Дисфагія

Дисфагія - це медичний термін утрудненого ковтання. Вони можуть бути гострими або переростати в хронічний симптом, який може мати кілька причин. Лікування дисфагії спрямоване на причину дискомфорту і може включати терапію ковтання, медикаментозне лікування та операцію.

Що таке дисфагія?

При дисфагії уражені, як правило, мають дуже важкі труднощі з ковтанням. Вони можуть бути різного ступеня тяжкості, тяжкість і подальший перебіг яких дуже залежать від точної причини дисфагії.
© joshya - stock.adobe.com

Дисфагія відноситься до утрудненого ковтання. Це означає, що це означає більше зусиль і зусиль для переміщення їжі та рідини з рота в шлунок.

Дисфагія також може бути пов'язана з болем у цьому контексті. У серйозних випадках навіть може трапитися так, що уражена людина вже не здатна ковтати. Ізольовані труднощі при ковтанні зазвичай не викликають занепокоєння і зазвичай проходять самостійно.

Однак стійка дисфагія може бути ознакою серйозного захворювання і потребує цілеспрямованого лікування. Дисфагія може виникнути в будь-якому віці, але набагато частіше зустрічається у літніх людей. Причин дисфагії може бути багато, і лікування залежить від цих причин.

причини

50 м'язів відіграють важливу роль у простій діяльності ковтання. Тому багато порушення можуть вплинути на ковтання. Називається підмножина цих проблем дисфагія стравоходу описує та виділяє фізичні проблеми в стравоході.

Сюди можна віднести, наприклад, ахалазію, при якій нижній м’яз стравоходу не може бути належним чином розслабленим, щоб їжа могла потрапити в шлунок. Існує також дифузний спазм стравоходу, який викликає мимовільне посмикування при ковтанні, що робить його надзвичайно важким. Однак пухлини, ковтання чужорідних тіл або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба також можуть призвести до дисфагії.

При орофарингеальній дисфагії спостерігається ослаблення м’язів. Це може бути викликано неврологічними порушеннями, спровокованими, наприклад, синдромом пост-поліомієліту або розсіяним склерозом; але неврологічні пошкодження, спровоковані ударами або пошкодженням хребта, також можуть спровокувати дисфагію.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від ангіни та утрудненого ковтання

Симптоми, недуги та ознаки

При дисфагії уражені, як правило, мають дуже важкі труднощі з ковтанням. Вони можуть бути різного ступеня тяжкості, тяжкість і подальший перебіг яких дуже залежать від точної причини дисфагії. Труднощі при ковтанні можуть ускладнити прийом їжі та рідини, тому деякі пацієнти також страждають від зневоднення або різних симптомів дефіциту.

Це також може призвести до інших захворювань. Особливо у дітей дисфагія призводить до затримки розвитку і, отже, до різних скарг у дорослому віці. У деяких випадках симптоми настільки сильні, що блювота. Це також може призвести до кашлю або утрудненого дихання.

Якщо труднощі з диханням не лікувати, в подальшому може виникнути пошкодження внутрішніх органів або мозку. Багато постраждалих людей також втрачають свідомість і можуть потенційно травмувати себе, якщо впадуть. При дисфагії не можна робити загальних прогнозів щодо тривалості життя постраждалої людини.

Однак якщо захворювання не лікувати, воно зазвичай зменшується. У деяких випадках дисфагія також може призвести до значно підвищеного слиновиділення.

Діагностика та перебіг

Тести, які можуть бути використані для діагностики дисфагії, включають:

Рентген з контрастною речовиною: У цій процедурі пацієнт ковтає розчин барію, який покриває внутрішні стінки стравоходу і дозволяє краще знімати знімки за допомогою рентгенівського апарату. Таким чином, зміни стравоходу можна краще визначити; з них лікар може зробити висновки про розвиток м’язів. Можливо. щось потрібно проковтнути, щоб спостерігати рух м’язів.

Дослідження динамічної ластівки: У цьому тесті пацієнт ковтає їжу, покриту барієм. Використовуючи процес візуалізації, лікар тепер може точно визначити, які помилки трапляються в процесі ковтання.

Ендоскопія: Лікар може за допомогою тонкої трубочки перевірити внутрішню частину стравоходу та виявити можливі причини дисфагії.

Ускладнення

Дисфагія часто ускладнює вживання їжі та рідини. Тому неправильне харчування є можливим ускладненням порушення ковтання. Крім того, часто трапляється, що постраждалі п’ють занадто мало - наприклад, через біль при ковтанні або через страх захлинатися.

Прийом всередину є загальним ризиком дисфагії. Медицина говорить про прагнення в цьому контексті. При такому ускладненні частини їжі можуть потрапити в легені, що зазвичай призводить до болю. Сторонні тіла можуть спричинити пошкодження легенів, а також сприяти інфікуванню. Якщо є підозра, що сторонні предмети потрапили в легені, потрібна медична допомога.

Довге очікування лікування також збільшує ризик ускладнень. Бронхоскопія часто може видаляти аспіровані частини з легенів без необхідності операції. У деяких випадках аспірація може призвести до іншого ускладнення: аспіраційної пневмонії.

Це особлива форма пневмонії, яка виникає при вдиху сторонніх предметів. Це може статися особливо при забрудненні чужорідного тіла. Прикладом цього є блювота. Крім того, прагнення чужорідного тіла може утруднювати дихання і призводити до нестачі кисню в організмі. У цьому випадку також потрібна медична допомога (наприклад, від лікаря швидкої допомоги).

