Навіть якщо дитина вже освоїла користування туалетом, цілий ряд обставин може призвести до того, що вони раптом знову почнуть пустувати, поміченими або непоміченими. Тоді важливо, щоб батьки зберігали спокій і не чинили додаткового тиску на дитину. The Енкопрез може діагностуватися та лікуватися педіатром.
Що таке енкопрез?
© Марія Сбитова - stock.adobe.com
Енкопрез розуміється як фекальна дефекація дітей віком приблизно чотирьох років, якщо це відбувається принаймні раз на місяць протягом шести місяців. Захворювання розрізняє первинний та вторинний енкопрез.
Хоча первинна форма захворювання стосується дітей, які ще не чисті після 4-річного віку, вторинна форма вражає дітей, які знову блювотніють після тривалого періоду регулярних дефекацій.
Тому передбачається, що хвороба є психічним розладом і що діти інакше фізично здорові. Більшу частину часу відбувається також перемолотування. Взагалі хлопчики вдвічі частіше хворіють на енкопрез, ніж дівчатка.
причини
У 80 до 95 відсотків дітей постійні запори є причиною виникнення пуа. Далі захворювання також називають ретенційним енкопрезом. З іншого боку, не ретенційний енкопрез має такі психологічні причини, як стрес і виникає у 5-20 відсотків дітей.
Тривалий запор часто запускає цикл, який важко розірвати. Через важкий стілець дитина переживає евакуацію як стресову і болісну. У задньому проході можуть утворюватися хворобливі тріщини.
Тому дефекація дитини затримується все більше і більше. Кишечник розширюється і втрачає чутливість. Уражені діти вже не помічають, що кишечник переповнений. Вони соромляться і іноді намагаються сховати свій брудний одяг. Батьки також сприймають енкопрез своєї дитини як тягар.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від запорів та кишкових проблемСимптоми, недуги та ознаки
При енкопрезі уражені в основному страждають від дуже важкого нетримання калу. Це відбувається, коли пацієнт насправді вже навчився дефекації і може виникати кілька разів на день. Якість життя постраждалої людини тим самим значно обмежується і знижується. Особливо у дітей енкопрез може також призвести до знущань або дражнити.
У багатьох випадках батьки вважають, що дефекація - це діарея, коли вона насправді не є діареєю. Через часті дефекації біль або свербіж у задньому проході (свербіж заднього проходу) не рідкість. Це також може призвести до тріщини в задньому проході і кривавого стільця.
У деяких випадках через енкопрез постраждалі навмисно їдять менше їжі, щоб нетримання траплялося не так часто. Оскільки діти часто утримують стілець, вони здаються дратівливими та напруженими. Запори також можуть виникнути і призвести до болю в животі або метеоризму. Якщо енкопрез не лікувати, можливе постійне пошкодження заднього проходу або органів кишечника, яке вже не можна лікувати.
діагноз
Діагноз енкопрез зазвичай ставиться педіатром на основі симптомів, описаних батьками. Фізикальне обстеження складається з сканування живота, щоб відчути твердий стілець.
Лікар також перевірить, чи вже утворилися хворобливі тріщини в задньому проході, оскільки вони дуже болючі і потребують додаткового лікування. Також часто призначається огляд стільця, щоб оцінити, чи є в калі стілець крові, і, отже, є інші фізичні причини енкопрезу, які слід спочатку з’ясувати.
Ускладнення
Як правило, під час енкопрезу відбувається неконтрольоване сечовипускання, що особливо може спостерігатися у дітей. Симптом призводить до важких психологічних скарг і депресії. Вони можуть виникати не тільки у самої дитини, але і у батьків. У багатьох випадках на дефекацію і сечовипускання впливає біль.
Потім діти намагаються стримувати дефекацію або сечовипускання, що зазвичай робить нетримання ще гірше. Це також призводить до сильних запорів і зниження якості життя. Найбільше діти можуть стати жертвами дражництва та знущань.
Лікування спочатку стосується вивільнення запору. Для цього використовуються різні препарати, які не призводять до подальших ускладнень. Якщо проблема має психологічний характер, необхідні обговорення з психологами. Батьків також слід поінформувати, щоб не піддавати стресу дитині додатково.
Часто енкопрез можна лікувати відносно добре шляхом цілеспрямованого навчання. Можливі почуття страху можуть лікувати батьки або психолог. Перебіг захворювання завжди позитивний і подальших ускладнень немає.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо дитина раптом мочиться знову, це вже є приводом для відвідування лікаря. Якщо дитина також скаржиться на біль при дефекації або має кров у калі, це може бути енкопрезом. Тоді медичне обстеження більше не слід відкладати. Візит до терапевта доцільно, якщо вже є психологічні скарги через нетримання калу. Це стосується як постраждалої дитини, так і батьків, які страждають від додаткового стресу.
