Кератоконус

Біля Кератоконус це прогресуюче стоншення і деформація рогівки ока. Рогівка виступає у формі конуса. Кератоконус часто супроводжується іншими захворюваннями і певною мірою генетичними порушеннями.

Що таке кератоконус?

А Кератоконус характеризується конічною деформацією і стоншенням рогівки ока. Завжди страждають обидва ока. Однак ступінь деформації може відрізнятися в обох очах. Захворювання зазвичай починається лише на одному оці. Трохи пізніше вона поширюється на інше око. Кератоконус характеризується двома важливими характеристиками.

З одного боку, рогівка стає тоншою і загостреною, а з іншого - гострота зору постійно зменшується. Хворі стають короткозорими. Повна компенсація наочним засобом неможлива. Це пов’язано з неправильним випинанням рогівки. Викривлення рогівки також відоме як астигматизм. Кератоконус може бути переривчастим.

Але бувають і випадки з проточним і безперервним випинанням рогівки. Захворювання зустрічається дуже рідко. На Заході кожен з 1000 до 2000 людей отримує кератоконус. У Німеччині постраждало близько 40 000 людей. Однак поширеність на Близькому Сході дещо більша. Захворювання зазвичай починається у віці від 20 до 30 років. Однак це може статися і набагато раніше (у дитинстві) або набагато пізніше (у віці від 40 до 50 років).

причини

Причини кератоконуса до кінця не вивчені. Є дані, що це відбувається у зв'язку з певними генетичними захворюваннями, такими як синдром Дауна, моносомія X, синдром Елера-Данлоса або синдром Марфана. Розвиток кератоконуса спостерігається також на тлі атопічної екземи, сінної лихоманки або інших алергічних захворювань.

Структурні дослідження рогівки показали зміни. Розташування окремих колагенових ламелей, ймовірно, руйнується процесом протеолітичного розпаду. До цього може призвести кілька причин. Або є генетичні зміни, або на око впливають різні зовнішні навантаження, такі як сильне втирання або фактори навколишнього середовища.

Принаймні, ці фактори діють як початкова подія. Очний тиск зростає, а тканинна слабкість рогівки ще більше зростає. В результаті викривлення рогівки продовжує збільшуватися. Цикл приводиться в рух, який дуже важко зупинити. Захворювання може набути гострого характеру, якщо мова йде про сльози в області задньої рогівки. Потім рідина потрапляє в передню камеру ока, що проявляється у швидкому помутнінні рогівки. У цьому випадку пацієнти можуть бачити лише через туман. Однак цей так званий гідропс регресує самостійно.

Симптоми, недуги та ознаки

Кератоконус починається підступно. Постраждалим доводиться постійно регулювати окуляри. Іноді ви бачите речі двічі. Іноді це може бути лише одним оком. Крім того, на предметах і літерах з'являються тіні, а також промені та промені зірки у вигляді зірки. Лінії кератоконуса з’являються з жовто-коричневим або зелено-коричневим кольором, які повністю або напівкругло оточують роговий конус.

Крім того, на мембрані Дессемета можуть бути сльози, які стають видимими як так звані лінії Вогта. У запущеній стадії часто утворюється гострий кератоконус, який є затримкою води в рогівці. Це заживає через кілька місяців від рубців. Кератоконус розділений на чотири етапи, які підтверджують ступінь стоншення рогівки та викривлення рогівки.

Важливими симптомами захворювання є поява привидних зображень при погляді, множинні зображення, викривлення, постійно почервонілі очі, напружені м’язи обличчя, непереносимість холодного, сухого або задушливого повітря, чутливість до світла, бачення ореолів, обмеження зору вночі, зміна положення або навіть випадання контактних лінз , Зоряний погляд і смуги під час читання. Алергія, астма, ревматизм, нейродерміт або сухі очі часто спостерігаються як супутні захворювання.

Діагностика та перебіг захворювання

Кератоконус часто може бути діагностований лише після розвитку помітної короткозорості. Іноді діагноз ставиться також як частина звичайного огляду у офтальмолога. Симптоми захворювання є наслідком частого налаштування окулярів. Однак причину цих проблем із очима часто не відразу визнають, оскільки кератоконус дуже рідкий.

Ретиноскоп доступний як діагностичний прилад, який дозволяє виявити добре відомий ефект рибної пащі у кератоконусі. Для вимірювання радіусів рогівки, рогових шарів або товщини рогівки використовуються також різні пристрої. Крім того, реєструється поверхнева структура рогівки та фіксується поперечний переріз переднього сегмента ока.

Ускладнення

Як правило, кератоконус викликає дискомфорт в очах. Постраждала людина, в основному, страждає проблемами зі зором і в гіршому випадку може навіть пройти зовсім сліпо. Пошкоджена також рогівка. Скарги суттєво обмежують якість життя та побуту постраждалої людини.

Не рідкість проблеми із зором призводять до психологічних розладів або депресії. Зокрема, молоді люди часто страждають від сильної втрати зору. У більшості випадків також виникає нічна сліпота. Пацієнти також страждають від підвищеної чутливості до світла і тому обмежені у повсякденному житті. Також є вуальне бачення. Як результат, в деяких випадках зацікавлена ​​особа вже не може займатися своєю професійною діяльністю, ще й тому, що вони зазвичай борються зі зниженням концентрації.

У деяких випадках безпосередньо лікування не потрібно, і страждаючий може використовувати контактні лінзи, щоб компенсувати дискомфорт. Також можна проводити операції з лазером. У більшості випадків вони мають місце лише в зрілому віці. Особливих ускладнень немає і тривалість життя пацієнта при цьому захворюванні не скорочується.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Як правило, в будь-якому випадку з кератоконусом слід звернутися до лікаря. У гіршому випадку захворювання може призвести до смерті відповідної людини. Рання діагностика та лікування позитивно впливають на подальший перебіг захворювання. Зверніться до лікаря, якщо зір людини часто змінюється і з часом погіршується.

