Трудова слабкість

А Трудова слабкість це слабке або малопродуктивне виникнення пологів під час народження дитини або взагалі їх відсутність. При так званій гіпотонічній або нормотонічній пологовій слабкості стан напруги скорочень матки (міометрія) є нормальним, але скорочення занадто слабкі, занадто короткі або занадто низькі по частоті. Шийка матки залишається закритою довше, ніж передбачалося. Гіпертонічна слабкість пологів полягає в тому, коли сутички неузгоджені, хоча напруга, частота, тривалість і сила скорочень нормальні або навіть підвищені.

Що таке слабкість у праці?

Праця може бути поганою з початку праці (первинна Трудова слабкість) або лише стихають у своєму перебігу (вторинна слабкість у праці). Короткочасна слабкість в пологах, коли навколоплідний мішок або через ініціювання місцевої анестезії в області спинного мозку пологів, є відносно незначним для процесу народження.

Первинна слабкість у пологах виникає тоді, коли збудження жінки, що народжує, локально неправильно направляється в міометрій або коли розриваються м’язи живота або матки. Іншими можливими причинами може бути використання ліків під час вагітності або пов'язані з цим порушення обміну речовин.

Дуже рідко трапляється, що тиск на шийку матки та піхву є меншим, ніж зазвичай, так що не виділяється недостатньо окситоцину («гормон праці»). Це може статися, наприклад, якщо дитина ненормально лежить у положенні на козлі.

Навіть якщо пацієнт спочатку не чекає голови в родових шляхах, а перебуває в поперечному положенні, шийка матки лише недостатньо стимулюється і, отже, трудова діяльність перешкоджає. Не рідкість шийка матки відкривається лише на два-три сантиметри незадовго до пологів.

причини

Вторинна слабкість у пологах виникає при перенапруженні матки (велика дитина, багатоплідні пологи, кілька пологів у швидкій послідовності) або надлишку навколоплідних вод. Надмірно довгі пологи або занадто малий таз жінки також можуть бути причиною цього.

Випорожнення сечового міхура і, отже, відносне розшарування матки часто допомагають проти вторинної слабкості в пологах. Перевищення матки може бути прихованою причиною недостатньої робочої сили. Це може бути спричинено препаратами, які фактично сприяють пологах, знеболюючим або наркотичним речовинам.

Симптоми, недуги та ознаки

Якщо дата погашення значно перевищена через слабке скорочення, мати та ще не народжена дитина ретельно та регулярно контролюються за допомогою КТГ (кардіотокографія, «реєстратор скорочень»). Це постійно вимірює серцебиття дитини та трудомісткість матері.

Також можливі ультразвукові обстеження. Перенесення дитини з початку 43-го тижня вагітності не є негайно небезпечним, однак це несе певні ризики як для матері, так і для дитини. Як тільки небезпеки будуть розпізнані, народження зазвичай починається. Це трапляється дуже часто із засобами, що сприяють праці, які вводяться за допомогою інфузії або вагінального гелю. Крім того, можливе введення гормону праці окситоцину.

Діагностика та перебіг захворювання

У випадках вторинної слабкості в пологах, однак, психологічні причини з боку майбутньої матері також можуть грати роль. Тимчасова бездіяльність іноді є способом для важко вагітної жінки трохи відпочити та дихати. Атмосфера в пологовій залі клініки, швидкий темп і розпорядження лікарні також сприяють полегшенню сутичок.

Вагітна жінка також має різні варіанти м'якої реактивації власних скорочень. Вони варіюються від спорожнення сечового міхура (можливо, за допомогою катетера) до короткої прогулянки або легких вправ на свіжому повітрі до теплої ванни. Залежно від ситуації та стану виснаження жінки, також може допомогти легкий масаж, пляшка з гарячою водою, кілька вправ на розслаблення, голковколювання, невелике харчування та достатній напій.

Ускладнення

Слабке скорочення зазвичай не призводить до великих ускладнень. Для майбутньої матері, однак, додаткові тижні вагітності становлять значне навантаження як фізично, так і психічно, оскільки відсутність скорочень завжди викликає побоювання. Перш за все, якщо пологова діяльність не проходить далеко після 40-го тижня вагітності або є лише дуже слабкою, це може бути тягарем для відповідної жінки.

Слабкість в пологах не впливає на дитину за умови природного народження в кінцевому рахунку. Лікування сутичок несе певні ризики. Іноді домашні засоби, що застосовуються для прискорення процесу народження, викликають дискомфорт. Ефірні олії можуть дратувати область статевих органів, тоді як імбирне або гвоздичне масло іноді викликають алергічні реакції.

