Вивих плеча

А Вивих плеча або. Вивих плеча - зміщення кісткових частин в плечовому суглобі. Кістки можуть вислизнути з суглоба лише частково або повністю. Вивих плеча необхідно лікувати якомога швидше.

Що таке вивих плеча?

Під одним Вивих плеча (вивих плеча) під розумінням зміщення кісток, що беруть участь в плечовому суглобі, так що суглоб порушується в нормальній рухливості. Плечовий суглоб є одним з найбільших суглобів в тілі і є одним з кульових і розеткових суглобів.

Сферична головка плечової кістки лежить у дуже маленькій розетці на лопатці. Оскільки цей кістковий зв’язок не забезпечує достатньої стійкості, плечовий суглоб також утримується на місці суглобовою капсулою, м'язами, сухожиллями і зв’язками. При вивиху плеча головка плечової кістки частково зміщується або вискакує повністю з розетки суглоба.

Він також може розірвати зв’язки, пошкодити м’язи, розчавити нерви та судини. Розрізняють травматичний вивих плеча, який виникає внаслідок зовнішньої сили, і атравматичний вивих плеча, при якому кістки суглоба зміщуються навіть простими рухами через мляві зв’язки.

причини

У травматичному Вивих плеча зовнішня сила на суглоб викликає вивих. Це часто трапляється в іграх з м'ячем, коли, наприклад, двоє польових гравців стикаються з плечима або коли спортсмен падає і падає на плече.

Вивих плеча може також виникати у таких видах спорту, як дзюдо, при яких відбувається скручування та витягування рухів. Після первинного вивиху можливі подальші вивихи, якщо утримуючий апарат уже зношений внаслідок першого зміщення або вивих не міг належним чином вилікуватися. Тут говориться про звичний (звичний) вивих плеча. Це може бути спровоковано енергійно потискуючи руки.

Атравматичний вивих плеча зазвичай викликається вродженими причинами. Це може бути вроджена в’ялість зв’язок або нерівність суглобової розетки (ацетабулярна дисплазія). Різні генетичні захворювання, такі як синдром Дауна, мають дуже еластичну гумоподібну капсульну тканину навколо суглобів як супутній симптом. Це робить їх нестабільними, а вивих плеча може статися без будь-якої сили під час звичайних простих рухів.

Симптоми, недуги та ознаки

Вивих плеча може бути наслідком незнайомого руху або напруги. Ця клінічна картина, звичайно, характеризується типовими симптомами та ознаками, які постраждалі часто сприймають як дуже болісні. Дуже явним симптомом вивиху плеча є тривале відчуття скутості.

Навіть при найменших рухах уражена людина сприймає сильний біль. Тому в повсякденному житті є значне обмеження. У багатьох випадках уражена зона стає дуже теплою, оскільки запалюються м’язи і сухожилля. Багато постраждалих людей приймають розслаблюючу поставу через вивих плеча, що призводить до напруги.

Той, хто залишає такий вивих плеча повністю без медичної допомоги, повинен очікувати, що наявні симптоми значно погіршаться. Біль посилюється настільки, що може виникати навіть у спокої. Через щойно описану поставу може виникнути запалення в суглобах. За певних обставин існує навіть ризик постійного наслідкового пошкодження, тому візит до лікаря є необхідним.

Вивих плеча характеризується досить чіткими і типовими симптомами, так що уражені можуть самостійно діагностувати вивих плеча. Кожен, хто утримається від відповідного лікування в цей момент, повинен очікувати значного погіршення окремих симптомів. В іншому випадку не можна гарантувати своєчасне та повне одужання.

Діагностика та перебіг

А Вивих плеча негайно викликає сильний біль. Руку вже не можна рухати, частково через біль і частково через те, що суглоб втратив свою функціональність. Якщо нерви також здавлюються вивихом плеча, це може призвести до оніміння.

