Ацетилцистеїн

Ацетальний цистеїн часто є компонентом високоефективних препаратів для респіраторних захворювань для розчинення слизу і як протиотруту при отруєннях. Завдяки різноманітним механізмам дії його застосовують і в інших медичних областях.

Що таке ацетилцистеїн?

Ацетилцистеїн є біохімічним агентом з двома різними основними сферами застосування. В основному використовується як так званий відхаркувальний засіб (відхаркувальний засіб) у багатьох лікарських засобах. Крім того, ацетилцистеїн дуже ефективний як антидот (антидот) при отруєнні парацетамолом.

Інші види використання, такі як Б. були вивчені та обговорені проблеми з нирками, інфекційні захворювання та психіатрія. Однак надійних результатів поки немає. Через позитивні ефекти та низький ризик серйозних побічних ефектів, ацетилцистеїн також використовується в дієтичній їжі.

Фармакологічний ефект

Ефективність Ацетилцистеїн При лікуванні таких різних скарг, як утворення слизу при респіраторних захворюваннях та інтоксикація парацетамолом, також ґрунтується на різних механізмах дії.

Жорстка слиз у бронхах складається з мукополісахаридних ланцюгів, які з'єднані між собою сірчаними мостами. Тепер ацетилцистеїн призводить до розриву сірчаних містків, завдяки чому слиз зріджується і легко відкашлюється. Антиоксидантний ефект ацетилцистеїну обговорюється як подальший механізм. Захоплюючи вільні радикали, запальний процес у бронхах може бути зупинений, що дає можливість бронхіту зажити. Однак ця теза ще не підтверджена. Швидше, розчин слизу вже позитивно впливає на процес загоєння.

Інший механізм дії ацетилцистеїну, який виражається в основному в детоксикації інтоксикацією парацетамолом, заснований на антиоксидантній властивості НАК. Ацетилцистеїн (NAC) має як прямий, так і непрямий антиоксидантний ефект. При прямому антиоксидантному впливі НАК кисневмісні радикали очищуються групою SH. Дві молекули ацетилцистеїну з'єднуються між собою через дисульфідні мости. Про протизапальні ефекти цього процесу вже йшлося.

Однак непрямий механізм - це більш цікавий і поширений антиоксидантний процес. Глютатіон, що утворюється при руйнуванні NAC, діє як антиоксидант. Глютатіон як короткий пептид зазвичай зберігається у достатній кількості в печінці і є найважливішим детоксикаційним агентом в організмі. У разі гострих отруєнь, таких як В. з парацетамолом, проте, пропозиція може бути вичерпана через великий попит. Парацетамол стає смертельною загрозою. Введення ацетилцистеїну може нейтралізувати токсичну дію отрути.

Медичне застосування та використання

Через цікавий спектр ефектів Ацетилцистеїн застосовується в багатьох лікарських засобах. NAC використовується як відхаркувальний засіб при різних респіраторних захворюваннях для розчинення слизу. При цьому досягаються хороші результати.

Ацетилцистеїн особливо незамінний при таких серйозних захворюваннях, як муковісцидоз. Слиз зріджується і легко відкашлюється. Однак тривале лікування бронхіту ацетилцистеїном є більш суперечливим. Слиз розпушується, але значного зменшення запального процесу досі не зафіксовано.

Однак ефективність НАЗ як антидоту для лікування отруєнь ацетамінофеном є абсолютно беззаперечною. При гострих отруєннях ацетилцистеїн вводять перорально протягом приблизно 20 годин або внутрішньовенно протягом 72 годин. Також для детоксикації спеціальних хімічних отрут, таких як В. акрилонітрил, метакрилонітрил або бромід метилу, доведено дію ацетилцистеїну.

Застосування контрастних речовин, що містять ацетилцистеїн, у рентгенологічних дослідженнях людей, ризикуючих захворюваннями нирок, не показало ефективності. Наразі перевіряється ефективність ацетилцистеїну при психічних захворюваннях, таких як шизофренія, обсесивно-компульсивний розлад або депресія. Результати ще не доступні.

Ще одна цікава область застосування - дослідження ефективності ацетилцистеїну для розчинення слизу при простатиті.

Ризики та побічні ефекти

При використанні Ацетилцистеїн відомо дуже мало побічних ефектів. Однак його застосування протипоказане дітям до 2 років, з відомою гіперчутливістю, бронхіальною астмою та шлунково-кишковими кровотечами.

При пероральному застосуванні в рідкісних випадках можуть виникати нудота і блювота. Повідомлялося також про печію, головний біль та лихоманку. Дуже рідко анафілактичний шок може виникнути при внутрішньовенному введенні.

Ацетилцистеїн не слід застосовувати разом з антибіотиками, а з інтервалом у 2 години, оскільки в іншому випадку його ефективність буде знижена.