Хвороба Педжета

Як Хвороба Педжета це захворювання скелета, відоме також як Остеодистрофія деформаційна відомий. При хворобі Педжета порушується кістковий метаболізм, внаслідок чого відбувається потовщення кісток. Страждаючі хворобою Педжета дуже чутливі до переломів та деформацій.

Що таке хвороба Педжета?

З Хвороба Педжета також відомий як Остеодистрофія деформаційна і є захворюванням кісткового опорно-рухового апарату. Через надактивний метаболізм кісток з часом кістки потовщуються.

Особливо це стосується хребта, тазових кісток і кісток нижніх і верхніх кінцівок. Остеодистрофія деформація зазвичай виникає з 40 років. Оскільки хвороба Педжета часто не має симптомів, вона або не виявляється зовсім, або лише випадково. В. Рентгенівські знімки беруть через інші скарги.

Кістки не складаються з нерухомих, статичних структур, але постійно переробляються. Зокрема, беруть участь два різні типи клітин, остеокласти та остеобласти. Остеобласти використовуються для нарощування кісткової речовини, остеокласти їх руйнують. Зазвичай накопичення і розпад знаходяться в рівновазі, тоді як при хворобі Педжета цей процес є некоординованим.

причини

Причини однієї Хвороба Педжета багато в чому невідомі. Вважається, що генетичний дефект відповідає за аномальний метаболізм кісток.

В даний час також обговорюється, чи можлива тригера зараження певним типом вірусу, але на сьогодні не представлено достовірних результатів.

Симптоми, недуги та ознаки

У 90 відсотків усіх хворих немає симптомів і скарг. У цих випадках діагноз зазвичай взагалі не ставиться. Однак у десяти відсотків постраждалих від хвороби Педжета є різні проблеми. Тріщини і розриви в кістках часто призводять до сильного болю в кістках.

Це може призвести до нерівностей і неправильних навантажень, що, в свою чергу, призводить до болю в суглобах і м’язах. Біль часто описують як дифузний, тягне біль в уражених місцях і виникає насамперед вночі. В ході захворювання в кістках розвиваються деформації, які також видно зовні.

До типових відносять укорочення гомілки, викривлення хребта або збільшення ділянки голови. Ще один можливий симптом хвороби Педжета - перегрів уражених частин тіла. Через посилений кровотік розвиваються нові кровоносні судини, які можуть розширюватися і запалюватися через високий місцевий артеріальний тиск.

Компресія нервової тканини може призвести до зниження слуху, сліпоти або болю або навіть порушення функції центральної нервової системи. У рідкісних випадках можуть розвиватися злоякісні пухлини, особливо на кістках в малому тазі, стегнах і на руках. Перші ознаки цього - значне погіршення існуючих симптомів і посилення деформації уражених кісток.

Діагностика та перебіг

Там а Хвороба Педжета не завжди проявляє симптоми, їх важко діагностувати. Зазвичай він виявляється випадково під час іншого обстеження.

Якщо є підозра на хворобу Педжета, проводяться наступні тести. Фермент лужної фосфатази (АР) визначають за допомогою аналізу крові, оскільки АП виявляє активність остеобластів. Остеокласти визначають за допомогою зразка сечі. Тут визначається значення гідроксипроліну амінокислоти.

Крім того, такі методи візуалізації, як B. Для визначення того, які кістки в скелеті уражені, використовуються рентгенівські, КТ та МРТ. Ділянки з підвищеним ремоделюванням кісток можна особливо добре визначити за допомогою сцинтиграфії кісток.

Перебіг хвороби Педжета залежить від стадії захворювання та наскільки він важкий. Оскільки хвороба Педжета не завжди має симптоми, вона може залишитися непоміченою, а людина, яка постраждала, може вести цілком нормальне життя.

В інших випадках ремоделювання кісток відбувається дуже швидко, що може призвести до вторинних захворювань. Залежно від того, яка область уражена, можуть виникати обмеження руху та біль. Потовщення на хребті можуть здавити виїзні нервові тракти, так що можуть відбутися розлади чутливості та параліч. Якщо череп уражений хворобою Педжета, це може призвести до зниження слуху і сліпоти з часом. Крім хвороб нирок та серцевої недостатності, хвороба Педжета в рідкісних випадках може перерости в пухлину кісток.

Ускладнення

При хворобі Педжета пацієнти страждають від сильних болів у кістках. Також виникає напруга, що значно знижує якість життя постраждалої людини. У більшості випадків постраждалі також страждають від спазмів у м’язах і більше не можуть легко виконувати звичайні заняття або займатися спортом. Крім того, гомілки уражених значно скорочуються, а пацієнти страждають від теплих кінцівок.

У міру прогресування захворювання хвороба Педжета також призводить до зниження слуху. Особливо у дітей та молоді втрата слуху може призвести до серйозних психологічних скарг або депресії. Як правило, хворобу Педжета лікують пізно, оскільки вона діагностується пізно і лише випадково.

