Метаболічний ацидоз

Якщо обмін речовин в організмі знаходиться в рівновазі, це може призвести в нелікованих випадках до коми і загального отруєння, що може бути навіть смертельним. А метаболічний ацидоз Тому є ускладненням, яке слід негайно лікувати.

Що таке метаболічний ацидоз?

Ацидоз - це добре відомий стан, при якому значення рН зміщується таким чином, що відбувається збільшення кислотних компонентів.

З цієї причини в процесі обміну речовин досягається надкисленість, що призводить до пошкодження окремих органів. Чи буде рівень pH в крові під час метаболічний ацидоз Вимірювані, результати нижче 7,36 через збільшення концентрації іонів водню не рідкість.

Цей параметр надзвичайно хвилює і вказує на збільшення вмісту кислоти в метаболізмі. Це пов'язано з дерайляцією так званого кислотно-лужного балансу.

причини

Як причинний тригер для а метаболічний ацидоз кілька критеріїв ставлять під сумнів. Баланс між кислотами та основами у власному метаболізмі в організмі може змінюватися, якщо у людей із цукровим діабетом занадто висока концентрація цукру в рамках гіперглікемії або якщо менше іонів водню може виводитися через втрату функції нирок.

Іншими причинами метаболічного ацидозу є отруєння сечовиною, наполегливий голод і наполеглива повноцінна діарея. Такі захворювання, як хвороба Аддісона, обширні опіки, отруєння метанолом (алкоголем) або свищі, що знаходяться в шлунку, також можуть спровокувати метаболічний ацидоз.

При всіх причинах метаболічного ацидозу спостерігається або посилене накопичення іонів водню, додаткове виділення бікарбонатів, або «накопичення» іонів водню.

Типові симптоми та ознаки

• Задишка
• Гіпервентиляція
• Часте сечовипускання
• Неприємний запах з рота
• головний біль
• Низька стійкість
• Серцеві аритмії
• Низький кров'яний тиск (гіпотонія)

Діагностика та перебіг

А метаболічний ацидоз запускає підвищену частоту дихання (гіпервентиляцію) з метою збалансування метаболізму за рахунок посиленого видиху іонів вуглеводнів. Цей особливий вид дихання в медицині називають диханням Куссмаула.

Зазвичай виникає, коли спостерігається метаболічний дисбаланс, викликаний цукровим діабетом. Іншим побічним ефектом метаболічного ацидозу є фруктовий запах з рота та сечі постраждалих. Клінічно метаболічний ацидоз також виходить на перший план внаслідок зниження артеріального тиску. Порушення серцевого ритму також заслуговують на увагу при метаболічному ацидозі. Також може виникнути глибоке непритомність.

Діагноз метаболічного ацидозу стосується клінічних порушень та дефіциту загального самопочуття за значеннями лабораторних вимірювань. При метаболічному ацидозі вони включають такі параметри, як креатинін та азотний сечовина в сироватці крові, бікарбонат у сироватці крові та сечі та насамперед pH сечі. Подальша діагностика може бути проведена у разі метаболічного ацидозу за допомогою парціального тиску вуглекислого газу.

Ускладнення

У гіршому випадку це захворювання призводить до смерті пацієнта. Тому його необхідно лікувати лікарем, щоб не було наслідків пошкодження чи інших ускладнень. Як правило, постраждалі страждають від сильної задишки, а також від гіпервентиляції. Задишка також може призвести до втрати свідомості, що може призвести до падіння і, можливо, травм.

Внутрішні органи також можуть бути недостатніми та пошкодженими через задишку. Крім того, дуже сильно дихає дихання, що може бути дуже неприємно як для постраждалих, так і для сторонніх. Це може призвести до соціальної напруги. Крім того, стійкість пацієнта значно знижується внаслідок хвороби і виникають сильні головні болі.

Серце також уражене захворюванням, що призводить до порушень серцевого ритму та низького артеріального тиску у пацієнта. Якість життя пацієнта значно знижується. Лікування зазвичай проходить за допомогою медикаментів. Пацієнту також може знадобитися діаліз для запобігання смерті. Ця хвороба може скоротити тривалість життя людини.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Відвідування лікаря доцільно, як тільки з’являється відчуття хвороби або зниження працездатності. У разі неприємного запаху з рота, головного болю або зменшення фізичної та психічної стійкості необхідний лікар. Втома, швидка стомлюваність і швидка стомлюваність є ознаками наявної розбіжності.

Якщо щоденні зобов’язання вже не можна виконати, зацікавлена ​​особа потребує медичної допомоги. Необхідно обстежити та лікувати порушення серцевого ритму, сильне серцебиття або підвищену частоту пульсу. Раптовий низький артеріальний тиск є попереджуючим сигналом організму. Візит до лікаря необхідний, щоб можна було поставити діагноз і розпочати лікування. Якщо виникають порушення дихання, слід також звернутися до лікаря.

Про гіпервентиляцію, нестачу кисню чи страх перед диханням слід повідомити лікаря. Якщо шкіра синя або пальці і стопи холодні, організм недостатньо забезпечений киснем. Тому необхідний медичний огляд, як тільки з’являються сильні відчуття холоду чи синіх губ. У разі гострого респіраторного дистресу необхідно попередити швидку допомогу. До його надходження необхідно вжити заходів для надання першої допомоги для забезпечення достатнього постачання кисню. Оскільки метаболічний ацидоз може призвести до передчасної смерті у важких випадках, слід звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші порушення.

