Глоточний набряк

З медичним терміном Глоточний набряк є гострим набряком оболонки гортані. При запущеному глотичному набряку існує ризик удушення.

Що таке глотичний набряк?

Основним симптомом набряку глотки є хрипота. У постраждалих є хриплі голоси і все слабшає повітря (задишка).
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

Глоточний набряк - небезпечний для життя набряк слизової оболонки (набряк) гортані. Глітичний набряк також можна назвати Набряк гортані позначаються.Це може бути викликано інфекцією, алергією або ліками. Типовими симптомами набряку глотки є хрипота і наростаюча задишка.

Терапія залежить від причини. Необхідні швидкі дії, оскільки повне переселення гортані загрожує смертю від задухи. Якщо є гострий ризик задухи, проводиться інтубація або трахеотомія.

причини

Інфекція - одна з можливих причин набряку гортані. Вони можуть бути викликані бактеріями або вірусами. Епіглоттіт особливо боїться у маленьких дітей. Це запалення надгортанника, зазвичай викликане бактерією Haemophilus influenzae типу В. Але дифтерія, особливо дифтерія гортані, може призвести до набряку глотки.

Дифтерія викликається збудником диптерії Corynebacterium. Глоточний набряк виникає рідше в разі зараження Streptococcus pneumoniae, золотистим стафілококом або іншими бета-гемолітичними стрептококами. Ще одна причина набряку глотки - гостра алергічна реакція. У разі алергії організм реагує на неінфекційні сторонні речовини запальною реакцією.

Хоча висипання частіше вважають легким алергічним симптомом, набряк глоттики є важкою анафілактичною алергічною реакцією. Така алергічна реакція може бути викликана, наприклад, вживанням горіхів або інших алергенів. Різні ліки також можуть викликати набряк глотки. Він виникає частіше при прийомі інгібіторів АПФ.

Набряк глотки також є ускладненням променевої терапії. Променева терапія в основному застосовується у хворих на рак. Набряк гортані також може розвинутися після травми. Наприклад, можливий набряк від задухи.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

Симптоми, недуги та ознаки

Основним симптомом набряку глотки є хрипота. У постраждалих є хриплі голоси і все слабшає повітря (задишка). Вони також можуть скаржитися на утруднене ковтання. Якщо набряк глотки інфекційний, він може супроводжуватися лихоманкою. Чим сильніше виражений набряк, тим легше чути так званий інспіраторний стридор.

Стридор - це хворий шум дихання, який викликається звуженням дихальних шляхів. Стридор, розташований в області гортані, звучить як свист або шипіння. Зростаюче звуження дихальних шляхів погіршує задишку, тому в екстреному випадку можуть виникати гострі напади задухи.

Якщо глотичний набряк заснований на епіглоттіті, набряк слизової оболонки часто попередньо оголошується. Хвороба починається досить раптово і проходить блискучий перебіг. Уражені хворі страждають від сильної ангіни та високої температури. Мочеподібна мова характерна для епіглоттіту з глоттичним набряком. Оскільки ковтання надзвичайно болюче для постраждалих, слина стікає з рота.

Також утворюється велика кількість слини (гіперсалівація). Алергічний набряк глотки може бути оголошений подряпинами та сверблячкою в горлі. Ураженим пацієнтам часто доводиться очищати горло. Набряклий язик і почервоніння в області рота після вживання потенційних алергенів також можуть вказувати на алергію як причину набряку глотки.

діагноз

Діагноз можна поставити досить швидко, виходячи з характерних симптомів. При підозрі на глоттальний набряк пацієнта потрібно завжди перевозити до лікарні. Діагностичним заходом для забезпечення підозри на діагноз є огляд горла. Можливо, це можна зробити за допомогою волоконної оптики, вставленої в ніс. У разі запалення місцевою знахідкою є багряний і запалений надгортанник.

Набряк слизових оболонок можна помітити при всіх формах набряку глотки. Рекомендується обережність при огляді рота і горла. Об'єкти дослідження можуть подразнювати тканини таким чином, що слизова оболонка набрякає ще більше. Існує ризик смерті від задухи.

Ускладнення

У гіршому випадку набряк глотки призводить до задухи або ковтання. Зокрема, діти піддаються підвищеному ризику задухи, що може призвести до смерті порівняно швидко. Ця людина передусім страждає від глибокого голосу та хрипоти.

У більшості випадків говорити і ковтати болісно. Не рідкість утруднене ковтання призводить до зменшення споживання рідини та їжі, що може призвести до зневоднення або неправильного харчування. Язик набрякає і біль у горлі може стати помітною. Якщо дихання утруднене, може статися і гіпервентиляція, і пацієнт свербить.

Лікування набряку глотки зазвичай є причинним і проводиться за допомогою антибіотиків. При прийомі ліків у більшості випадків подальших ускладнень немає і захворювання зникає. У важких випадках постраждалій людині, можливо, доведеться покластися на штучне дихання, щоб не задихнутися. Крім того, особливих наслідків ушкоджень немає, а тривалість життя не зменшується набряком глотки.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки глотичний набряк в гіршому випадку може призвести до смерті відповідної людини, лікування, безумовно, необхідне. Як правило, слід звернутися до лікаря, якщо пацієнт має труднощі з ковтанням і не може легко дихати. Навіть напружені заняття чи заняття спортом можуть бути вже неможливими, так що якість життя пацієнта значно знижується. Крім того, ненормальні дихальні шуми часто вказують на набряк глотки і повинні бути оглянуті лікарем.

