Streptococcus mutans

З Streptococcus mutans є грампозитивним, нерухомим, факультативним анаеробним збудником роду стрептококів. Це кулясті бактерії, які зазвичай накопичуються у ланцюговій формі. S. mutans зустрічається як коменсал в ротовій порожнині і значною мірою відповідає за розвиток карієсу.

Що таке Streptococcus Mutans?

Стрептококові мутани належать до групи грампозитивних сфероїдних бактерій, які фізіологічно знаходяться в ротовій флорі майже всіх людей. Вони ростуть у факультативних анаеробних умовах, а це означає, що вони можуть розмножуватися за наявності кисню, але і за його відсутності. Стрептококові мутани, як і інші стрептококи, називають такими, оскільки вони вишикуються як ланцюг (грецький стрептокос = намисто). Стрептококи є негативними як для каталази, так і для оксидази.

Особливістю стрептококів є різна поведінка гемолізу на ґрунтах з агаром крові. Їх можна розділити на три групи: S. mutans демонструє поведінку α-гемолізу, що означає, що вони можуть лише частково розщеплювати гемоглобін в агарі до продукту, подібного до білівердину. Результатом є крайова зона зеленуватого кольору навколо колонії, через що S. mutans та інші стрептококи (такі як S. bovis або S. mitis) називають зеленими стрептококами. У випадку поведінки β-гемолізу гемоглобін повністю розпадається на білірубін, тоді як γ-гемоліз - оманливий термін, оскільки гемолізу взагалі немає.

Поява, розповсюдження та властивості

Streptococcus mutans належить до нормальної флори ротової порожнини людини і присутній майже у всіх. Батьки, як правило, відповідають за перший контакт дитини з mutans S., наприклад, поміщаючи ложку або соску для дитини в рот, де бактерія може бути в достатку. Крім того, численні мікроорганізми передаються через поцілунки.

Однак наявність S. mutans не можна ототожнювати з розвитком карієсу. Бактерія спочатку повинна бути забезпечена відповідними умовами, вживаючи багато цукристих продуктів і напоїв. Тільки тоді бактерія може утворювати кисле середовище, яке атакує зубну емаль. Кількість S. mutans корелює з ризиком розвитку карієсу у пацієнта, тобто чим більше бактерій у слині, тим вище ймовірність розвитку карієсу.

У S. mutans та інших стрептококів є гемолізин. Це дозволяє їм руйнувати еритроцити на кров'яному агарі, що призводить до типової α-гемолітичної поведінки, яка характеризується тим, що колонії на кров'яному агарі оточені зеленуватим мерехтливим ореолом.

Крім того, у S. mutans є інші фактори вірулентності, пов'язані з утворенням карієсу. Збудник може утворювати глюканові полімери з сахарози, цукру, знайденого в хімусі, які виробляються глюкозилтрансферазами. Це дає можливість бактерії прикріпитися до зубної емалі і тим самим розвинути міцне прилягання. Крім того, S. mutans можуть ферментувати вуглеводи в їжі до лактату (молочної кислоти). Молочна кислота утворює кисле середовище, яке атакує зубну емаль і тим самим призводить до демінералізації речовини.

Оскільки S. mutans здатний виводити кислоти, він також повинен бути здатний виживати в цьому середовищі, тому збудник виробив певну кислотну стійкість, щоб захистити себе від розпаду молочної кислоти.

Крім захисту від кислоти, S. mutans також захищає від імунної захисту людини. Антитіла типу імуноглобуліну A (IgA) в основному містяться в слині. S. mutans утворює так звану IgA протеазу, яка деактивує ці антитіла і, таким чином, може послабити імунну систему.

Крім того, S. mutans може конкурувати з іншими бактеріями в їжу. Для того щоб отримати це, S. mutans утворює бактеріоцини, з якими можуть нападати чужорідні бактерії.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби та недуги

Streptococcus mutans - головний збудник карієсу, який є одним із найпоширеніших захворювань у всьому світі. Карієс сам по собі не заразний, але збудник може передаватися. Зазвичай зуби оточені біоплівкою, яка сповнена бактерій, включаючи S. mutans. Однак якщо зуб піддається деяким факторам ризику, то ймовірність збільшується, що бактерії будуть бродити вуглеводи з їжі і утворювати з них молочну кислоту, яка атакує зуб і тим самим призводить до руйнування зуба.

Такими факторами ризику є, наприклад, кількість S. mutans, погана гігієна зубів або цукриста їжа. Стоматолог розділяє руйнування зубів на різні стадії, залежно від того, наскільки глибоко бактерія проникла в зуб. Якщо зуб має пломбу, він може розпушити і лущитися. Крім того, пацієнти зазвичай скаржаться на неприємний смак або неприємний запах з рота.

Якщо збудник проникає близько до пульпи (зубна пульпа), що утворюються токсини можуть виділятися і викликати запалення. Чутливість нервових волокон підвищується, а у пацієнта підвищене відчуття холоду чи тепла. Крім того, виникає сильне відчуття болю, яке може бути постійним або повторюваним. Якщо збудник потрапить до пульпи, може утворитися абсцес, зуб може загинути і його потрібно видалити.