У дітей, які виявляють ознаки стресу, в деяких випадках також є енкопрез. Тому батьки повинні звернутися до педіатра при перших підозрах. При виникненні запорів, кровотеч та інших ускладнень найкраще негайно звернутися до лікарні. Якщо є ознаки кишкової непрохідності, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги або негайно доставити дитину в клініку. Потім рекомендуються подальші заходи терапії, при яких дитина знову вчиться нормально працювати з кишечником.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Для лікування енкопрезу спочатку лікують хронічний запор. Для цього зазвичай використовують проносні засоби. Як варіант, також є препарати, які пом’якшують стілець і тим самим полегшують спорожнення дитини.
Також важливо навчити постраждалу сім’ю про хворобу, щоб зменшити існуюче почуття провини і сорому. Щоб уникнути повторного запору, ліки, що пом’якшують стілець, зазвичай потрібно приймати протягом декількох місяців, поки нормальні заняття туалетом не пройдуть успішно, і дитина звикне до спорожнення як звичайний процес. Щоденні тренування повинні проходити у встановлений час доби.
Ні в якому разі не можна піддавати тиску на дитину, щоб досягти успіху. Підходяще сидіння для туалету та підніжка для ніг корисні для невимушеної сидячої пози дитини. Він повинен вміти сидіти в туалеті розслаблено і без почуття страху, щоб втратити негативні асоціації, які можуть бути пов’язані з походом у туалет і тим самим подолати енкопрез.
Прогноз та прогноз
Як правило, енкопрез виникає лише у дітей, які не можуть правильно контролювати свої дефекації. Оскільки енкопрез - це не явне захворювання, а скоріше зовнішній вигляд, точний прогноз та прогноз дуже важко зробити. Однак загалом можна сказати, що енкопрез стихає зі збільшенням віку.
Діти віком від 0 до 4 часто страждають і взагалі не можуть контролювати дефекацію. Однак ця поява поступово зменшується з віком близько 5 років. Медичне або медикаментозне лікування в такому випадку не потрібно. Існуючий енкопрез також можна повністю усунути без консультації з лікарем.
Якщо неконтрольована дефекація виникає в більш пізньому віці, потрібно терміново поговорити з дитиною. Це може мати позитивний вплив на перспективу та прогноз усунення ціни кодування. Енкопрез - це не клінічна картина, яка терміново потребує медикаментозного лікування. Однак це може гарантувати позитивний прогноз.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки від запорів та кишкових проблемпрофілактика
Найефективніший спосіб запобігання енкопрезу - це уникнути постійного засмічення. У разі короткочасних запорів слід вживати багато рідини та фруктів, щоб стілець більше не затвердів.Гліцеринові супозиторії можуть допомогти пом’якшити стілець, але їх слід застосовувати лише ненадовго і в першу чергу служити для уникнення болю у дитини. Якщо дефекація відчувається незручною і болючою, енкопрез майже неминучий.
Догляд за ними
Що стосується енкопрезу, то варіанти надання медичної допомоги дуже обмежені. Пацієнт в першу чергу залежить від прямого лікування цієї скарги з метою запобігання подальшим ускладненням. Перш за все, батьки повинні підтримувати дитину і не повинні занадто багато її просити чи тиснути на дитину.
Навіть після успішного лікування енкопрезу слід туалет дитини регулярно перевіряти та контролювати, щоб запобігти повторному виникненню енкопрезу. У деяких випадках це також може призвести до самолікування, так що енкопрез зникає самостійно. Перш за все, батьки та інші родичі повинні бути терплячими і спокійними. Тривалість життя дитини цим захворюванням не впливає негативно.
Якщо енкопрез лікується медикаментозними препаратами, важливо забезпечити правильний та регулярний прийом цих препаратів. Це, перш за все, батьки, які мають контролювати правильний прийом. Крім того, дитина повинна бути розслабленою, щоб більше не виникало почуттів страху. Контакт з іншими постраждалими батьками енкопрезу також може бути корисним та полегшити повсякденне життя.
Ви можете зробити це самостійно
У багатьох випадках енкопрез не потребує прямого медикаментозного лікування. У будь-якому випадку батьки повинні зберігати спокій і не панікувати дитину цим захворюванням. Це може негативно вплинути на захворювання і продовжувати посилювати симптоми.
Якщо енкопрез виникає через постійні запори, спочатку слід лікувати запор. Для цього можна використовувати звичайні проносні засоби. Зацікавлена особа не обов’язково повинна вдаватися до препаратів з аптеки, але також може використовувати природні проносні засоби. Їх також можна придбати в аптеці.
Батьки також повинні звільнити від дитини будь-які почуття страху. Негативні асоціації можуть ще більше посилити страх і цього слід уникати. Енкопрез також посилюється стресом, так що цього теж слід уникати. Ні в якому разі не слід піддавати дитині тиску, щоб досягти успіху.
Батьки також можуть використовувати його для встановлення фіксованого навчання. Важливо, щоб навчання завжди відбувалося в певний час. Це бореться з симптомами енкопрезу. Будь-які почуття сорому також повинні бути вирішені, оскільки це також може ще більше погіршити захворювання.