У важких випадках захворювання може призвести до задухи. Багато пацієнтів скаржаться на постійні ангіни і дряпання або свербіж у горлі. Набряклий язик також зазвичай вказує на набряк глотки і його потрібно оглянути лікарем. Перш за все, зацікавлена ​​особа може звернутися до лікаря загальної практики або лікарні. Лікування завжди проводиться в стаціонарі. При гострих надзвичайних ситуаціях або у важкому стані також можна викликати лікаря швидкої допомоги.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування набряку глотки залежить від причини. Протизапальні глюкокортикоїди застосовуються у високих дозах, щоб слизова оболонка набухала якомога швидше. Також робляться спроби запобігти подальшому набряку, надягаючи так звану крижану краватку. Крижана краватка - це трубка, що закривається, яка заповнена шматочками льоду. Застуда призводить до звуження судин і, таким чином, до зменшення кровотоку.

Це означає, що менше тканини потрапляє в тканини. Якщо набряк був викликаний бактеріальною інфекцією, призначають антибіотики. При епіглоттиті виявились особливо ефективними антибіотики третього та четвертого поколінь. Глітичний набряк, викликаний алергією, лікують антигістамінними препаратами.

Якщо є ризик задухи, можна провести інтубацію. Тут ендотрахеальна трубка заштовхується у дихальну трубу між голосовими складками гортані. Це розширює дихальні шляхи та забезпечує зовнішню вентиляцію. Також може знадобитися трахеостомія. Це хірургічно отримує доступ до вітропроводу. Відвід відкривається між другим та четвертим хрящем трахеї.

Це створює зв’язок між вітровою трубою та зовнішнім повітряним простором. Це також відоме як трахеостома. Пацієнтів можна штучно провітрити через цю трахеостому, поки слизова не набрякне, і самостійне дихання знову не стане можливим.

Прогноз та прогноз

Прогноз глотичного набряку пов'язаний із перебігом захворювання та використанням своєчасної медичної допомоги. При гострій формі існує ризик передчасної смерті без надання невідкладної медичної допомоги та негайного лікування. Набряк запускає зменшене надходження повітря, так що ураженій загрожує смерть удушенням. Зазвичай набряк розвивається повільно і постійно. Зацікавлена ​​особа повинна проконсультуватися з лікарем, якщо горло відчуває напругу або ковтання стає все складніше. Зазвичай це дозволяє уникнути гострих ситуацій.

Без медикаментозного лікування можна очікувати посилення симптомів. Якщо набряк глотки лікувати медикаментами, прогноз хороший. Може виникнути потреба у тимчасовій штучній вентиляції, що сильно негативно впливає на самопочуття та якість життя. Однак після того, як набряк зменшився через медикаменти та були ліквідовані причинні тригери, можна очікувати повного загоєння.

Переживання та лікування можуть призвести до таких ускладнень, як тривога або біль у горлі. Зазвичай фізичні нерівності поступово регресують, поки симптоми не зникнуть. У разі емоційних проблем може бути необхідне подальше лікування, щоб переробити те, що було пережито, щоб якість життя повністю відновилася і стан тривоги зменшився.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

профілактика

Не всі глотичні набряки можна запобігти. Існує вакцинація проти збудника епіглоттіту. Це також рекомендує Постійна комісія з вакцинації (STIKO). Алергічного набряку глотки можна уникнути лише суворо уникаючи відомих алергенів.

Догляд за ними

Як правило, жодних спеціальних варіантів подальшого спостереження неможливі чи необхідні у випадку глотичного набряку. Пацієнт повинен передусім виявити та лікувати причину набряку глотки. Без лікування, в гіршому випадку, уражена людина може задихнутися, тому лікування, безумовно, необхідне.

Симптоми зазвичай лікуються за допомогою медикаментів, хоча хірургічні втручання також можуть бути необхідними. Ліки слід приймати за вказівкою лікаря і, перш за все, регулярно. Можливі взаємодії з іншими препаратами також повинні бути враховані. Після операції уражена людина повинна завжди відпочивати і піклуватися про своє тіло.

Перебування в лікарні, як правило, необхідне. Ви повинні утримуватися від напружених занять або інших стресових дій протягом цього часу. Часто постраждалих також підтримують диханням. Якщо глотичний набряк не лікувати своєчасно, у гіршому випадку пацієнт може померти. У надзвичайних ситуаціях слід завжди викликати лікаря або безпосередньо відвідувати лікарню, щоб запобігти подальшим ускладненням. Деякі варіанти глотичного набряку можна запобігти за допомогою щеплень.

Ви можете зробити це самостійно

Люди, навколо яких виникає це захворювання, можуть бути щеплені проти збудника. Алергічний стан слід вирішувати шляхом обмеження контакту з алергенами. Загалом слід зазначити, що існує лише декілька можливостей для самодопомоги, наявних при цьому захворюванні.

Тим не менш, можна полегшити охолодження ураженої ділянки. Однак лід не повинен торкатися шкіри безпосередньо, щоб уникнути холодних опіків. У разі алергії прийом антигістамінних препаратів може позитивно впливати на перебіг. Якщо захворювання призводить до утрудненого ковтання, хворому часто доводиться покладатися на допомогу інших людей приймати їжу та рідини.

Особливо турбота з боку власної родини чи друзів позитивно впливає на перебіг захворювання. Можливі психологічні скарги або депресія також можна запобігти, спілкуючись із сім’єю чи іншими постраждалими особами.

Через утруднене дихання уражена людина повинна утримуватися від напружених занять або спортивних занять та піклуватися про організм. Особливо це слід враховувати, якщо захворювання виникає внаслідок раку.