Дистимія

The Дистимія є так званим розладом настрою і його також називають дистимічний розлад або хронічна депресія призначений. Вона має багато спільного із «звичайною» депресією, але симптоми, як правило, більш м'які.

Що таке дистимія?

Симптоми дистимії відрізняються від пацієнта до пацієнта. Постраждалі часто відчувають себе безрадісними, невмілими, втомленими, безсилими та зневіреними.
© Сергій Нівенс - stock.adobe.com

Дистимія - це хронічний депресивний настрій. Її також називають депресивний невроз, невротична депресія або депресивний розлад особистості відомий. Постраждалі проявляють типові симптоми депресії, такі як втома, радість чи порушення сну. Симптоми не так виражені, як при звичайній депресії, але виникають протягом більш тривалого періоду часу.

Не рідкість дистмія приймає форму хронічного постійного настрою. Ранній початок характерний для дистмії. Зазвичай на підлітків та молодих людей особливо впливає стійкий настрій. Іноді навіть на все життя.

причини

Точні причини виникнення дистмії ще не з’ясовані. Хвороба рідко має лише одну причину. Швидше, це взаємодія різних факторів, що викликають захворювання та викликають захворювання. Сімейне скупчення дистимії можна спостерігати при генетичних дослідженнях.

Це не означає, що депресія передається у спадок, але те, що у хворих є більший ризик розвитку депресії, оскільки вони більш чутливі до збуджуючих факторів. Ситуації, які можуть призвести до депресії через надзвичайно високий рівень стресу, це, наприклад, бідність, безробіття, розлука з партнером, втрата близьких людей або власна хвороба.

Наскільки добре постраждалі можуть протистояти цим емоційним навантаженням, залежить, з одного боку, від їх генетичного складу, а з іншого - від їх стійкості. Стійкість - це внутрішня сила людини, їх психічний опір. Люди з високою стійкістю мають значно меншу ймовірність розвитку дистмії, ніж люди, які не є стійкими. Стійкість в першу чергу формується позитивними переживаннями в дитинстві.

Біохімічні зміни мозку можна визначити при депресії. Так виникає дисбаланс між хімічними месенджерами. Серотонін та норадреналін найчастіше уражаються при дистмії. Гормон стресу кортизол також знаходиться у високій концентрації в сечі депресивних людей. Однак досі незрозуміло, є ці зміни наслідком чи причиною депресії.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки проти депресивних настроїв & для полегшення настрою

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми дистимії відрізняються від пацієнта до пацієнта. Постраждалі часто відчувають себе безрадісними, невмілими, втомленими, безсилими та зневіреними. Вони не мають впевненості в собі і часто відчувають себе переповненими дрібницями. Випорожнення посудомийної машини може стати, здавалося б, нездоланною перешкодою. Хворі можуть страждати від безсоння.

Сон не дуже спокійний, так що постраждалі відчувають себе зранку виснаженими, а іноді навіть не встигають встати з ліжка. Багато хто вже не може займатися своєю роботою. Дистимія характеризується також відчуттям оніміння. Хворі відчувають себе ніби замерзлими або мертвими.

Позитивні почуття вже не здаються, навіть негативні почуття, такі як гнів чи печаль, вже не можуть відчуватися. Навіть спогади про почуття можуть зникнути, тому залежно від тривалості хвороби, ті, хто постраждав, можуть більше не пам’ятати, що щасливі, сміялися чи насолоджувалися чимось.

Дистимія виражається не тільки психологічно, але й фізично. Крім уже згаданих порушень сну, дистимія може проявлятися і у вигляді втрати апетиту, втрати лібідо, запаморочення або скарг на шлунково-кишковий тракт. Тоді не можуть бути виявлені органічні причини цих симптомів.Симптоми дистмії не такі яскраво виражені, як симптоми гострої депресії, але уражені часто страждають від них роками до десятиліть.