Введення трудових гормонів може вивести власні процеси в організм з рівноваги і, таким чином, мати протилежний ефект - праця починається ще пізніше. Підтримуючі засоби, такі як плоскогубці або присоска, завжди несуть ризик травмувати матір чи дитину. Кесарів розтин також пов’язаний з ризиком отримання травм, але можуть також траплятися порушення загоєння ран або інфекції.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Жінки, які виявили, що можуть бути вагітні, повинні завжди звертатися до лікаря. Перебіг вагітності та пізніші пологи необхідно контролювати та планувати своєчасно. Крім того, майбутня мама повинна своєчасно та всебічно інформувати себе про майбутні зміни та можливі події під час вагітності. Зокрема, слід з’ясувати процес фізичного розвитку, щоб можна було уникнути сюрпризів і, у разі виникнення порушень, негайно звернутися до лікаря. На останній фазі вагітності, як правило, приблизно під час розрахункового терміну, починаються пологи. Тому слід своєчасно уточнити та спланувати, де мають відбуватися пологи.

Під час пологів настійно рекомендується використовувати навчений медичний персонал. Якщо під час народження є якісь особливості, вони можуть діяти негайно. З початком перших сутичок вирушайте до найближчої лікарні чи породного центру. Як варіант, акушерку слід повідомити, якщо планується народження вдома. Під час процесу пологів сутички контролюються акушерами. Дотримуйтесь ваших інструкцій, щоб мінімізувати можливі ускладнення. У разі раптового болю в животі або відсутності менструації протягом декількох місяців також слід звернутися до лікаря.

Лікування та терапія

Для масажу, наприклад, десять мілілітрів мигдальної олії капають разом з двома чайними ложками кореневої олії заліза, імбирним маслом, маслом гвоздики і маслом кориці. Коли живіт вагітної жінки власноруч або її партнер змочують теплою водою, тонку олійну суміш акуратно масажують. Її компоненти всі стимулюють м’язи матки і тим самим сприяють трудовим болям.

Ефірні олії та трави (кориця, гвоздика, імбир) можна додавати в теплу ванну за особистим смаком. Однак людина завжди повинна бути поруч під час цієї теплої ванни, адже залежно від стану кровоносної системи, ритм праці з цього приводу може дуже швидко посилитися. Якщо вагітна все ще знаходиться вдома, статевий акт також є підходящим засобом стимулювання пологів, якщо це можливо і бажано в конкретній ситуації.

Сексуальне збудження повинно мати можливість вивільняти гормон праці окситоцин. Крім того, чоловіча сперма містить тканинні гормони, які також використовуються для індукції наркотиками. Можна збільшити шийку матки і послабити м’язи матки. Чай з інгредієнтами, що сприяють праці, такі як кориця, імбир та вербена, питий теплий протягом дня, має подібну дію. Навіть кілька чашок чаю з листя малини служать цій цілі дуже здоровим та обнадійливим способом.

Якщо скорочення все ще не протікають, а лікарські препарати не допомагають за бажанням, такі важкі засоби, як присоска або щипці, можуть бути використані на вирішальній стадії пологів. Тоді лікарям та акушеркам, за згодою матері, необхідно вчасно прийняти рішення про кесарів розтин.

профілактика

Оскільки весь процес народження протікає індивідуально від жінки до жінки і слабкі сутички виникають епізодично, цього не можна запобігти.

Догляд за ними

Трудова слабкість - це ускладнення, яке виникає лише під час пологів. В іншому випадку це не призводить до негативних наслідків. Через таке ускладнення при народженні зазвичай не потрібні спеціальні подальші заходи. Незалежно від слабкості в пологах, однак деякі обстеження після пологів зазвичай рекомендуються.

У кількох випадках це ускладнення при народженні називається первинною слабкістю матки, яка може мати генетичні причини. Для постраждалих жінок може бути дуже корисним подальший огляд у гінеколога. Це особливо доцільно, якщо пацієнт вже страждав від слабкості скорочень під час попередніх пологів або у близьких родичів.

Такі обстеження корисні лише в разі подальшої вагітності або якщо такі плануються. Слабкість в пологах не слід досліджувати відразу після народження. Це також можна зробити в рамках подальшої допологової допомоги. Більш детальне дослідження причин слабкості в пологах загалом допомагає, щоб постраждалі жінки та гінеколог могли підготуватися до майбутніх пологів і вчасно реагувати. В іншому випадку, однак, первинна слабкість у пологах не призводить до жодних симптомів і не потребує лікування.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо пацієнт страждає від слабких скорочень, важливо звернутися за медичною допомогою. Самі заходи самодопомоги зазвичай не ефективні. Однак є кілька методів, за допомогою яких можна акуратно стимулювати працю та полегшити ситуацію.

Перше, що ви повинні зробити для покращення в багатьох випадках - це спорожнити сечовий міхур. За консультацією з лікуючим лікарем або акушеркою можна використовувати інші методи самодопомоги. Рух часто сприятливо впливає на слабкість у праці. Рекомендуються короткі прогулянки в компанії іншої людини. У деяких випадках щадні вправи йоги можуть допомогти подолати сутички. Загалом, бажано зайняти вертикальне положення. Крім того, ванна з теплою водою може позитивно впливати на сутички. Корисні додаткові легкі масажі та акупресура.

Якщо ви сильно виснажені, бажано спати деякий час. Крім того, уражені жінки повинні щось їсти. Декстроза також надає підтримуючу дію. Слід забезпечити адекватну гідратацію. Постраждалі жінки повинні намагатися максимально розслабитися. Певні методи дихання можуть допомогти.