Вірус ТБЕ

The Вірус ТБЕ є збудником менінгоенцефаліту раннього літа (ТБЕ). Кліщ вважається основним вектором грипоподібної хвороби. Курс дуже мінливий. У гіршому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення і навіть тривале ураження нервової системи.

Що таке вірус ТБЕ?

ТБЕ (ранній літній менінгоенцефаліт) - одна з інфекційних захворювань, що підлягає сповіщенню, в Німеччині. Вірус, який викликає його, походить із родини Flaviviridae. Її структура складається з єдиної, обволіканої ниткою РНК. Існує три підвиди ТБЕ: Далекосхідний підтип, Західний підтип і Сибірський підтип.

Як природний проміжний господар, вірус використовує комах для передачі до кінцевого господаря. Кліщі в основному передають вірус TBE людині через забруднену слину під час їхнього прийому крові. Вірус TBE тісно пов'язаний з причиною денге та жовтої лихоманки.

Тільки в Німеччині люди щороку хворіють у тризначному діапазоні. Через надзвичайно різного ступеня впливу на здоров'я зареєстровано не всі випадки. На початку симптоми теж дуже неспецифічні. Однак часто захворювання немає, незважаючи на те, що збудник потрапляє в кров.

Інкубаційний період становить приблизно один-три тижні до появи перших ознак захворювання. Через різницю в часі та неспецифічні симптоми існує ризик сплутування звичайного літнього грипу. Часто контакт вірусу з імунною системою проходить зовсім непомітно.

Основним носієм є кліщ, який називають звичайним деревним кліщем (Ixodes ricinus). Серед проміжних господарів є численні види, які також переносять збудника хвороби. Члени роду шкіряних кліщів (Argas і Ornithodorus) періодично заражаються.

Поява, розповсюдження та властивості

Перший спостережуваний випадок захворювання на ТБЕ датується 1931 роком. Лісові робітники в Нойнкірхені в Саарленді захворіли на симптоми паралічу після укусу кліща. Вірус TBE був виділений та каталогізований вперше у 1949 році.

Основними компонентами захисної оболонки вірусу є протеїни оболонки оболонки Е, основний білок С та білок мембрани. Далекосхідний підтип досі вважається найнебезпечнішим представником вірусу туберкульозу. Летальність при цьому варіанті становить 20 відсотків. Площа його поширення поширюється від Росії до Китаю, Кореї та Японії.

У Європі панує менш небезпечний західний підтип із зменшеною кількістю смертельних випадків серед заражених лише на 2 відсотки. Укус кліща в зонах ризику не є синонімом зараження. Оцінки обчислюють зі швидкістю зараження 1: 150. Тільки 30 відсотків уражених страждають успішною інфекцією збудником. Більшість із них - чоловіки. Тільки кожна третя жертва - жінка. Ця тенденція може спостерігатися і у випадках смерті. В цілому чоловіча стать явно випереджає 75 відсотків. У літніх людей старше 50 років може спостерігатися скупчення довших і серйозніших захворювань.

У Німеччині підвищений ризик зараження в південних федеральних штатах. За даними Інституту Роберта Коха, Баварія, Баден-Вюртемберг та південні частини Гессенського та Рейнланд-Пфальц вважаються зонами ризику. Тут вірогідність зараження ТБЕ помірно вище середнього.

Взагалі поширення збудника серед популяцій кліщів охоплює значні частини Європи з концентрацією в центральних та східних районах. Паразити, як правило, ховаються в траві та кущах навесні та на початку літа. Лісові ділянки та приватні сади пропонують їм численні варіанти притулку. Теоретично існує ризик зараження скрізь на відкритому повітрі. Заходи на дозвілля людей, які мають короткий одяг, тому пропонують оптимальну ціль для атаки кліщів. Тому доцільно шукати кліщів після перебування на природі та видаляти їх за допомогою пінцета або інших засобів, якщо це необхідно.

Як вторинне джерело інфекції, небезпечні молочні продукти від хворих тварин становлять небезпеку, Споживання сирих молочних продуктів призводить до хвороби, якщо через пероральний прийом є достатня кількість збудників ТБЕ. Пастеризація означає, що ймовірність передачі на територію Німеччини вкрай низька. Вражає ендемічне скупчення випадків у зонах ризику біля річок. Причина цього зв’язку досі незрозуміла.

Хвороби та недуги

Незважаючи на статистично низький шанс зараження серйозними наслідками, менінгоенцефаліт на початку літа є серйозним захворюванням. Інфіковані охоплюють широкий спектр симптомів за ступенем вираженості та тривалості.

На першій стадії основними характеристиками є втома, нудота, а також головний біль і болі в тілі, які пов'язані з лихоманкою. Спочатку характеристики схожі з типовими для звичайного літнього грипу. Більшу частину часу ця інтенсивність залишається, а хвороба вщухає згодом.

Другий спалах може статися через кілька тижнів. При вступі на другу стадію уражається центральна нервова система. Типова підвищена температура та інтенсивні головні болі. Також є жорстка шия. Ці симптоми часто безпосередньо пов'язані з менінгітом (менінгітом). В особливо важких випадках вогнище запалення поширюється на спинний мозок і головний мозок. Також уражаються нервові корінці.

Перші ознаки збоїв в сенсорній та руховій областях є наслідком. Можуть виникнути порушення мови і труднощі при ковтанні. Параліч окремих частин тіла та психологічні наслідки відбуваються залежно від локалізації інфекції в головному та спинному мозку.

Смертність у важких випадках становить близько 30 відсотків. Це означає, що у людей на цій фазі захворювання найгірші перспективи вилікувати. Повне одужання від усіх основних симптомів і довготривалих наслідків відбувається приблизно у кожного п'ятого довгострокового пацієнта.

Майже половина всіх постраждалих доводиться вести життя з хронічними наслідками ТБЕ. На перший план виходить неврологічне пошкодження. Залежно від тяжкості вони виражають утруднення дихання, оніміння та розлади почуття рівноваги. Параліч і порушення мови можуть зберігатися. Однак іноді всі скарги можуть вилікуватися спонтанно.