Фіброма матки

Близько 50 до 70 відсотків усіх жінок дітородного віку постраждають від одного в певний момент свого життя Фіброма матки. Фіброми також є найпоширенішою причиною гістеректомії в цьому віці.

Що таке фіброма матки?

Термін Фіброма матки, також як Пухлина матки означає доброякісну пухлину в матковому шарі матки. Міоми складаються частково з сполучної тканини і можуть виростати до кількох сантиметрів. По мірі зростання, вони можуть навіть заповнити всю матку, як при вагітності.

Фіброма матки є гормонозалежною пухлиною і стимулюється до зростання естрогеном. Тому ріст залежить від правильної роботи яєчників, в яких виробляються статеві гормони. Ось чому міома матки виникає лише тоді, коли жінка перебуває у дітородному віці і зазвичай повільно регресує протягом менопаузи.

причини

Точно, як розвивається міома матки, ще не було достатньо досліджено, але вважається певним, що існує зв'язок між балансом естрогену та появою гормонів. Доброякісна пухлина виникає з клітин м’язів матки. Вони навряд чи можуть виникнути від сплеску енергії, який організм зазвичай призначав для вагітності.

Існує також генетична схильність, оскільки міома матки частіше зустрічається в сім'ях, в яких у матері була міома. Відомо також, що високий вміст естрогену сприяє зростанню міоми і що вони в основному з’являються під час фертильного періоду. Фіброми не з’являються до статевого дозрівання, і вони знову регресують після менопаузи.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми та скарги, спричинені фібромією, значною мірою залежать від розміру фіброїдної залози та від наявності однієї або декількох фіброми. Можуть виникати тривалі менструальні періоди, а швидкість кровотечі в основному залежить від розміру та місця розташування фіброми. У деяких жінок підвищена кровотеча може викликати анемію.

Інші симптоми можуть включати тиск і дискомфорт в області живота, оскільки фіброма може тиснути на інші органи. У сечовому міхурі це може призвести до посиленого позиву до сечовипускання або проблем із спорожненням сечового міхура. Коли фіброїд тисне на пряму кишку, заохочується запор. Проблеми під час статевого акту також нерідкі.

Жінки з міомою і бажають мати дітей часто не можуть зачати, оскільки фіброїд може запобігти імплантації заплідненої яєчної клітини в матку. Якщо міома зростає під час вагітності, це може спричинити викидень, дискомфорт при вагітності та передчасні пологи.

Діагностика та перебіг захворювання

У більшості випадків міома матки виявляється під час тазового обстеження. Іноді інтерв'ю з анамнезом вже викликає підозру. Розмова супроводжується фізичним обстеженням, а при підозрі на фіброміоз - ультразвукове сканування, під час якого фіброми можна легко розпізнати. Розмір і розташування також можна точно визначити таким чином.

Крім того, іноді можуть бути проведені інші тести, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ), особливо якщо фіброму потрібно видалити хірургічним шляхом. Гістероскопія дозволяє більш ретельно оглянути міоми, які виступають у матку.

Якщо вони вростуть в живіт, може допомогти лапароскопія. Однак у більшості випадків це не обов'язково. Відрізнити доброякісні пухлини матки від злоякісних непросто. У більшості випадків для цього необхідне обстеження тканин.

Ускладнення

Фіброма матки зазвичай нешкідлива і не викликає подальших симптомів. Ускладнення можуть виникнути, якщо виникає так званий міоматоз матки, тобто стінка матки пронизана численними міомами. Це збільшує ризик злоякісної дегенерації, яка рідко виникає при класичній міомі матки (менше одного відсотка всіх уражених).

Фіброма матки також сприяє інфікуванню сечовивідних шляхів і час від часу викликає біль при сечовипусканні. Якщо фіброїд тисне на сечовий міхур або сечовід, може виникнути дисфункція. Зараження кишечника та нирок також несе ризик чутливого порушення функції органів. Педункульована підозріла міома може призвести до раптового повороту стебла, пов’язаного з сильним болем і серйозними ускладненнями, які потребують швидкої операції.

У перспективі міома матки може спричинити проблеми з фертильністю. Якщо зростання відбувається під час вагітності, є ризик передчасних пологів. З певного розміру міома також може викликати позитивні аномалії у дитини. Якщо міома матки лежить безпосередньо під оболонкою матки, це може спровокувати позаматкову вагітність або викидень.

Існують типові ризики, пов’язані з хірургічним або медикаментозним видаленням. Хірургія завжди може призвести до інфекцій та травм. Медикаментозна терапія пов'язана з ризиком побічних ефектів та взаємодій.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Матка з фібромою матки зазвичай стосується людини, залежно від лікування у лікаря. Оскільки це захворювання не може вилікуватись самостійно, необхідно звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші ознаки та симптоми, щоб не було подальших ускладнень. Рання діагностика зазвичай позитивно впливає на подальший курс. Потрібно звернутися до лікаря з приводу міоми матки, якщо жінка страждає на значно тривалий менструальний період. Це також може надходити дуже нерегулярно, що може негативно впливати на психіку.

