Як Мефлохін це назва діючої речовини, яка використовується для лікування та профілактики малярії. Через серйозні побічні ефекти виробник припинив продаж препарату в Німеччині.
Що таке мефлохін?
Мефлохін був спільно розроблений швейцарською фармацевтичною компанією F. Hoffmann-La-Roche AG та інститутом армії США для лікування малярії тропічного захворювання. Також можлива профілактика синтетичним препаратом.
Для мефлокіну потрібний рецепт, і посвідчення особи пацієнта має бути пред'явлено. Крім того, перед призначенням рецепту необхідно заповнити перелік можливих протипоказань. Причиною цього є сильні психіатричні та неврологічні побічні ефекти препарату, які викликали суперечливі дискусії ще при його введенні. Мефлохін був пов'язаний з численними самогубствами, спробами самогубства та самогубством. Однак чітких доказів не було.
У Німеччині мефлохін раніше був доступний під торговою назвою Lariam®. В останні роки, однак, показники продажів цього препарату в цій країні показали спад, так що він втратив своє значення для профілактики малярії. З 2013 року рецепт агента можливий лише за спеціальних умов. У лютому 2016 року виробник Roche вирішив відмовитися від схвалення Lariam® у Німеччині. Продажі препарату мефлохіну були припинені в квітні 2016 року. Однак аптекам та оптовим торговцям дозволяється продавати препарат ще протягом двох років. Після цього періоду мефлохін можна ввозити з-за кордону.
Через сильні побічні ефекти, діюча речовина більше не рекомендується для екстреної самолікування. Проте DTG (Німецьке товариство тропічної медицини) продовжує надавати мефлохіну важливу роль у терапії дітей та вагітних за умови дотримання запобіжних заходів. Особливо це стосується подорожей у райони, де високий ризик малярії.
Фармакологічний ефект
Мефлохін має антипаразитарну дію і може застосовуватися проти малярійних паразитів, таких як малярія Plasmodium, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum та Plasmodium ovale. За своєю структурою синтетичний препарат пов'язаний з іншими антималярійними засобами, такими як хлорохін та хінін. Його властивості включають в себе порушення найважливіших обмінних процесів збудника. Це в кінцевому підсумку змушує паразитів гинути.
Організм людини добре засвоює мефлохін і сильно зв’язується з білками плазми. Період напіввиведення плазми становить приблизно 20 днів. Діюча речовина в першу чергу виводиться через стілець. Щоб мефлокін знову виводився з організму, може пройти два-три тижні. Як результат, побічні ефекти препарату часто проявляються через кілька тижнів.
Медичне застосування та використання
Мефлохін застосовується як при лікуванні, так і при екстреному лікуванні малярії. Це стосується, зокрема, боротьби зі збудником малярії Plasmodium falciparum, який важко піддається лікуванню іншими протималярійними препаратами.
Якщо малярія Plasmodium vivax лікується мефлохіном, необхідне подальше лікування паразитів у печінці іншими препаратами малярії для запобігання рецидивів. Сюди входить і u. а. Примахін.
Для запобігання малярії також можна приймати мефлохін. Однак це стосується лише тих випадків, коли зацікавлена особа здійснює поїздку до регіонів, де є штами Plasmodium falciparum. Якщо ви сумніваєтесь, до лікаря-спеціаліста-тропіка слід звернутися за порадою.
Мефлохін вводять у формі таблеток. Для профілактики малярії засіб приймають раз на тиждень після їжі. Профілактика повинна розпочатися за тиждень до вильоту. Після закінчення поїздки пацієнт повинен продовжувати приймати препарат ще чотири тижні. Під час прийому мефлохіну пацієнт повинен завжди мати із собою вкладену картку пацієнта та пред'явити її будь-якому відповідальному лікарю.
Ризики та побічні ефекти
Вживання мефлохіну може призвести до психіатричних та неврологічних скарг. Найбільш поширені симптоми включають незвичні сни, безсоння, запаморочення, дисбаланс, сонливість, нудоту, блювоту, головний біль, біль у животі та діарею.
Інші можливі побічні ефекти - депресія, агресія, стан плутанини, галюцинації, панічні атаки, параноїя, реакції, що нагадують психоз, дискомфорт у кінцівках, нестійка хода, тремор, забудькуватість та непритомність. Епілептики мають підвищений ризик судом.
Крім того, мефлоквіну приписують спонукання до суїцидальних тенденцій. Якщо описані симптоми виникають під час використання мефлохіну, негайно припиніть прийом діючої речовини та повідомте про це лікаря. У них є можливість призначити інший протималярійний препарат.
Оскільки мефлохін залишається в організмі незвично тривалий час, побічні ефекти все ж можуть виникнути через тижні після закінчення терапії. Якщо пацієнт страждає від гіперчутливості до мефлохіну або подібних речовин, таких як хінідин або хінін, лікування діючою речовиною не повинно проходити. Це також стосується наявності важкої дисфункції печінки та гарячки у чорної води, що є важким ускладненням малярії при гемоглобінурії.
Так зване невідкладне лікування мефлохіном не повинно відбуватися, якщо є депресія, шизофренія, психоз, загальні тривожні розлади або психічні розлади. Навіть після спроби самогубства або самозагрозливої поведінки препарат не слід давати.
Одночасне вживання мефлохіну та інших препаратів може викликати руйнівні взаємодії. Тому його не слід вводити разом із діючими речовинами, які є спорідненими. Це хлорохін, хінін, хінінсульфат і хінідин. Існує ризик зміни серцебиття та судом.
Дія мефлохіну послаблюється одночасним прийомом екстрактів звіробою. Такий же ефект виникає, приймаючи антибіотик рифампіцин одночасно.