діагноз

Багато дистимічних розладів залишаються непоміченими. З одного боку, це пов’язано з тим, що хворий не може зібрати необхідну енергію для звернення до лікаря. Крім того, стигму психічних захворювань не варто недооцінювати навіть сьогодні. З іншого боку, багато постраждалих не сприймають свої симптоми досить серйозно і вважають їх нормальними перепадами настрою.

Якщо симптоми депресії маскуються як фізичні недуги, діагноз стає ще складніше і часто ставиться лише після тривалої одіссеї лікаря. При підозрі на дистимію має відбутися детальне обговорення з психологом або лікарем, в ідеалі з психіатром.

Діагноз ставиться за допомогою системи діагностики та класифікації МКБ-10. Повинно бути не менше двох основних та двох додаткових симптомів протягом принаймні двох тижнів. Основні симптоми включають пригнічений настрій, втрату щастя та зменшення тяги. Додатковими симптомами є, наприклад, порушення сну, внутрішній неспокій або думки про самогубство.

Ускладнення

Хоча дистимія часто легша, ніж велика депресія, вона може бути суїцидальною. Ризик самогубства часто недооцінюють. І навпаки, не кожна людина, яка страждає на дистимію, є самогубною. Тому особливо важливо прояснити це питання в кожному конкретному випадку.

Люди, які думають про смерть, мають суїцидальні фантазії або планують власну смерть, повинні, по можливості, довіряти комусь іншому. Також може бути використаний лікар, психолог або терапевт. У гострих випадках суїцидальності доцільне стаціонарне лікування - однак, амбулаторна терапія медикаментозними або психологічними методами також часто можлива, якщо зацікавлена ​​людина досить стабільна.

Особливо без лікування є ризик того, що дистимія переросте у велику депресію. Психологи також говорять про подвійну депресію. Такий депресивний епізод, як правило, більш виражений, ніж дистимія.

Як подальше можливе ускладнення, дистимія може також перейти в хронічну форму: в цьому випадку депресивний стан триває постійно. Однак терапія також може принести поліпшення або повне одужання при хронічній дистимії. Крім дистимії можуть розвиватися й інші психологічні ускладнення, які проявляються як інші психічні захворювання. Крім того, можуть виникнути соціальні та професійні ускладнення (наприклад, непрацездатність).

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо депресивні настрої зберігаються більше декількох днів, слід звернутися до лікаря. Симптоми, які говорять про дистимію, включають радість, млявість і відсутність впевненості в собі. Той, хто все більше страждає від цих скарг, повинен завжди звертатися за професійною порадою. Особливо люди, які перебувають у емоційно стресовій фазі життя, повинні поговорити з терапевтом - в ідеалі до того, як дистімія повністю розвинулася.

Надзвичайна ситуація існує не пізніше, коли депресія викликає такі фізичні скарги, як втрата апетиту або зменшення лібідо. Оскільки постраждалі часто не вживають заходів проти самої дистимії, потрібне більш тісне середовище. Кожен, хто помітить психологічну зміну друга, повинен поговорити з ними про це.

Потім терапевта слід шукати разом. Якщо партнер, родич або друг висловлює суїцидальні думки, потрібно негайно викликати кризового радника. Бажано звернутися до служби телефонного консультування та поговорити із зацікавленою особою. У довгостроковій перспективі дистимію завжди повинен лікувати психолог або, якщо необхідно, як частина перебування в лікарні.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Спортивні та фізичні вправи, методи релаксації або рослинні препарати, такі як екстракт звіробою, можуть бути корисними для легших курсів дистмії. У разі більш важких і тривалих курсів терапія дистмії базується на трьох опорах. В основі лежить фармакотерапія антидепресантами.

Другий стовп - це психотерапевтичні процедури. Поведінкова терапія, системна терапія та глибока психологічна терапія є одними з методів вибору для лікування дистимії. Крім того, інші терапії, такі як трудотерапія, можуть використовуватися як третій стовп терапії.

