В Ертапенем це лікарська речовина, що належить до групи карбапенемів. Препарати, що містять препарат, є u. а. застосовується для лікування внутрішньочеревних інфекцій, гострих гінекологічних інфекцій, пневмонії, придбаної у громаді, та для терапії діабетичної стопи. Ертапенем також застосовується профілактично для запобігання інфікування черевної ділянки перед операцією.
Що таке ертапенем?
Ертапенем віднесено до групи діючих речовин карбапенемів. Цей термін охоплює різні антибіотики, які вводяться як лікарські засоби через їх широку антимікробну дію. Крім ертапенему, до цієї групи також належать меропенем, іміпенем, доріпенем і тебіпенем.
У межах Європейського Союзу та Швейцарії Ertapenem продається під торговою назвою Invanz®. У фармакології та хімії діюча речовина описується емпіричною формулою C22-H25-N3-O7-S, що відповідає моральній масі 475,516 г / моль.
Ертапенем призначається для лікування інфекційних захворювань, викликаних анаеробами або грамнегативними або грампозитивними збудниками. Бактерія є грампозитивною, якщо синіє, коли проводиться диференційне фарбування. Грам-негативні - це ті, що червоніють.
Ертапенем зазвичай вводять у вигляді інфузійного розчину і, таким чином, парентерально.
Фармакологічний ефект
Ертапенем працює - що характерно для ранніх представників карбапенемів - надзвичайно швидко. Це означає, що бактерії швидко вбиваються діючою речовиною. Однак для досягнення успіху слід постійно перевищувати мінімально ефективну кількість ертапенему в організмі. Тому фахівці говорять про залежну від часу характеристику вбивства.
Ертапенем стійкий до більшості бета-лактазм. Бета-лактазми - це певні ферменти, які виробляються бактеріями для запобігання зовнішньої атаки. Таким чином, бета-лактазні маски порівнянні з антитілами та запобігають ефективності антибіотиків. Оскільки ертапенем стійкий майже до всіх масок бета-лактази, препарат можна ефективно застосовувати проти численних бактерій.
Крім того, ертапенем не атакується бета-лактамазами розширеного спектру (ESBL) бактерій. Вони також можуть значно знизити ефективність антибіотиків. Однак ертапенем неефективний проти ентерококів та синьогнійної палички.
Препарат вбиває бактерії, приєднуючись до білків, що зв'язують пеніцилін. Це заважає бактерії відновлювати свою клітинну стінку, що в кінцевому рахунку призводить до її загибелі.
10% Ертапенему виводиться з калом. Далі діюча речовина виводиться нирково, тобто через нирки.
Медичні дослідження не виявили причинно-наслідкового зв’язку між лікуванням ертапенемом та прямим чи непрямим пошкодженням ембріона. Однак його слід приймати лише після ретельного аналізу ризику та вигоди. Оскільки ертапенем може переходити в грудне молоко, годування груддю не слід проводити під час лікування або незабаром після нього.
Медичне застосування та використання
Ертапенем призначається для боротьби з інфекційними захворюваннями у дорослих, підлітків та дітей віком від 3 місяців і старше. Він показаний при гострих гінекологічних інфекціях, пневмонії, придбаній у громаді, внутрішньочеревних інфекціях та діабетичній стопі, якщо це призводить до шкірної інфекції.
Ертапенем також можна застосовувати профілактично, тобто H. можна застосовувати профілактично. Тому часто дається рецепт для запобігання післяопераційних інфекцій черевної порожнини. Такі інфекції можуть виникати після виборчих колоректальних операцій.
Ертапенем продається у вигляді порошку. Зазвичай це постачається у вигляді концентрату. Його використовують для приготування інфузійного розчину. Тому введення є парентеральним.
Ризики та побічні ефекти
Ертапенем не слід давати, якщо є протипоказання. Термін протипоказання описує обставину, яка призводить до медичного протипоказання. Це означає, що з медичної точки зору лікування абсолютно не повинно призначатися через фактичні обставини. Таке протипоказання існує за наявності гіперчутливості або алергії на ертапенем або інші препарати групи карбапенему.
Підвищена чутливість може бути виявлена також у людей, які отримували бета-лактамні антибіотики. Крім того, є також протипоказання при дисфункції нирок, оскільки розпад діючої речовини в основному відбувається нирково, тобто через нирки.
Крім того, небажані побічні ефекти можуть виникнути в процесі лікування ертапенемом. Досі спостерігали грибкові інфекції (особливо кандидоз), гіпоглікемію (падіння цукру в крові нижче 60 мг / гл), нежить, кашель та фарингіт (запалення слизової оболонки глотки).
Інші небажані побічні ефекти включають безсоння, загальний стан втоми і слабкості, запаморочення, неспокій, депресивні настрої та стану паніки.
Також можливі алергічні шкірні реакції. Зазвичай це проявляється висипом, кропив’янкою (колючками), дерматитом або сверблячкою. Також може спостерігатися анорексія та порушення роботи шлунково-кишкового тракту (діарея, блювота, нудота тощо).
В деяких випадках спостерігалася і серцева аритмія. Біль (особливо в області голови, м’язів, живота, грудної клітки або плечей) також є одним з можливих побічних ефектів. Гіпер- або гіпотензія також можлива під час лікування та незабаром після нього.
