Чадоцький рефлекс

Під Чадоцький рефлекс невролог розуміє патологічний тазовий рефлекс групи Бабінського. Рефлекси цієї групи відомі як знаки пірамідного тракту і вказують на пошкодження центральних рухових нейронів. Чутливість рефлексу Чадока стала суперечливою.

Що таке Чадоцький рефлекс?

Рефлекс Чадока - це патологічний рефлекс кінцівок. Він потрапляє до так званої групи Бабінського і є одним із знаків орбіти піраміди. Усі знаки орбіти піраміди - це зовнішні відбиття. Інші рефлекси групи Бабінського - це рефлекси Гордона та Бабінського.

Як симптом, ці патологічні рефлекторні рухи зазвичай пов’язані з ураженням центральних рухових нейронів. Рухові нейрони є частиною рухової системи і, таким чином, контролюють рухи скелетних м’язів. Як рухові, так і рефлекторні рухи пов'язані між собою через рухові нейрони. Ці нейрони входять до складу пірамідних трактів і, отже, центральної нервової системи.

Нижній руховий нейрон розташований у передньому розі спинного мозку. Звідси нервові імпульси передаються ефективно як біоелектричне збудження від центральної нервової системи до м'язів скелетних м’язів.

Рефлекс Чаддок був названий на честь Чарльза Г. Чаддока, який задокументував рефлекторний рух у 20 столітті. Японець К. Йошимура вважається першим, хто описує рефлекс Чаддока, хоча саме обширна документація Чаддока зробила рух відомим як рефлекс групи Бабінського.

Функція та завдання

Рефлекси - це автоматизовані та мимовільні рухи тіла, які не пов’язані з центральною нервовою системою безпосередньо в мозку, а скоріше через пірамідальні тракти. Цей взаємозв'язок робить рухи більш безпосередніми і менш трудомісткими. Лише кілька мілісекунд проходять між тригером і рефлексом на цей тригер.

Рефлекторні тригери - це певні сприйняття сенсорних систем. Більшість рефлексів людини - це захисні рефлекси. Прикладами цього є кашльовий рефлекс і миготливий рефлекс. Кришка мимовільно закривається, наприклад, як тільки зорова система бачить, що щось наближається до ока. Це захищає очне яблуко від травм і втрати функції.

Кашльовий рефлекс, з іншого боку, захищає від задухи. Він спрацьовує, коли рецептори в слизових оболонках дихальних шляхів виявляють подразнення. Таке роздратування викликається, наприклад, їжею або рідинами, які випадково проходять через дихальну трубу, а не через стравохід. Через свою захисну функцію рефлекси людини мають еволюційне значення.

Рефлекторна система людини змінюється з віком. У немовлят, наприклад, значно більше рефлексів, ніж у дорослих. У немовлят смоктальний рефлекс - найвідоміший рефлекс. Наприклад, коли палець прикладають до рота дитини, цей дотик автоматично запускає смоктальний рух. Так рот дитини не розрізняє груди матері та кінцівку або навіть предмет, як соску. Рефлекс для смоктання зазвичай регресує до першого року життя немовляти, оскільки дитина вже не залежить від цього віку.

Вся рефлекторна система змінюється протягом перших кількох років життя. Ці зміни в основному пов'язані з розвитком управління рухом вищого рівня. Рухові нейрони відповідають за загальний контроль добровільної та рефлекторної моторики.

Крім смоктального рефлексу, у немовлят віком до року є всі рефлекси групи Бабінського. Чадовий рефлекс також є фізіологічним для немовлят. Патологічне явище згадується лише у дорослих. У віці менше одного року переважаючий контроль над руховими навичками ще не повністю розвинений. Тому групи м’язів, які знаходяться близько один до одного, наприклад, пальці ніг, завжди рухаються як група.Наприклад, в рефлексі Чадока, наприклад, чищення зовнішньої задньої частини стопи запускає рух великого пальця вгору. Інші фаланги пальців ніг одночасно здійснюють розкидаючий рух.

Якщо це явище спостерігається у дорослої людини, то відбувається, так би мовити, регрес до етапу, протягом якого окремі групи м’язів ще не були активізовані індивідуально. Оскільки центральні моторні нейрони є надпорядковим органом управління рухами, можливе пошкодження цих структур.

Хвороби та недуги

Як і всі інші рефлекси групи Бабінського, рефлекс Чадока слід оцінювати як симптом. Як правило, рефлекторний рух симптоматично пов'язаний з ураженням центральних моторних нейронів.

Однак чутливість рефлексу Чадока є суперечливою. Хоча рефлекторне обстеження до цих пір було стандартним обстеженням у неврологічній діагностиці, наявність лише патологічного рефлексу далеко не є достатньою для діагностики неврологічних захворювань. Наприклад, лише кілька знаків орбіти піраміди є фактичною ознакою пошкодження рухового нейрона. Крім того, для решти результатів слід також характеризувати відхилення в галузі рухових навичок.

Якщо пошкоджений перший моторний нейрон, то первинні результати є переважно спастичними симптомами. Пошкодження другого рухового нейрона, з іншого боку, проявляється м’язовою слабкістю, невпевненістю в русі або паралічем. Обидва рухові нейрони можуть пошкоджуватися різними порушеннями центральної нервової системи.

Найвідомішими з цих захворювань є розсіяний склероз (МС) та латеральний аміотрофічний склероз (АЛС). АЛС - дегенеративне захворювання рухової нервової системи. Розсіяний склероз, з іншого боку, є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система людини атакує власну нервову тканину організму і викликає в ній запалення. Знаки орбіти піраміди, такі як рефлекс Чаддока, використовуються як критерії несприятливого прогнозу, особливо на початку захворювання.