Тилідин

В Тилідин це знеболююче. Це один із опіоїдів.

Що таке тилідин?

Тилідин належить до групи опіоїдних анальгетиків. Опіоїди мають знеболюючі властивості. Однак у них є недоліком, що вони становлять потенційний ризик залежності. Щоб протидіяти такій залежності та небажаним побічним ефектам, зазвичай існує комбінація між тилідином та його аналогом налоксоном.

Розробка синтетичного препарату тилідин відбулася наприкінці 1960-х років німецькою фармацевтичною компанією Gödecke, яка зараз входить до групи Pfizer. Спочатку діючу речовину вивозили на ринок у вигляді крапель. Краплі полегшили дозування знеболюючого.

Однак з часом з'ясувалося, що тилідин може викликати залежність у пацієнтів. Через це наркотик більше не застосовувався людьми, які звикали до наркотиків. Нарешті, для запобігання ризику звикання додали налоксон. Налоксон, наприклад, є антагоністом опіоїдів, який скасовує дію опіоїдів. Він має здатність зв'язуватися з тими ж рецепторами, що і тилідин, але не викликаючи відповідного ефекту. Таким чином, налоксон також підходить для лікування отруєнь опіатом.

Фармакологічний ефект

Тилідин діє, активуючи опіоїдні рецептори всередині організму. Власні ендорфіни організму, які також діють як знеболюючі, також зв'язуються з цими рецепторами. Через активацію рецепторів тилідином відбувається непряме гальмування нервових систем, від яких біль передається в організмі.

Проблему знеболюючого ефекту тилідину потрібно близько 15 хвилин. У цей період діюча речовина перетворюється на нортилідин у печінці, що насправді відповідає за знеболюючий ефект препарату. Тилідин працює близько 3 - 5 годин.

Тилідин не тільки знімає біль, але і впливає на його сприйняття. Через це пацієнт відчуває біль менш інтенсивно і піддається більш позитивному настрою. Спосіб дії тилідину схожий з морфіном, який є найважливішим представником опіоїдів.

Поєднання тилідину та налоксону призначене для запобігання зловживанню знеболюючим засобом за допомогою занадто високої дози або шляхом введення його в руку. Комбінація діючих речовин може розвивати свої позитивні властивості лише тоді, коли вона потрапляє до шлунково-кишкового тракту за допомогою крапель, капсул або таблеток. У шлунку налоксон значною мірою інактивується, так що залишається лише дія тилідину. У випадку ін’єкції в руку, як це часто буває з наркозалежними, ейфоричний ефект тилідину не виникає, оскільки ця властивість пригнічується налоксоном.

Медичне застосування та використання

Тилідин застосовується для лікування помірного та сильного болю. Період використання обмежений, щоб уникнути звикання до опіоїду, але це не завжди можливо. Зокрема, люди, які страждають від хронічного болю, часто тривалий час залежать від тилідину.

Найбільш поширені показання до тилідину включають біль у раку, біль після операції, біль після ДТП та біль після серцевого нападу. Діюча речовина також підходить для лікування запальних ревматичних захворювань. Також можна мати сенс приймати тилідин в якості профілактичного заходу, якщо очікувати сильних болів.

У Німеччині тилідин приймають через таблетки та краплі із тривалим вивільненням, а також у поєднанні з налоксоном. У такому поєднанні засоби для знеболювання не підпадають під дію Положення про призначення наркотиків у цій країні, оскільки таким чином можна запобігти можливості залежності та зловживань.

Однак BtMVV діє з 2013 року для препаратів тилідину, в яких діюча речовина вивільняється негайно. Комбінація тилідин + налоксон також доступна як загальна. Оскільки Tilidine підпадає за рецептом, його можна отримати лише за допомогою спеціального медичного рецепта BTM.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Прийом тилідину може мати різні побічні ефекти. При застосуванні таблеток із пролонгованим вивільненням часто виникає нудота та блювота. У деяких випадках можливі сонливість, втома, запаморочення, головний біль, посилене потовиділення, біль у животі та діарея. Можуть виникати нудота, блювота, сонливість і запаморочення при прийомі крапель.

Небажані побічні ефекти особливо проявляються на початку терапії. Однак чим довше лікування, тим більше зменшення побічних ефектів. Для запобігання побічних ефектів пацієнту рекомендується уникати фізичного перенапруження.

Тилідин не слід приймати в першу чергу у разі гіперчутливості до діючої речовини. Люди, які залежать від опіатів, також повинні обійтися без тилідину + налоксону, оскільки налоксон може викликати серйозні симптоми відміни. Іншими протипоказаннями до тилідину є дисфункція печінки та цироз печінки.

Тилідин слід приймати лише під час вагітності та годування груддю після того, як лікар ретельно зважив ризики та переваги. Тилідин підходить дітям з дворічного віку.

Прийом тилідину одночасно з заспокійливими засобами або алкоголем може посилити дію знеболюючого. Існує навіть ризик порушення дихання.Оскільки взаємодії важко оцінити, слід уникати одночасного введення тилідину та інших опіоїдів.