Перикардит

Настільки різноманітні, як можливі причини виникнення а Перикардит або Перикардит - відповідні варіанти лікування. Якщо шанси на одужання зазвичай хороші, запобігти важко.

Що таке перикардит?

Гостре запалення перикарда найбільш помітне через біль у грудях і позаду грудної кістки, часто воно також випромінюється в ліву руку, шию або спину і може посилюватися при кашлі, диханні, ковтанні або при зміні положення тіла .
© psartstudio - stock.adobe.com

Перикард - це тканинне покриття, яке оточує серце. Це тканинне покриття також відоме як перикард. Тому в медицині запалення перикарда також називають перикардитом.

Запалення перикарда помітне симптоматично у ураженої людини, наприклад через сильний біль нижче грудної кістки. Часто ця біль посилюється при фізичних навантаженнях або глибокому диханні. Крім болю, перикардит також може призвести до підвищення температури.

Можна розрізняти так званий первинний перикардит і вторинний перикардит. Більш поширені первинні та рідше вторинні запалення перикарда відрізняються між іншим за основними причинами.

У багатьох випадках запалення перикарда може супроводжуватися так званим перикардіальним випотом (тобто перикардіальним випотом). Це призводить до скупчення рідини в перикарді.

причини

Існують різні причини, які можуть лежати в основі перикардиту. У той час як первинне запалення перикарда в більшості випадків викликається вірусами (рідше - також бактеріями), захворювання, які не вражають головне серце, є причиною вторинного запалення перикарда.

Якщо запалення перикарда не може бути встановлено чіткою причиною, це також називається ідіопатичним запаленням перикарда в медицині.

Віруси Коксакі часто є причиною вірусного перикардиту. Віруси грипу або аденовіруси також можуть бути причиною перикардиту.

Бактерії, що призводять до запалення перикарда, часто надходять від джерел запалення в організмі і транспортуються до серця через кров. Наприклад, вторинне перикардіальне запалення може бути наслідком різних видів раку, при яких метастази утворюються в перикарді.

Симптоми, недуги та ознаки

Гостре запалення перикарда найбільш помітне через біль у грудях і позаду грудної кістки, часто воно також випромінюється в ліву руку, шию або спину і може посилюватися при кашлі, диханні, ковтанні або при зміні положення тіла . Іноді симптоми можуть покращитися, якщо вони сидять прямо і нахиляють верхню частину тіла вперед. Можлива також лихоманка.

Інші симптоми можуть включати прискорене серцебиття та нерегулярне серцебиття. Якщо перебіг важкий, також може виникнути напруга грудної клітки та задишка. Оскільки подібні симптоми також можуть бути ознаками інфаркту, пневмонії чи плевриту, слід негайно звернутися до лікаря та з’ясувати причину.

Хронічне запалення перикарда може мати мало або зовсім відсутні симптоми, або вони можуть розвиватися настільки повільно, що на них тривалий час не помічають. Постраждалі спочатку відчувають лише загальне відчуття виснаження і розвиваються лише такі симптоми, як прискорення серцебиття, закупорка вени шиї, спочатку скарги під час фізичних навантажень, пізніше також у спокої та утворення набряку в міру прогресування захворювання.

Діагностика та перебіг

Щоб діагностувати запалення перикарда, лікуючий лікар, як правило, спочатку запитує пацієнта про його історію хвороби та проводить фізичний огляд за допомогою стетоскопа.

Якщо є підозра на запалення перикарда, може бути проведена ЕКГ та взяття крові (остання для отримання свідчень про запалення).

У більшості випадків перикардит добре заживе. Особливо, якщо запалення перикарда викликане вірусами, загоєння часто відбувається через кілька тижнів. Однак у деяких випадках ускладнення можуть виникнути, якщо, наприклад, запалення перикарда пошириться на інші структури серця.