Ця хвороба також призводить до розладів чутливості і нечасто також до паралічів на різних ділянках тіла. Постраждалі також можуть осліпнути. Причинно-наслідкове лікування хвороби Педжета зазвичай неможливо. Тільки симптоми можуть бути обмежені та зменшені в деяких випадках. Однак перебіг захворювання не є повністю позитивним. Тривалість життя хворого не впливає і не зменшується захворюванням.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Більшість страждаючих не помічають жодних симптомів супутнього потовщення кісток. Тому зазвичай уникають відвідувань лікаря. Насправді це захворювання кісток майже таке ж поширене, як остеопороз. Початок захворювання - близько сорока років. Більшість страждаючих ніколи не звертаються до лікаря через відсутність симптомів.

Лікування дуже рідко потрібно при хворобі Педжета. Лише близько десяти відсотків постраждалих проявляють хворобу Педжета через такі симптоми, як біль у кістках. Подальші наслідки цього захворювання кісток здебільшого залишаються непоміченими. Однак при появі таких симптомів, як збільшення окружності голови або так звані гомілковолосінні гомілки, слід звернутися до лікаря.

Тут існує ризик пошкодження суглобів та перенапруження м’язів. Крім того, на ураженій ділянці утворюються нові кровоносні судини. Це може призвести до перегріву. Може виникнути хворобливе здавлювання нерва або розвиток остеосаркоми. Контактною особою для таких скарг є фахівець із внутрішньої медицини. Сімейні лікарі часто не усвідомлюють, що викликає симптоми. У більшості випадків хворобу Педжета виявляють випадково під час планового обстеження або за допомогою МРТ через інші симптоми.

Лікування та терапія

Там у Хвороба Педжета Якщо точна причина не відома, можна призначити лише симптоматичне лікування. Це складається з медикаментозної терапії та фізіотерапевтичних заходів.

Медикаментозна терапія включає знеболюючі та протизапальні препарати. Крім того, хворобу Педжета лікують так звані бісфосфонати та гормон кальцитонін.

Бісфосфонати та кальцитонін надають інгібуючу дію на остеокласти, які відповідають за резорбцію кісток. Крім того, вводять кальцій і вітамін D, які необхідні для здорового формування кісток.

В особливо важких випадках може знадобитися і операція. Особливо, якщо стегно пошкоджене, його можна замінити штучною заміною суглоба.

Ви можете знайти свої ліки тут

Прогноз та прогноз

Прогноз хвороби Педжета, як правило, різний. Це сильно залежить від тяжкості захворювання. Приблизно у третини уражених уражаються лише деякі та обмежені ділянки кістки, так що вони не мають жодних симптомів. З іншого боку, менш сприятливі курси (приблизно в дві третини постраждалих) пов'язані з більшими районами, що постраждали. Повільно прогресуючий перебіг захворювання врешті-решт призводить до фізичних обмежень. Але навіть при менших або більш виражених фізичних обмеженнях тривалість життя хвороби Педжета зазвичай не скорочується.

Крім того, хвороба Педжета збільшує ризик раку кісток. Наприклад, у приблизно одного відсотка постраждалих кісткові клітини вироджуються і розвивається так звана саркома Педжета або остеосаркома. Це вимагає раннього лікування та хірургічного видалення. Тому постраждалих від хвороби Педжета регулярно перевіряє лікар. Лікарі перевіряють концентрацію певного ферменту в крові - так званої лужної фосфатази (АР) - приблизно через три місяці після початку лікування, а потім кожні півроку. Підвищена концентрація АР - можливий показник кісткової пухлини або кісткових метастазів.

профілактика

Тому що причина а Хвороба Педжета невідомо, ніяких профілактичних заходів не можна вживати. Щорічні огляди здоров'я та профілактики повинні бути присутніми як загальний профілактичний захід. Таким чином хворобу Педжета можна виявити на ранній стадії і таким чином лікувати належним чином.

Ви можете зробити це самостійно

Люди, які страждають на хворобу Педжета, потребують медичного лікування в будь-якому випадку. Це складається з медикаментозної терапії та хірургічних втручань. Вживання лікарських препаратів може підтримуватися різними природними засобами. Наприклад, ефективні протизапальні засоби, такі як арніка або беладонна. Зміна раціону гарантує, що організм отримує достатню кількість вітаміну D і кальцію, які необхідні для здорових кісток.

У багатьох випадках хвороба Педжета вимагає хірургічного лікування. Після такої операції пацієнтові потрібно спочатку легко його взяти. Через кілька тижнів ви можете потихеньку знову почати займатися фізичними вправами, за умови, що травма досить зажила. Якщо пацієнт отримав штучну заміну суглоба в рамках операції, рекомендуються фізіотерапевтичні заходи. Окрім призначеної лікарем фізіотерапії, яка зазвичай триває від декількох тижнів до місяців, пацієнт може виконувати вправи для руху в домашніх умовах, щоб поліпшити обробку нового суглоба.

Незважаючи на все, причинно-наслідкова хвороба продовжує завдати шкоди в інших частинах тіла. Ось чому пацієнту доводиться регулярно звертатися до лікаря, щоб будь-які зміни кісток були виявлені на ранній стадії. Медикаментозна терапія повинна регулярно адаптуватися до конституції пацієнта та симптомів захворювання.