Ренін

Ренін є ферментом з гормоноподібною дією. Він виробляється в нирці і відіграє роль у регуляції артеріального тиску.

Що таке ренін

Назва Renin походить від латинського "ren" для нирок. Це фермент, який має гормоноподібну дію. Ренін виробляється в нирках хребетних. Ренін вивільняється при зниженому артеріальному тиску.

Катехоламіни також можуть посилити вивільнення реніну. Однак ключові подразники секреції реніну завжди пов’язані з падінням артеріального тиску. Ренін є ініціатором системи Ренін-Ангіотензин-Альдостерон (РААС). Це служить для підвищення артеріального тиску. Ренін був відкритий у 1898 р. Фінським фізіологом Робертом Адольфом Армандом Тигерштедтом.

Фермент ренін складається з двох часточок. Між цими двома часточками існує проміжок, який містить активний центр ферменту з двома каталітичними аспартатними групами. Неактивний попередник реніну також відомий як проренін. Він також оснащений N-кінцевим пропептидом. Концентрація прореніну в плазмі крові в сто разів перевищує концентрацію реніну.

Функція, ефект та завдання

Ренін є важливою складовою системи ренін-ангіотензин-альдостерон. РААС - це регульована схема, яка утворюється різними ферментами і гормонами і контролює водний і електролітний баланс в організмі. РААС - один з найважливіших заходів для регулювання артеріального тиску.

Каскад ренін-ангіотензин-альдостерон починається з вивільнення ферменту ренін. Фермент виробляється в юкстагломерулярному апараті нирки. Складається із спеціалізованої сполучної тканини та клітин кровоносних судин та макули-денси. Спеціалізовані клітини сечових канальців знаходяться в макулі денси. Завдання юкстагломерулярного апарату - вимірювати артеріальний тиск у судинах нирок. У той же час він також вимірює вміст солі в сечових каналах і реагує на сигнали та подразники вегетативної нервової системи. Різні гормони також впливають на роботу юкстагломерулярного апарату. Коли юкстагломерулярний апарат виявляє зменшений приплив крові до тільців нирок, більше реніну виділяється.

Ренін також вивільняється, коли барорецептори, датчики артеріального тиску судинних аференів вимірюють зниження артеріального тиску. Підвищений викид реніну починається також тоді, коли кількість рідини в тільцях нирок зменшується. Зниження швидкості клубочкової фільтрації (GFR) призводить до збільшення секреції, як і зниження концентрації сольових іонів у сечі. За вимірювання відповідають сольові датчики в макула-денсі юкстагломерулярного апарату. Підсумовуючи це, ренін завжди вивільняється при падінні артеріального тиску та / або при небезпеці втрати кухонної солі та води.

Ренін має ефект розщеплення білка і розщеплює протеїн ангіотензиноген, що виробляється в печінці. Так виробляється ангіотензин I. Це перетворюється в ангіотензин II ферментом, що перетворює ангіотензин (АПФ). Ангіотензин II є кінцевим продуктом каскаду ренін-ангіотензин-альдостерон. Це викликає звуження дрібних судин. Це підвищує артеріальний тиск. Ангіотензин II також вивільняє альдостерон в корі надниркових залоз. Альдостерон - гормон, який сприяє реабсорбції води та натрію в нирці. Цей механізм також підвищує артеріальний тиск.

Освіта, виникнення, властивості та оптимальні значення

Ренін в основному виробляється в клітинах юкстагломерулярного апарату. Необхідні попередні стадії модифікуються в ендоплазматичному ретикулумі та в апараті Гольджі клітин, що продукують ренін після трансляції. Але ренін синтезується не тільки в нирках, а й у ряді інших органів.

До місцях надниркової продукції реніну належать матка, наднирники, гіпофіз, центральна нервова система та слинні залози. Однак основне виробництво відбувається в нирках. Значення реніну визначається в плазмі крові. Нормальні значення для дорослих, що лежать, - 2,90-27,60 пг / мл. Для дорослих людей нормальні значення збільшуються до 4,10-44,70 пг / мл.

Хвороби та розлади

Неприродно високе значення реніну виникає, наприклад, від низького споживання натрію, низького артеріального тиску або від нестачі рідини. Проносні, сечогінні та деякі гормональні контрацептиви також підвищують рівень реніну в крові.

Якщо є надвиробництво альдостерону (первинний гіперальдостеронізм), однак рівень реніну може бути знижений. Неприродно низькі значення виникають у пацієнтів із цукровим діабетом або з дуже високим споживанням натрію.

Ренін також відіграє важливу роль у розвитку підвищеного артеріального тиску (гіпертонії). У багатьох випадках високий кров’яний тиск викликається звуженням ниркових артерій, званим стенозом ниркової артерії. Цей стеноз зазвичай викликаний артеросклерозом. Продукти розпаду холестерину та інші речовини осідають у стінці судин. Це згущується, так що кров в уражені судини може текти набагато поганіше. Ниркова гіпертензія розвивається як частина стенозу ниркової артерії. Це спрацьовує механізмом золотого листя.

Механізм золотого листя забезпечує вивільнення реніну та активацію системи ренін-ангіотензин-альдостерон при зменшенні припливу крові до нирок. Кров'яний тиск підвищується за рахунок збільшення затримки ниркової води та солі та звуження судин (звуження судин). Це створює артеріальну гіпертензію. Однак нирковий підвищений тиск зазвичай розвивається лише тоді, коли ниркова артерія більш ніж 75 відсотків заблокована.

При незначному звуженні судин нирки пацієнт може бути безсимптомним. Пухлина, що продукує ренін, також може призвести до високого кров'яного тиску шляхом активації РААС. Те саме стосується нирковоклітинної карциноми, хронічного пієлонефриту, кістозних нирок та гломерулонефриту.