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо у вас є хронічні проблеми з ковтанням, обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Пацієнти, які неодноразово відчувають тиск або грудочку в горлі або у яких помітний гофрефлекс, можуть страждати дисфагією. Інші симптоми, які необхідно з’ясувати: задушення їжі, яка вже проковтнулася, кашель або аспірація під час їжі та надмірне слиновиділення. В крайньому випадку, відповідна людина вже не може їсти більше - тоді лікарню потрібно негайно відвідати.

Особливо ризикують люди похилого віку та пацієнти з іншими захворюваннями стравоходу або легенів. Розлади ковтання також все частіше зустрічаються при розсіяному склерозі та БАС. Кожен, хто належить до цих груп ризику, повинен негайно звернутися до лікаря. У разі розсіяного склерозу та АЛС дисфагію спочатку помічають лише родичі.

Бажано швидко повідомити відповідального лікаря, щоб він міг розпочати відповідну терапію. Якщо є ознаки пневмонії, слід викликати лікаря швидкої допомоги. Якщо зацікавлена ​​особа проходить, перша допомога повинна бути надана негайно.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування дисфагії зазвичай спеціально адаптується до різних причин. У разі орофарингеальної дисфагії уражену особу можна направити до терапевта з промовою та ковтання.

Він керуватиме цілеспрямованими вправами для вирішення проблеми з м’язами та навчить хитрощів, як полегшити ковтання у повсякденному житті. Дисфагія стравоходу може звузити м’язи в стравоході. У цьому випадку ендоскоп може бути використаний для вставки невеликої кулі, яка може повільно розширювати звуження. Якщо симптоми спровоковані доброякісною або злоякісною пухлиною, її, можливо, доведеться видалити хірургічним шляхом.

Якщо дисфагія викликана підвищенням шлункової кислоти, цей шкідливий рефлюкс можна зменшити за допомогою медикаментів. Це ліки, можливо, доведеться застосовувати протягом більш тривалого періоду часу. У випадку дуже важких форм дисфагії людині часто потрібно дотримуватися дієти зі спеціальною рідкою їжею або отримувати шлункову трубку для забезпечення харчування.

Прогноз та прогноз

Як правило, подальший перебіг дисфагії дуже залежить від її точної причини. З цієї причини загальний прогноз перебігу захворювання неможливий. Однак у більшості випадків дисфагії необхідне медикаментозне лікування для полегшення симптомів.

Самолікування відбувається лише в декількох випадках і особливо при дуже легких захворюваннях. Сюди входить, наприклад, застуда, при якій утруднене ковтання зазвичай зникає самостійно або його можна відносно добре лікувати за допомогою самодопомоги. Якщо дисфагію не лікувати, виникне дискомфорт при прийомі їжі та рідини, так що пацієнт може страждати від симптомів зневоднення та дефіциту. У дітей хвороба може призвести до порушення та уповільнення розвитку та дуже негативно впливати на якість життя.

У більшості випадків, коли діагностовано причину захворювання, дисфагію можна добре лікувати. Рання діагностика та лікування завжди позитивно впливають на подальший перебіг захворювання.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від ангіни та утрудненого ковтання

профілактика

Дисфагію неможливо запобігти, особливо якщо причиною є серйозне порушення, спричинене неврологічними проблемами. Однак короткочасних проблем з ковтанням можна уникнути достатньою пережовуванням та ретельним ковтанням. Раннє лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби може запобігти нанесенню розладу занадто великої шкоди стравоходу та розвитку дисфагії.

Догляд за ними

Заходи та варіанти дисфагії в більшості випадків сильно обмежені. Перш за все, необхідно зробити комплексну та ранню діагностику захворювання, щоб не було подальших ускладнень і не було подальше погіршення симптомів. У будь-якому випадку раннє виявлення захворювання позитивно впливає на подальший перебіг дисфагії.

Однак ідентифікація основного захворювання також дуже важлива для повного обмеження дисфагії. У більшості випадків симптоми можна полегшити різними вправами. Пацієнт також може робити ці вправи в домашніх умовах, щоб прискорити процес загоєння. Однак у багатьох випадках медикаменти також необхідні для полегшення дисфагії.

Важливо забезпечити регулярний прийом і рівномірне дозування. Якщо у вас є якісь питання або вам незрозуміло, завжди слід спочатку звернутися до лікаря. Чи зменшить дисфагія тривалість життя постраждалої людини, як правило, не можна передбачити. Подальші обстеження шлунка також можуть бути корисними для виявлення симптомів.

Ви можете зробити це самостійно

При лікуванні дисфагії часто необхідно проводити терапію ковтання, що вимагає співпраці пацієнта. Звичайно, успіх цієї терапії залежить і від причини. У важких випадках, однак, цього методу лікування часто недостатньо. Крім операцій, тут необхідні дихальні засоби або годування трубкою.

Терапія при ковтанні призначена для поліпшення порушеної функції ковтання та запобігання проковтування залишків їжі. Таким чином можна спеціально стимулювати рухи м’язів губ, щік, жувального апарату або язика. Тренування цих м'язових груп покращує не тільки функцію жування та ковтання, але й розмову. Складна взаємодія м'язових груп в цій області сприяє таким чином, що в ідеалі функція ковтання може навіть повернутися до нормального стану.

Необхідною умовою цього тренування є підтримання певних положень голови та тіла. Виконуються такі вправи, як "Шейкер", "Маневр Мендельсона" або "Масако". Наприклад, Шейкер покращує відкриваючий рух верхнього сфінктера в стравоході. При маневрі Мендельсона язик і гортань тренуються так, що верхній вхід стравоходу можна тримати довше відкритим.

Це захищає дихальні шляхи та транспортування їжі. У Масако язик тримається на місці різцями при ковтанні. Крім терапії ковтання, слід також оптимізувати консистенцію, склад або поживну їжу, щоб швидше встановити нові зв’язки з мозку.