Спондилартроз

The Спондилартроз - одне з найпоширеніших захворювань хребта, яке, як правило, простежується до дегенеративних процесів. Зокрема, літні люди страждають спондилартрозом.

Що таке спондилартроз?

Симптоми спондилартрозу - це головним чином болі в спині. Їх локалізація та поява інших симптомів залежать від того, який відділ хребта уражений хворобою.
© macrovector - stock.adobe.com

Як Спондилартроз (також Артроз фасетного суглоба) є дегенеративними (пов'язаними зі зносом) змінами малих хребетних суглобів (фасеточні суглоби), які можуть виникнути як вторинне захворювання подальших порушень хребта (пошкодження диска, ерозивний остеохондроз) або як первинне захворювання.

Взагалі може бути уражений будь-який відділ хребта, але спондилоартроз виникає в більшості випадків в області поперекових хребців і проявляється глибоко розташованим осьовим болем у спині. Зі збільшенням зносу хребетна кислота втрачає здатність до механічної стабілізації та компенсації напружень та перенапруг на хребетні суглоби.

Внаслідок тривалого неправильного навантаження також виникають аномальні послідовності руху, які призводять до порушення сусідніх відділів хребта. Спондилартроз часто супроводжується склерозом (кальцифікацією), утворенням крайових зубчастих країв в уражених хребетних суглобах та збільшенням скорочення суглобового простору. Іншими типовими супутніми захворюваннями спондилартрозу є спинальний стеноз та синдром стиснення кореня.

причини

А Спондилартроз можна простежити різні причини. Різні типи пошкодження хребта, такі як травми внаслідок травми або інших захворювань, можуть спричинити дегенеративне зношування малих хребетних суглобів і призвести до спондилартрозу.

Зокрема, порушення функціональності міжхребцевих дисків (грижі або виступаючих дисків) або стабілізуючих ременів, а також постуральних розладів (гіперлордоз) можуть спричинити нестабільність і неправильне навантаження на хребет, що, в свою чергу, призводить до опускання суглобів хребців і, таким чином, до втрати стабільності.

Щоб компенсувати перевантаження, на хребетних суглобах утворюються костеніння, які також сильно обмежують гнучкість хребта. Крім того, новоутворення, запальні захворювання, генералізовані захворювання скелета (остеопороз), хронічні зміни хребта (сколіоз), ревматичні захворювання та / або деформації хребта можуть сприяти прояву спондилартрозу.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми спондилартрозу - це головним чином болі в спині. Їх локалізація та поява інших симптомів залежать від того, який відділ хребта уражений хворобою. Найчастіше пошкодження поперекового відділу хребта, спричиняючи біль у попереку, яка може поширюватися на сідниці та задню частину стегон.

Вони описуються як гостро стріляючі, а потім повільно стихаючі. Біль також може відчуватися в області живота і паху. Деякі пацієнти скаржаться на відчуття поколювання та легке відчуття оніміння, яке виходить зі спини, а також випромінює. У положенні спокою ці скарги зменшуються і можуть повністю зникнути знову.

Мобільність також обмежена. При ураженні поперекового відділу хребта важко нахилитися і зігнутись в один бік. Ці рухи зазвичай пов’язані з болем і можливі лише в обмеженій мірі. При спондилартрозі шийного відділу хребта пацієнти зазвичай страждають від болю в шиї, які можуть іррадіювати в руки. Крім того, болить голова.

Деякі страждальці скаржаться на запаморочення, дзвін у вухах і порушення зору. Тут також помітно поколювання. Зазвичай всі симптоми носять тимчасовий характер. Тільки у виняткових випадках біль зберігається і переростає в хронічний біль у спині.

Діагностика та перебіг

Перша підозра на одну Спондилартроз зазвичай є наслідком больових симптомів. Оскільки локальний біль, що посилюється при навантаженні і може іррадіювати в сідниці та / або ноги (псевдорадикулярний синдром), не є специфічним для захворювання, для встановлення діагнозу потрібні подальші дослідження.

Рентгенологічні методи дають інформацію про здавлювання уражених ділянок кісток, що характерно для спондилартрозу. Діагноз підтверджується подальшими візуальними діагностичними процедурами, такими як комп'ютерна томографія, в контексті яких кісткові зміни можна показати більш точно. У диференційній діагностиці спондилартроз слід диференціювати від певних запальних захворювань (спондилодисцит, спондиліт), стенозів спинномозкового каналу та спондилолістезу.

Спондилартроз не завжди пов’язаний з болем, і прогноз, і перебіг можуть відрізнятися від людини до людини. Хвороба невиліковна і лікувати її можна лише симптоматично. Однак у багатьох випадках симптоми спондилартрозу можуть бути зменшені в рамках консервативної терапії, особливо при послідовному нарощуванні м’язів спини.

