Гідроксикарбамід

В Гідроксикарбамід це цитостатичний засіб. Застосовується при лікуванні злоякісних захворювань крові, таких як лейкемія. Він також використовується в антиретровірусному лікуванні проти ВІЛ-інфекцій.

Що таке гідроксикарбамід?

Гідроксикарбамід - один із цитостатичних препаратів. В основному застосовується при хронічному мієлоїдному лейкозі (ХМЛ). Також періодично застосовується при лікуванні серповидноклітинної анемії (утворення аномального гемоглобіну) та при антиретровірусному лікуванні при ВІЛ-інфекції.

Гідроксикарбамід продається у формі капсул. Це гідроксильована сечовина, яка присутня у вигляді білого та кристалічного гідроскопічного порошку та розчинна у воді. Гідроксикарбамід також відомий як Гідроксиурея або Гідроксиурея.

Фармакологічна дія на організм і органи

Точний спосіб дії гідроксикарбаміду ще не повністю з'ясований. Будучи цитостатиком, активна речовина сама пригнічує ріст, поділ та розмноження клітин. Він втручається в синтез ДНК. Передбачається, що гідроксикарбамід порушує структуру окремих нуклеотидів. Здається, діюча речовина блокує фермент, який відповідає за перетворення рибози в дезоксирибозу. Крім того, гідроксикарбамід може допомогти запобігти включенню нуклеотидів тиміну в ланцюг ДНК.

Ефект від лікування серповидноклітинної анемії також ще не вивчений. Тут, швидше за все, спостерігається збільшення концентрації гемоглобіну, як у ненародженої дитини. Це перешкоджає утворенню волокон в аномальному гемоглобіні і, таким чином, викривлення еритроцитів. Згустків немає, тому що в цілому кров залишається більш рідинною.

Медичне застосування та використання для лікування та профілактики

Гідроксикарбамід застосовується при лікуванні хронічного мієлоїдного лейкозу (короткочасний ХМЛ, характеризується сильним збільшенням лейкоцитів і гранулоцитів), при есенціальній тромбоцитемії (сильне збільшення тромбоцитів у крові), при поліцитемії (збільшення всіх трьох рядів клітин крові в крові), серповидноклітинна анемія та головна таласемія (недостатня продукція нормального HbA1). Він також рідко використовується в антиретровірусної терапії проти ВІЛ-інфекцій.

Гідроксикарбамід завжди слід приймати відповідно до вказівок лікаря. При лікуванні ХМЛ початкова доза для дорослих становить 40 мг / кг маси тіла на добу. Залежно від кількості лейкоцитів, доза потім підбирається індивідуально.

Для лікування поліцитемії початкова добова доза становить від 15 до 20 мг / кг маси тіла. Тут теж є індивідуальне коригування, завжди залежне від кількості клітин крові. Доза есенціальної тромбоцитемії становить 15 мг / кг маси тіла щодня і індивідуально адаптується залежно від кількості клітин крові. Ефект може бути сильнішим у літніх пацієнтів, тому дозування зазвичай нижча.

Застосування гідроксикарбаміду не показано у разі гіперчутливості до діючої речовини, сильних порушень утворення крові в кістковому мозку, нестачі тромбоцитів та лейкоцитів або анемії.

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики використання гідроксикарбаміду один проти одного після попередньої подібної терапії, при порушенні функції печінки або нирок та при одночасному лікуванні цитостатиками з підгрупи антиметаболітів.

Гідроксикарбамід також не слід застосовувати під час вагітності та годування груддю. Діючий компонент можна використовувати для лікування дітей, але це рідко, оскільки більшість цих захворювань у дітей не зустрічається.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Гідроксикарбамід може викликати різні побічні ефекти. Вони можуть зустрічатися дуже рідко до часто, але не повинні виникати. Поширені побічні ефекти включають порушення утворення кісткового мозку, брак лейкоцитів, утворення мегалобластів, запори або діарею.

Іноді при прийомі гідроксикарбаміду можуть виникати нудота і блювота, нездужання, озноб, анемія, відсутність тромбоцитів у крові, почервоніння шкіри на ногах і руках, почервоніння обличчя або плямиста висип.

Підвищення рівня сечовини в крові, рівня ферментів печінки, рівня білірубіну в крові, рівня сечової кислоти в крові та рівня креатиніну в крові також не є рідкістю.

У рідкісних випадках головні болі, випадання волосся, запаморочення, лихоманка, задишка, сплутаність свідомості, марення, затримка сечі, затримка води в легенях та алергічні повітряні мішечки. Порушення функції нирок - один з дуже рідкісних побічних ефектів.

Якщо приймати гідроксикарбамід у поєднанні з противірусними засобами, може статися ураження печінки або запалення підшлункової залози.

При супутній або попередній супутній цитостатичній терапії або променевій терапії можуть посилюватися певні побічні ефекти (наприклад, функціональні порушення кісткового мозку, шлунково-кишкові скарги, почервоніння шкіри).