Багато жінок також страждають на анемію внаслідок захворювання. У багатьох випадках сильний біль у животі або біль під час статевого акту також можуть вказувати на захворювання, а також повинні бути оцінені лікарем. Деякі жінки продовжують відчувати хворобливе сечовипускання. Фібромію матки може лікувати лікар загальної практики або гінеколог. Як правило, цю хворобу можна добре лікувати, щоб не було подальших ускладнень, а також скорочення тривалості життя для постраждалих.

Лікування та терапія

Якщо симптомів немає, лікування фіброми не є абсолютно необхідним, але перевірку потрібно проводити приблизно кожні шість-дванадцять місяців. У разі скарг терапія залежить від різних факторів, таких як вік жінки чи питання, чи все ще є бажання мати дітей чи завершено планування сім'ї. Розмір і розташування міоми матки також є визначальним.

Фіброми в основному можна лікувати різними методами: хірургічним шляхом, лікарськими препаратами або новішими методами, такими як емболізація або зосереджене ультразвукове дослідження. Для молодших жінок переважні заходи, що утримують матку, для літніх жінок, які закінчили планування сім'ї, найпоширенішою терапією зазвичай є видалення матки (гістеректомія).

У медикаментозному лікуванні зазвичай застосовують прогестини для лікування, які знижують власну продукцію естрогенів в організмі і, як передбачається, пригнічують ріст міоми, щоб симптоми зменшувалися. Якщо фіброми дуже мало, і ви все ще хочете мати дітей, є також можливість відшаровування окремих міоми, або з невеликим розрізом живота, вагінальною або лапароскопічною операцією.

Під час емболізації кровоносні судини закриваються, що в ідеалі призводить до регресу міоми. При зосередженому ультразвуковому дослідженні промені спрямовані на місце, де знаходиться фіброїд. Кажуть, що міома відмирає в результаті тепла. Однак ця процедура як і раніше нова, дуже дорога і часто не відшкодовується медичними страховими компаніями.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Змістовна профілактика неможлива при фіброміті матки. Жінки в дітородному віці повинні відвідувати регулярні огляди, щоб міомі можна було виявити на ранній стадії. Раннє лікування може запобігти гірші симптоми від виявленої міоми. Навіть якщо була проведена операція, це не означає, що міома вже не може виникнути. Вони можуть рости знову і знову, тому що розташовані в м’язах матки. Тільки операція може запобігти новоутворення.

Догляд за ними

Як правило, міоми матки не лікують, оскільки вони зазвичай невеликі і не викликають дискомфорту. Однак під час подальшої допомоги дотримується регулярного та послідовного моніторингу. Зазвичай постраждалі жінки повинні йти до гінеколога на огляди з інтервалом приблизно від трьох до шести місяців. Лікуючий лікар прийме рішення про точні часові інтервали.

У виняткових випадках необхідні менші або більш тривалі інтервали між подальшими обстеженнями. В основному це залежить від будь-яких попередніх гінекологічних захворювань. У рамках цих контрольних перевірок вивчається, чи зростає міома матки та чи впливає вона на інші органи. З іншого боку, потенційний розвиток злоякісної пухлини слід визнати своєчасно.

Однак це трапляється лише у вкрай рідкісних випадках. Зазвичай гінеколог проведе як пальпаційний огляд, так і ультразвукове сканування. Інші заходи, такі як аналіз крові, застосовуються рідко. Суворі подальші обстеження необхідні також після хірургічного видалення фіброми матки.

У перші кілька тижнів після операції вони використовуються для усунення будь-яких наступних симптомів операції. Крім того, у рамках щоквартального або піврічного обстеження у гінеколога, чи може розвинутися нова міома матки. Процедура аналогічна вже описаній.

Ви можете зробити це самостійно

Фіброму матки не обов’язково лікувати. Якщо виникають клінічні симптоми, слід звернутися до гінеколога. Індивідуальні варіанти терапії можуть бути підтримані тими, хто постраждав від заходів самодопомоги.

У разі медикаментозної терапії в першу чергу слід приймати ліки. Про будь-які гормональні скарги слід повідомити лікаря. Постраждалі жінки також повинні легко та уважно звертати увагу на можливі побічні ефекти та взаємодії. Лікування наркотиками зазвичай відбувається під час підготовки до операції. Після операції важливо подбати про себе. Натуральні лікарські засоби рослинного походження допомагають при постійних болях, таких як знеболюючі чаї при валеріані або подушечки для охолодження та зігрівання, які розміщуються на нижній частині живота.

Якщо фіброми лікуватимуть сфокусованим ультразвуком, подальших заходів самодопомоги не потрібно. Найголовніше - це дотримуватися фізичних симптомів. Через один-два тижні потрібно знову звернутися до гінеколога. Якщо фіброма скоротилася за бажанням, лікування можна повторити.

Крім того, загальні заходи релаксації допомагають зменшити стрес від лікування та покращити самопочуття поза терапією. Повідомте лікаря, якщо у вас є постійні міжменструальні кровотечі або біль.