Ускладнення

У більшості випадків люди старшого віку, зокрема, страждають від симптомів спондилартрозу. Це призводить до дуже сильних болів у спині. У багатьох випадках ці болі поширюються і на сусідні регіони, так що біль може виникати і в області шиї або боків.

Також пошкоджуються нерви в спині, що може призвести до паралічу або інших розладів сенсорів. У більшості випадків біль у спині виникає не тільки як стресовий біль, але й у вигляді болю в спокої протягом ночі і, таким чином, може призвести до безсоння. Крім того, психологічні скарги або депресія можуть стати помітними.

Самі пацієнти страждають від значних обмежень у русі і, отже, у повсякденному житті. У багатьох випадках спортивні заняття теж навряд чи можливі. Пряме лікування спондилартрозу, на жаль, неможливо. Постраждалі залежать від різних методів терапії, які можуть полегшити симптоми. Однак у більшості випадків не відбувається повного зцілення. Спондилартроз зазвичай не впливає на тривалість життя постраждалої людини.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Медикаментозне лікування зазвичай завжди необхідне при спондилартрозі. Якщо не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення, які в гіршому випадку також можуть істотно скоротити тривалість життя постраждалої людини. З цієї причини спондилоартроз повинен бути оглянутий та лікуватися лікарем, як тільки з’являться перші скарги та симптоми. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​людина страждає від дуже сильних болів у спині. У більшості випадків цей біль виникає без особливих причин і не згасає самостійно. Вони часто випромінюються в сусідні регіони і дуже негативно впливають на якість життя пацієнта.

Біль у животі або животі разом із онімінням також може вказувати на спондилартроз і його також слід оглянути у лікаря. Багато пацієнтів також мають проблеми із зором або сильні головні болі. Якщо ці симптоми виникають, в першу чергу можна побачити лікаря загальної практики. Подальше лікування залежить від точної причини виникнення спондилартрозу і проводиться фахівцем.

Лікування та терапія

Терапевтичні заходи залежать від одного Спондилартроз значною мірою на ступінь зносу та відповідні больові симптоми. Спочатку застосовуються фізіотерапевтичні (масажі, гімнастичні вправи для нарощування та зміцнення м’язів спини), електротерапевтичні (стимулювання м’язової активності) та гідротерапевтичні (включаючи ванни Кнайпа) та релаксаційні вправи.

Залежно від конкретних больових симптомів може знадобитися додаткова медикаментозна терапія протибольовими пластирами, нестероїдними протизапальними препаратами або м’язовими релаксантами. Крім того, акупунктура, яка пов’язана зі значно меншою кількістю побічних ефектів, може бути використана для лікування болю. У разі більш вираженого болю може застосовуватися місцева інфільтрація або фасетна інфільтрація, при якій кристалічний кортизон вводиться в суглобові простори, щоб зменшити біль.

Крім того, кріопроб можна використовувати для заморожування нервів, що постачають фасетні суглоби мінімально інвазивним чином, щоб тимчасово зняти біль (фасетна денервація). Показання до хірургічного втручання, як правило, обережні і розглядаються лише тоді, коли всі інші заходи неефективні. Доступні різні хірургічні процедури залежно від тяжкості захворювання.

Наприклад, спинномозковий канал можна розширити, щоб зменшити компресію на нерви в ураженій області і тим самим зменшити біль. Спондилодез, при якому уражені хребетні сегменти жорсткі, є ще однією хірургічною процедурою спондилартрозу.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в спині

профілактика

Один Спондилартроз Як і будь-яка інша форма остеоартриту, його можна запобігти за допомогою регулярних фізичних вправ і занять спортом, таких як біг або плавання, завдяки чому слід уникати перевантаження хребта. Ожиріння - ще один фактор ризику виникнення спондилартрозу, саме тому будь-яке існуюче ожиріння слід розглядати як частину терапії (фізичні вправи, зміна дієти).

Догляд за ними

У багатьох випадках заходи прямого спостереження за спондилартрозом суворо обмежені, а деякі з уражених навіть не доступні. Тому при спондилартрозі слід звернутися до лікаря при перших симптомах і ознаках цього захворювання, щоб запобігти появі інших ускладнень і скарг, оскільки самолікування не може відбутися.

Більшість постраждалих залежать від заходів фізіотерапії та фізіотерапії. Постраждала людина повинна повторити деякі вправи у власному будинку, щоб прискорити процес загоєння. У багатьох випадках необхідні також масажі. Допомога власної родини також дуже важлива, оскільки це також може запобігти депресію та інші психологічні розлади.

Саме захворювання не скорочує тривалість життя пацієнта. Однак подальший перебіг спондилартрозу сильно залежить від його тяжкості, тому загальний перебіг зазвичай не може бути призначений.