мірою переймати активність уражених клітин. Словосполучення "певною мірою" слід сприймати буквально, оскільки, на відміну від інших клітин тіла, клітини мозку неможливо відремонтувати або замінити.

Ще одна небезпека нелікованої епілепсії полягає в тому, що судоми збільшуються і не лише загрожують ураженим. Водії, які страждають від цього, становлять небезпеку для інших учасників дорожнього руху. Якщо нещасний випадок грунтується на епілептичному нападі, відповідна особа повинна очікувати великих штрафів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі виникнення епілептичного приступу завжди слід звернутися до лікаря. Причину судом слід вивчити медично, навіть якщо між початком розладу припадків пройшло лише кілька хвилин або кілька років. З кожним припадком виникає ризик пошкодження мозку або припадків, що призводить до подальших функціональних порушень. Їх необхідно діагностувати, а потім лікувати, щоб не викликати постійних наслідків.

Після всебічного обстеження приймається індивідуально рішення про те, чи слід проводити подальшу терапію. Терапія рекомендується не пізніше після перенесених декількох епілептичних припадків. Якщо є ознаки запалення або захворювання обміну речовин, необхідна медична допомога. У деяких пацієнтів проводиться хірургічна процедура, яка може призвести до постійної свободи від симптомів.

Оскільки кожен припадк може мати різну причину, його необхідно повторно обстежити, якщо у вас інший припадк. Корисно, якщо спостерігач епілептичного нападу присутній під час відвідування лікаря. Це може дати важливу інформацію про прогресування судомного розладу, що сприяє діагностиці. Якщо пацієнт приймає рішення про лікування лікарськими препаратами, він повинен проконсультуватися з лікарем, як тільки виявляться незвичні побічні ефекти або є непереносимість.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапію або лікування епілепсії обов'язково повинен проводити фахівець. Важливо принести з собою свідків епілептичного нападу, щоб краще описати точні симптоми. Після цього мозок пацієнта зазвичай обстежують за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Перш за все, слід виявити структурні порушення та аномалії. Тоді незвичайні розлади нейронів можна діагностувати за допомогою електроенцефалографії (ЕЕГ).

Негайні заходи у разі раптового епілептичного нападу - це насамперед для запобігання травм від падінь. Так само слід уникати небезпечних та загострених предметів у домашньому господарстві, де живе епілептик. М’яка підлога також корисна. Крім того, члени сім'ї або інші супроводжуючі особи повинні точно документувати вилучення. Це допоможе лікареві пізніше при індивідуальному лікуванні. Якщо гострий напад триває довше двох хвилин, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги або термінову медичну допомогу.

Прогноз та прогноз

Епілепсія має дуже індивідуальні прогнози. Є люди, у яких один раз у житті спостерігається епілептичний припад, які потім повністю позбавлені симптомів. Жодних пошкоджень чи інших погіршень здоров'я немає.

У цих пацієнтів хороший прогноз, хоча спочатку вони не знають, що належать до цієї групи пацієнтів. Якщо протягом 3-4 років більше не виникають судоми, лікарі говорять про одужання. У ЕЕГ жодних відхилень не можна виявити. Таким чином, епілепсія вважається вилікуваною.

Основне захворювання може бути діагностовано у великої кількості пацієнтів. Їх прогноз залежить від захворювання і може бути дуже різним. Якщо нинішнє захворювання вилікувати, епілепсія також зникає. Однак якщо епілепсію неможливо вилікувати, медикаментозне лікування в більшості випадків може полегшити симптоми. Близько 90% пацієнтів втрачають припадки за допомогою ліків і можуть відчувати хорошу якість життя, незважаючи на епілепсію.

Особливо це стосується пацієнтів, яким страждають короткі судоми з легкими порушеннями свідомості. У 50-80% пацієнтів, які страждають особливо сильними судомами, спостерігається значне поліпшення симптомів протягом року при терапії. Тим не менш, існує можливість серйозних порушень протягом усього життя та серйозних наслідків пошкодження внаслідок епілепсії.

Догляд за ними

Оскільки епілепсія невиліковна, необхідна регулярна і всебічна подальша допомога. Епілепсія, яка має свою причину в мозку, може постійно змінюватися в міру прогресування захворювання. З цієї причини слід регулярно робити ЕЕГ, можливо, навіть для виявлення причини, наприклад, при МРТ, необхідно встановити причину і, якщо потрібно, відкоригувати її.

Лікар також повинен проколоти ліквор, тобто нервову рідину, оскільки причину можна знайти і таким чином. Пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити призначення ліків та можливі побічні ефекти і, якщо необхідно, внести зміни. Якщо медикаментозна терапія та її конверсія не вдається, хірургічна терапія може бути альтернативним варіантом.

Пацієнта слід поінформувати про таку можливість та, якщо він погодиться, підготуватися відповідно. Психологічна підтримка пацієнта також може бути корисною для виявлення та попередження психологічних ускладнень. Тоді антидепресанти можуть бути необхідними, оскільки депресія є поширеним вторинним захворюванням.

Також може бути рекомендована психологічна підтримка родичів. Крім того, родичів слід навчити розпізнавати епілептичний припадк та вживати відповідних заходів. У разі виникнення судом слід негайно викликати лікаря швидкої допомоги, оскільки це може бути небезпечно для життя.

Ви можете зробити це самостійно

Для епілептиків існує кілька способів зменшити шанси на виникнення судом без виключно прийому ліків.

Наприклад, було показано, що кетогенна дієта (з високим вмістом жирів, майже ніяких вуглеводів, помірний вміст білка) знижує ризик судом приблизно на дві третини постраждалих. Чому це так, незрозуміло. Ця дієта діє після декількох тижнів і повинна виконуватися протягом декількох років. Це приносить - особливо на початку - кілька побічних ефектів і може мати тривалий стресовий вплив на серцево-судинну систему.

У рамках так званої біологічної зворотної терапії та в ході поведінкових терапевтичних заходів можливо, що постраждалі отримують посилений контроль над запускаючими ділянками мозку. У багатьох випадках можна протидіяти перевитраті відповідної області, викликаної подразниками.

Стимуляція транскутанного блукаючого нерва неінвазивна і не потребує перебування в лікарні. Він полягає в тому, що блукаючий нерв стимулюється цілеспрямовано за допомогою приєднаного до вуха генератора імпульсів, інтенсивність і частоту якого повинен встановлювати відповідний чоловік. Хвилювання від легкого поколювання, спрямоване в мозок і зменшує ймовірність судом.

Перенесення епілепсії собаки приносить безпеку, оскільки вона являє собою систему раннього попередження. Ці собаки зазвичай можуть бути навчені попереджати епілептиків, щоб видалити небезпечні предмети з його оточення та звернути на нього увагу (для допомоги у випадку нападу) .