Прогноз та прогноз

Прогноз дистимії залежить від наявності різних впливаючих факторів. До них відносяться вік пацієнта на перших порах, генетичний стрес та наявність інших психічних захворювань.

Розлади харчування, розлади особистості, обсесивно-компульсивні розлади та тривожні розлади класифікуються як несприятливі фактори. У цих пацієнтів причину симптомів необхідно визначити так, щоб відбулося зміна самопочуття та полегшення.

Без лікування прогноз дистемії поганий. Ознаки захворювання важко помітити і часто розвиваються протягом тривалого періоду часу. Часто хронічний розвиток розвивається протягом декількох років, протягом якого також розвивається депресія.

Симптоми виниклої тоді подвійної депресії різняться за своєю інтенсивністю та тривалістю виникнення. Фази ремісії можливі, але не постійні. Ризик суїциду цих пацієнтів підвищений і становить 10%.

Приблизно у 40% хворих дистимія переростає у важку депресію в міру прогресування захворювання. Це полегшує перспективу вилікування і в більшості випадків призводить до тривалого дискомфорту. Прогноз покращується, як тільки пацієнт використовує психотерапію та медикаментозне лікування.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки проти депресивних настроїв & для полегшення настрою

профілактика

Не рідкість депресія є наслідком занадто великого стресу і надмірних вимог. Одним із варіантів профілактики є адекватне подолання стресових ситуацій. Це можна дізнатися за допомогою різних методів, таких як тренінг уважності, методи релаксації або через спеціальні семінари з управління стресом. Необхідні зобов’язання слід зменшити на користь приємних речей. Регулярні фізичні вправи також кажуть, що мають профілактичний ефект.

Догляд за ними

У разі дистимії у хворого зазвичай є лише кілька заходів або варіантів подальшої допомоги, так що людина, яка страждає на це захворювання, в першу чергу залежить від швидкої та ранньої діагностики. Це перш за все родичі та друзі, які повинні переконати зацікавлену особу звернутися до лікування, оскільки в іншому випадку симптоми можуть погіршитися.

Самолікування при дистимії не відбувається, тому лікування лікарем завжди необхідно. У більшості випадків відповідна особа залежить від лікування психолога, завдяки якому різні рухові терапії також можуть полегшити симптоми дистимії. Деякі вправи з цих методів терапії також можуть повторюватися вдома ураженою людиною, сприяючи тим самим зціленню.

Крім того, прийом ліків також може полегшити ці симптоми, при цьому важливо забезпечити правильну дозування та регулярний прийом. Взагалі, любляча турбота та підтримка з боку друзів та родини також позитивно впливають на перебіг дистимії. Тривалість життя пацієнта зазвичай не негативно впливає на дистимію.

Ви можете зробити це самостійно

Щоб знову знайти радість у житті, людям із дистимією слід, перш за все, довіритися лікареві чи психотерапевту та обговорити, як з ними діяти. Звернення за допомогою не є ознакою слабкості, але є першим і вирішальним кроком до ефективного лікування.

Окрім терапії, запропонованої лікарем, перепроектування повсякденного життя може протидіяти надмірним вимогам та тиску, які потрібно виконувати. Перш за все, це включає зниження вимог до себе, регулярні перерви і культивування своїх захоплень. Спорт ідеально підходить для зняття напруги, зміцнення самооцінки та переживання почуття досягнення.

Перебільшена амбіція поза місцем, у центрі уваги завжди має бути радість руху. Якщо, наприклад, стресу неможливо уникнути у професійному житті, це допоможе вивчити спеціальні методи боротьби зі стресом. Важливо також звільнитися від зайвих зобов’язань і навчитися говорити «ні» без каяття.

Не слід нехтувати соціальними контактами: регулярні бесіди з друзями та знайомими, в яких не виключаються проблеми та почуття, тренують соціальні навички та допомагають душі відновити рівновагу. Спільні заходи надають підтримку та створюють позитивні моменти, які можуть істотно сприяти подоланню дистимії.