Ще одним ускладненням є, наприклад, тампонада перикарда. Тут тиск перикарда на вушні раковини стає настільки високим, що артеріальний тиск різко падає.

Ускладнення

Гостре запалення перикарда зазвичай виліковується при правильному лікуванні без ускладнень. Однак якщо перикардит не лікується, можуть виникнути небезпечні для життя проблеми з серцем. Перш за все, існує ризик того, що запалення пошириться на інші шари серця і призведе до запалення серцевого м’яза або внутрішнього шару серця. Також може розвинутися тампонада серцевого мішка.

Під час цього процесу рідина накопичується в перикарді і тисне на серце, що в крайньому випадку може призвести до кардіогенного шоку. Такий перикардіальний випіт може викликати інші захворювання та симптоми, такі як кровотеча або права серцева недостатність. Хронічне запалення перикарда може призвести до так званого «броньованого серця», при якому перикард твердне і кальцифікує, як капсула.

У довгостроковій перспективі броньоване серце може призвести до постійного ураження серця і сильно погіршити насосну функцію серця. Крім того, може статися постійне ураження нирок або печінки, пов’язане з застійністю, що пов'язано з подальшими ускладненнями.

Наприклад, набрякла печінка може призвести до набряку ніг і затримки рідини в черевній порожнині. Пошкоджена нирка може викликати високий кров'яний тиск, отруєння та інші недуги. Крім того, уражені зазвичай дуже виснажені і страждають від різних супутніх симптомів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У будь-якому випадку, вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте такі фізичні симптоми, як біль зліва на грудях та позаду грудної кістки, особливо якщо ви одночасно відчуваєте слабкість.

Особливо у випадку бактеріальних інфекцій або людей з аутоімунними захворюваннями спостерігається підвищена сприйнятливість до перикардиту. Але навіть якщо інфекції немає, симптоми, які можуть вказувати на проблеми з серцем, завжди слід сприймати серйозно і уточнювати у лікаря в будь-якому випадку.

Той, хто швидко виснажується, неодноразово схильний до лихоманки і частіше страждає на серцевий напад, повинен негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки нелікована хвороба серця може бути небезпечною для життя. Чим раніше розпочнеться лікування, тим більше шансів на одужання.

Якщо у випадку грипоподібного зараження лихоманкою виникають болі за грудною кісткою та задишка, а кровообіг настільки нестабільний, що існує ризик колапсу кровообігу, потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. Крім того, у разі задухи та підозри на серцевий напад необхідно надати першу допомогу до приїзду лікаря швидкої допомоги та швидкої допомоги.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Для успішної терапії запалення перикарда, крім усього іншого, важлива діагностика відповідних причин, щоб можна було лікувати будь-які основні захворювання. Незалежно від причини, запалення перикарда зазвичай вимагає фізичного спокою через постільний режим. Хоча у багатьох випадках запалення перикарда можна лікувати медикаментами, в деяких випадках необхідна операція.

Якщо запалення перикарда було викликано вірусами, існують варіанти медикаментозної терапії, включаючи прийом протизапальних та знеболюючих препаратів. Тут в першу чергу можливий контроль симптомів. Якщо бактерії стоять за запаленням перикарда, їх також можна боротися з антибіотиками.

Наприклад, якщо аутоімунне захворювання є основою вторинного запалення перикарда, терапія може інтегрувати імуносупресивні препарати. Якщо ниркова недостатність є причиною запалення перикарда, крім медикаментозного лікування може знадобитися діаліз.

Якщо, наприклад, тампонада перикарда виникає як частина запалення перикарда, необхідний можливий хірургічний захід, який називається пункцією перикарда. При цьому стікає рідина з перикарда, який тисне на камери серця. Якщо рідина накопичується швидко, можливо, також буде потрібно вставити серцевий катетер в процесі процедури для постійного відтоку рідини з перикарда.