Подвійний зір або розмитість зору також може свідчити про кератоконус і його слід оглянути у лікаря. У багатьох випадках рогівка ураженої людини стає зеленою або жовтою. Очі почервоніли, а предмети можуть здатися спотвореними або деформованими. Якщо ці симптоми зберігаються і не згасають самостійно, обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Астма також може вказувати на кератоконус.

Завжди слід проконсультуватися з цим захворюванням у офтальмолога. При гострих надзвичайних ситуаціях постраждалі можуть звернутися до лікарні. Тривалість життя пацієнта не впливає негативно на хворобу.

Терапія та лікування

Лікування кератоконуса полягає в постійному регулюванні окулярів або введенні контактних лінз. Досі немає єдиної думки щодо найкращого методу лікування. При контактних лінзах може статися, що вони ковзають або навіть випадають, якщо рогівка вже змінилася далі. Тому деякі лікарі намагаються врегулювати проблеми, постійно виправляючи окуляри.

За непідтвердженими спостереженнями, як кажуть, контактні лінзи прискорюють викривлення рогівки. Однак інші лікарі також повідомили про протилежне. Використання контактних лінз повинно зупинити викривлення. Використовується багато різних контактних лінз. В окремих випадках також проводиться трансплантація рогівки.

Ви можете знайти свої ліки тут

Прогноз та прогноз

На повсякденне життя постраждалих часто впливають такі симптоми, як чутливість до відблисків, подвійне бачення та зір, що швидко змінюється. Останнє часто трапляється протягом декількох днів, а це означає, що корекція зору окулярами призводить лише до короткочасного успіху. Для того, щоб компенсувати цей дефіцит, допомагає мати на склах окуляри з різними рецептами та використовувати їх за потребою.

Після консультації з лікуючим лікарем також є можливість поєднання контактних лінз з існуючими окулярами, завдяки чому можна швидко та надзвичайно гнучко реагувати на зміну зору. Через підвищений ризик зараження кератоконусом необхідно забезпечити абсолютну гігієну та регулярну зміну контактних лінз.

Зміни всередині квартири також дозволяють подальше підвищення якості життя. Для цього необхідно усунути можливі джерела втручання. Неправильно розміщені лампи або джерела світла, які є занадто яскравими, призводять до неприємних смуг у полі зору для багатьох постраждалих або до неприємних відблисків через високу чутливості до світла. Якщо ці наслідки трапляються на робочому місці, пацієнт не повинен боятися говорити з цим своїм керівником і працювати з ним, щоб розробити можливість виправити ситуацію. В іншому випадку робоча сила в деяких випадках значно обмежується зниженням здатності до концентрації уваги і може призвести до непрацездатності на цьому робочому місці.

профілактика

Оскільки точні причини виникнення кератоконуса не відомі, конкретних рекомендацій щодо його профілактики не можна давати. Однак, як правило, постраждалим рекомендується багато пити і часто тренуватися на свіжому повітрі.

Догляд за ними

Подальше догляд за кератоконусом тісно пов'язане з профілактикою. Крім усього іншого, постраждалі повинні пити достатню кількість рідини та виходити на свіже повітря, щоб захистити свої очі. Часті зміни зору можна пом'якшити в повсякденному житті, вимкнувши джерела перешкод. Для цього корисно відповідно адаптувати робоче та побутове середовище.

Занадто яскраве світло або погане освітлення посилюють відчуття неможливості бачити. Однак при кращому освітленні пацієнти більше не відчувають себе погано порушеними. Для компенсації різної гостроти зору також доцільно використовувати кілька окулярів.

Це полегшує пацієнтові вирішення проблем із зором. Однак необхідна точна консультація з офтальмологом. У разі необхідності він або вона можуть поговорити з оптиком, щоб знайти задовільне рішення для постраждалих. Він може навіть порекомендувати комбінацію окулярів та контактних лінз.

Правильна гігієна очей також дуже важлива. Вживаючи відповідних заходів, пацієнти можуть піклуватися про свої очі та захищати їх від можливого запалення. Це дозволяє уникнути негативного впливу інфекцій на зір.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з кератоконусом страждають від часто різко зірливого зору та різних симптомів, таких як чутливість до відблисків та подвійний зір, які можуть заважати повсякденному життю. Щоб підтримувати звичну якість життя, пацієнти спочатку намагаються адаптувати своє життєве середовище до хвороби та усунути певні джерела втручання. До них відносяться, наприклад, лампи, які прикріплені у несприятливому положенні або просто занадто яскраві, які залишають прожилки у полі зору у багатьох пацієнтів з кератоконусом, а також непридатні через їх чутливості до відблисків.

Оскільки гострота зору постраждалих часто змінюється протягом доби, як у напрямку покращення, так і погіршення стану, володіння кількома склянками полегшує боротьбу з хворобою. Деякі люди навіть комбінують контактні лінзи з окулярами, хоча таку практику потрібно завжди уточнювати з лікуючим офтальмологом, а при необхідності - і з оптиком. Таким чином пацієнти здатні гнучко реагувати на різну гостроту зору.

Крім того, гігієна в зоні очей відіграє відповідну роль у підтримці здоров’я органів зору і, таким чином, загального самопочуття пацієнта. За допомогою відповідних гігієнічних заходів постраждалі захищають очі від інфекцій, що може негативно впливати на перебіг кератоконуса.