Кератопластика

Як Кератопластика називається операцією на рогівці ока. Один знаходить a Трансплантація рогівки замість.

Що таке кератопластика?

Кератопластика - одна з очних операцій. Це передбачає заміну тканини в рогівці, хворій донорським матеріалом, що є трансплантацією рогівки. Крім того, фізична дія на тканину рогівки може мати місце в умовах кератопластики з метою зміни сили заломлення рогівки. Таким чином можна лікувати аметропію.

Для трансплантації рогівки від людини потрібен відповідний донорський матеріал. Рогівки, які використовуються для пересадки, видаляють у померлих людей. Вони вже погодилися на вилучення ще за життя. Рогівками-донорами керує спеціальний банк рогівки. Для забезпечення цілісності рогівок вони зберігаються в живильній рідині. Важливо також, щоб орган добре переносився, щоб протидіяти реакціям відторгнення. Рогівка ока - це її передня зовнішня оболонка. Він прозорий і гладкий.

Завдяки своїй кривизні вона досягає певної заломлюючої сили. Разом з кришталиком ока рогівка зв’язує вхідні промені світла, створюючи різке зображення на сітківці ока.

Функція, ефект та цілі

Що стосується кератопластики, важливо розрізняти три різні типи. До них належать термокератопластика, перфораційна кератопластика та пластинчаста кератопластика. В умовах термокератопластики на викривлення рогівки впливає місцева дія тепла. Ця процедура є частиною рефракційної хірургічної операції і не потребує донорської тканини рогівки.

З перфораційною кератопластикою ситуація інша. При цьому методі всі шари пошкодженої рогівки видаляються трефінацією під час процедури. Потім хірург вставляє шматочки рогівки донора. Пластинчаста кератопластика - це коли окремі шари прищеплюються ізольовано. Наприклад, на рогівку можна пришити диск рогівки, який можна порівняти з контактною лінзою.

Кератопластика призначена для того, щоб дати можливість пацієнту досягти оптимального зору без наочної допомоги. Однак нечасто нерегулярний астигматизм може залишатися в результаті операції, яка компенсується стабільно розмірною контактною лінзою. Існують різні показання, які так сильно пошкоджують рогівку, що необхідна кератопластика. Це можуть бути сильні бактеріальні запалення рогівки, механічні травми, які призводять до проколювання рогівки, опіки, хімічні опіки або виразки рогівки.

У деяких випадках спадкові захворювання або сильні запалення, такі як ендотеліальна дистрофія Фукса або кератоконус, при яких рогівка випинається як конус, може пошкодити рогівку. Інші показання - це сильна помутніння рогівки та руйнування рогівки, які сильно погіршують зір. Залежно від ступеня виконується або пластинчаста, або перфораційна кератопластика. Для того, щоб зробити пересадку рогівки, пацієнт повинен відповідати певним вимогам. Він повинен мати можливість повністю закрити повіки, мати нормальне значення внутрішньоочного тиску і мати достатню слізну плівку.

Перед перфораційною кератопластикою пацієнту зазвичай роблять загальний наркоз. Також можлива місцева анестезія. Перший крок процедури - вирізати пошкоджену рогівку спеціальним розміром. Хірург розрізає рогівку донора, щоб вона могла бути імплантована саме в утворився проміжок. Рекомендований діаметр становить від 6,5 до 8,5 міліметрів. Після того, як рогові диски були вставлені, їх фіксують дрібним швом.

У складі пластинчастої кератопластики хірург видаляє лише передню частину рогівки і замінює її. Навпаки, внутрішні шари тканини залишаються на місці. Однак пластинчаста кератопластика використовується рідко, тому що вона вважається складнішою, ніж перфораційна кератопластика, яка передбачає повну заміну рогівки.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Виконання кератопластики не вільне від ризиків. Існує ризик, що процедурою будуть зачеплені різні ділянки очей або сусідні структури тіла.

Кровотеча виникає рідко, але його ніколи не можна повністю виключити. Також можуть траплятися інфекції.Крім того, не виключено, що шви рогівки розширюються. Якщо рогівка не герметична щільно, необхідно прокласти додаткові нитки.

Іншими мислимими ускладненнями після кератопластики є порушення процесу загоєння рогівки та поява помутнінь рогів або шрамів. У крайніх випадках зір значно погіршується. Можлива навіть сліпота і втрата ока. Однак ці серйозні ускладнення зустрічаються вкрай рідко.

Оскільки перфораційна кератопластика є трансплантатом, існує також ризик реакції відторгнення тканини, що була щойно імплантована. Однак ризик трансплантації рогівки вважається нижчим, оскільки не спостерігається приплив крові до рогівок. Однак після опіків або запалень на рогівці реципієнта можуть розвиватися судини, що збільшує ризик відторгнення.

Щоб в першу чергу не було реакції відторгнення, пацієнт отримує імунодепресанти у вигляді очних крапель. Вони мають властивість пригнічувати захисні реакції організму, протидіяти інфекціям та гальмувати запалення. Крім того, повинен проводитися регулярний огляд у офтальмолога. Через період року офтальмолог обережно натягує нитки на рогівку, даючи пацієнтові місцеве знеболення.