Лікування та терапія

The метаболічний ацидоз компенсується екстреними заходами та подальшим лікуванням. Гострі ознаки хвороби, що виникають при метаболічному ацидозі, посилюються додатковою вентиляцією та прийомом бікарбонату.

Це призводить до збільшення викиду вуглекислого газу через легені. Якщо метаболічний ацидоз виникає у хворих на діабет, рівень проти інсуліну повинен бути швидко підвищений для протидії діабетичному ацидозу. Бікарбонати для перорального прийому у вигляді таблеток змушують рівновагу кислотно-лужного балансу.

Якщо є підозра, що порушення функції нирок є первинною причиною метаболічного ацидозу, уражені можуть пройти очищення крові та детоксикацію за допомогою діалізу (промивання крові). Велика кількість відповідних рідин також зменшує метаболічний ацидоз, коли немає свідомості.

Прогноз та прогноз

Без медичної допомоги прогноз метаболічного ацидозу вкрай поганий. Можуть статися численні ускладнення, коматозний стан і передчасна смерть ураженої людини. Тому вкрай бажано звернутися до лікаря при перших порушеннях здоров'я. Це єдиний спосіб забезпечити виживання постраждалих.

Для покращення здоров’я необхідна інтенсивна медична допомога. Тому перспектива полегшити симптоми збільшується, якщо на ранній стадії буде розпочато адекватну медичну допомогу. В іншому випадку можна очікувати постійного збільшення дуже неприємних проблем зі здоров’ям. Протягом тривалого періоду спостерігається погіршення якості життя, зниження стійкості та порушення серцевого ритму. Якщо є інші захворювання системи серцевого ритму або органічні порушення, прогноз також погіршується. Незважаючи на всі зусилля та ранню медичну допомогу, у цих пацієнтів, зокрема, часто виникають довгострокові порушення здоров'я. У цих випадках можуть виникати наслідкові зриви, які необхідно враховувати при складанні загального прогнозу.

Пацієнт тривалий час залежить від медикаментозної терапії. Вони також повинні регулярно перевірятись. В іншому випадку симптоми можуть рецидивувати в будь-який час і хвороба може повернутися.

профілактика

До одного метаболічний ацидоз Щоб уникнути використання відповідної профілактики, групи ризику з відповідним наявним захворюванням повинні пити достатню кількість рідини щодня та бути фізично активними.

Кількість рідини має бути не менше 2500 мл на день. Метаболічний ацидоз також можна запобігти при цукровому діабеті з правильним призначенням інсуліну. Люди з бронхіальною астмою та хронічними захворюваннями нирок повинні реалізовувати свій раціон та спосіб життя, грунтуючись на рекомендаціях лікаря. У цьому контексті не рекомендується надмірне вживання алкогольних напоїв і куріння як профілактика проти метаболічного ацидозу.

Догляд за ними

Оскільки порушення обміну речовин може мати найрізноманітніші причини, подальша допомога також повинна бути підібрана до індивідуального пацієнта. Тому немає простого напряму в подальшому догляді за метаболічним ацидозом. Він часто не представляє самостійної клінічної картини, але є симптомом або наслідком іншого системного захворювання.

Залежно від тяжкості порушення обміну речовин, фахівець повинен адаптувати подальшу допомогу пацієнту. У деяких випадках причинно-наслідкову хворобу неможливо вилікувати, а це означає, що подальша допомога також повинна бути постійною при регулярних оглядах та призначеннях лікаря. Як правило, симптоми можуть бути значною мірою придушені, це можна зробити за допомогою тривалого прийому відповідних ліків.

Взагалі, догляд може бути спрямований на полегшення супутніх симптомів. Тому постраждалі повинні забезпечити, щоб вони пили достатню кількість рідини, щоб уникнути повторного підкислення.

Ви можете зробити це самостійно

Серйозне схуднення так званого кислотно-лужного балансу є дуже серйозним розладом і потенційно загрожує життю. Тому групи ризику повинні знати типові симптоми і якомога швидше проконсультуватися з лікарем. До групи ризику, зокрема, належать люди, які страждають на цукровий діабет, пацієнти з сильною діареєю, а також люди, які хронічно недоїдають, та алкоголіки.

Окрім ряду неспецифічних симптомів, метаболічний ацидоз призводить до ідіосинкратичного неприємного запаху з рота, який часто описують як терпкий і фруктовий. Сеча також часто приймає відповідну нотку запаху. Потрібно негайно звернутися до лікаря, як тільки з’являються ці симптоми. Пацієнти також можуть допомогти собі в цій ситуації, збільшивши споживання рідини. У разі гострого ацидозу, уражений повинен негайно випити хоча б один літр рідини. Лужні лікарські води особливо рекомендуються, інакше можна пити звичайну мінеральну воду або несолодкий чай. У випадку неправильно налаштованих діабетиків рівень інсуліну часто доводиться швидко підвищувати. Крім того, введення бікарбонатів допомагає відновити кислотно-лужний баланс. Бікарбонати можна знайти майже у всіх домашніх господарствах у вигляді соди, харчової соди, солі Бульріха або розпушувача.

Адекватне споживання рідини, переважно щонайменше 2,5 літрів на день у поєднанні з достатньою фізичною навантаженням, також може запобігти ацидоз у пацієнтів високого ризику.