Прогноз та прогноз

Запалення перикарда може призвести до передчасної смерті за відсутності медичної допомоги. Запалення може поширитися на навколишні ділянки організму і призвести до постійного погіршення здоров’я. Функціональна діяльність серця значно обмежена і може призвести до порушень і збоїв.

Якщо результат несприятливий, існує ризик виникнення гострого самопочуття, що може спровокувати погіршення здоров’я протягом усього життя або призвести до смерті відповідної особи. Хірургічне втручання часто необхідно в гострому стані для стабілізації хворого. Після цього необхідно проводити реабілітаційні заходи, а також перебудову способу життя, оскільки загальна ефективність відповідної особи знижується.

При ранньому та доброму лікуванні прогноз сприятливий. Завдяки медичній допомозі та хорошим варіантам терапії перикардит повністю заживає у більшості пацієнтів. Якщо немає ускладнень, пацієнта, як правило, можна звільнити від лікування через кілька тижнів як без симптомів.

За допомогою медикаментозної терапії патогени запобігають поширенню і одночасно гинуть. Чим сильніше і здоровіше власна імунна система пацієнта, тим швидше можливе загоєння. Якщо є інші захворювання або порушена функція серця, можливе затримка відновлення. Однак зцілення можливо.

профілактика

Є кілька способів запобігти перикардит. Якщо пацієнт страждає від повторних перикардіальних запалень, для яких не може бути призначена причина, періодично можна давати профілактичні препарати за консультацією з лікуючим лікарем.

Догляд за ними

Причина запалення перикарда (перикардит) є визначальною для лікування, а отже, і для подальшої допомоги. У разі вірусного запалення перикарда, знеболюючі та протизапальні засоби, призначені лікарем, слід приймати у рекомендованій кількості та тривалості. Якщо ще одне основне захворювання є причиною перикардиту, також потрібно його лікування.

При хронічному перикардиті важливо бути чутливим до симптомів, щоб швидко вжити заходів при появі перших ознак. Крім того, слід регулярно проводити кардіологічне обстеження. В принципі, профілактика інфекцій доцільна при всіх формах запалення перикарда.

Тут завжди слід враховувати загальні гігієнічні заходи, при необхідності щеплення та уникнення подальших ризиків зараження. Особливо важливо утримуватися від будь-яких фізичних навантажень або фізичних вправ під час процесу загоєння.

Заняття спортом та важкою фізичною працею слід поволі відновити лише після того, як запалення перикарда повністю вщухло і, якщо необхідно, знову припинити, якщо симптоми повторюються.

Інші види діяльності, які напружують серце, такі як жирна їжа, куріння та загалом нездоровий спосіб життя, слід визнати чинниками ризику та припинити, якщо це можливо. Слід робити регулярні обстеження на серці.

Ви можете зробити це самостійно

Люди, у яких діагностовано запалення перикарда, можуть підтримувати медичне лікування кількома заходами та різними побутовими та природними ресурсами.

Перш за все, важливо відпочивати в ліжку, адже одужання необов’язкове і без ускладнень лише через відпочинок. Постраждалі також повинні їсти здорову дієту, уникати стресів і забезпечувати регулярні, але помірні фізичні навантаження. Медикаментозна терапія може підтримуватися природними засобами. Крім трав’яних чаїв, виготовлених з ромашки або меліси, є також щадні препарати з валеріани.

Однак якщо в області серця є сильний біль, слід звернутися до лікаря. Загалом медичний нагляд необхідний у випадку перикардиту, особливо у випадку попередніх захворювань та інших факторів ризику.

Однак деякі домашні засоби, такі як теплі компреси або прокладки, можна застосовувати в більшості випадків. Після консультації з лікарем можна спробувати різні гомеопатичні засоби. Наприклад, зарекомендував себе засіб Kalium carbonicum або «поташ». Асклепія тубероза або калмія допомагають при різких болях у грудях. Якщо запалення перикарда не вщухає, незважаючи на всі вжиті заходи, необхідне подальше медичне обстеження.