Кровоносні судини також можуть защемлятися зміщеними кістками, що призводить до порушень кровообігу. Звернення до лікаря неминуче, оскільки пацієнт вже не може відсунути кістку назад у нормальне положення. Через змінений контур суглоба лікар вже визнає, що є вивих плеча. Фізичний огляд та тестування на рухливість зазвичай неможливі, оскільки це може призвести до сильного болю.

Зазвичай м’язи рук пацієнта дуже напружені, щоб утримати руку в існуючому положенні та уникнути будь-якого хворобливого руху. З допомогою рентгена лікар може чітко побачити вивих плеча, а також побачити, чи є кісткові ушкодження.

Ускладнення

Вивих плеча часто супроводжується набряком або синяком, який може заразитися, якщо не виконати гігієнічний стан. Внаслідок обмеженої рухливості суглоба постраждалі часто тримають руку в розслабленому положенні - це може призвести до неправильних положень і зносу суглобів. При одночасній травмі нерва можуть виникати збої та інші проблеми з відчуттям бічного плеча.

Травми артерій пов'язані зі зменшеним кровотоком в уражених місцях і, таким чином, викликають симптоми паралічу. Розрив сухожилля на плечі, який часто супроводжує його, може послабити згинання передпліччя, що може призвести до подальших обмежень болю та руху, які в деяких випадках є хронічними. Крім того, вивих плеча може бути пов'язаний з так званим ураженням Bankart, при якому суглобова губа частково відривається.

Це може призвести до хронічного вивиху плеча. Хірургічне лікування вивиху плеча також несе ризики. Може виникнути пошкодження нерва або запалення. Прописані знеболюючі препарати можуть викликати побічні ефекти або взаємодії. Якщо спорт буде запущено занадто рано, плече може бути знову вивищене, після чого його потрібно знову лікувати.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо виникає впертий вивих плеча, уражена людина повинна звернутися до лікаря. Вивих плеча може мати неприємні довгострокові наслідки без професійного уточнення. Крім того, біль зазвичай важко переносити.

Щоб уникнути тривалих наслідків, лікування та уточнення вивиху повинен проводити фахівець. Найкраща контактна особа - хірург-ортопед.

Лікування та терапія

А Вивих плеча повинні бути скориговані якомога швидше. Необхідно бути обережним, щоб під час зменшення не постраждали жодні навколишні споруди.

Оскільки таке лікування викликає сильний біль лише на короткий час, пацієнта зазвичай злегка седатують і дають знеболюючі засоби для зменшення. У деяких випадках застосовується також короткий загальний наркоз. Після коригування проводиться перевірка, щоб гарантувати, що всі навколишні зв’язки, сухожилля, м’язи, нерви та судини є функціональними та непошкодженими. Потім руку потрібно на деякий час знерухомлювати. Деконгестанти, протизапальні та знеболюючі препарати зазвичай призначаються для підтримки загоєння ураженої тканини.

Якщо навколишні структури були травмовані вивихом плеча, необхідно оперативне втручання. Розірвані зв’язки і сухожилля пришиваються, зламані кістки видаляються або, якщо можливо, знову збираються разом. Нарешті, після успішно проведеного вивиху плеча, фізіотерапевтичні вправи необхідні для відновлення повноцінної функціональності суглоба.

профілактика

Можна Вивих плеча лише обмежена профілактика. Якщо ви вже знаєте, що у вас ослаблені зв’язки або якщо вже відбувся вивих плеча, вам особливо не слід займатися м'ячем та займатися спортом. В цілому слід уникати заходів, що створюють особливу напругу на плечі.

Догляд за ними

Послідовність вивиху плеча, як і терапія, ґрунтується на причинах страждань. Після операції відпочиньте і подбайте про себе. Уражену руку слід іммобілізувати протягом трьох-шести тижнів. У цей період проходить переважно фізіотерапія.

Лікар здійснює пасивну мобілізацію, тобто рух плеча ззовні. Якщо ускладнень немає, лікування можна закінчити після остаточного фізичного огляду та консультації з пацієнтом. Анамнез включає опрацювання каталогу запитань, за яким слід визначити, чи повністю вщухло вивиху плеча.

Фізіотерапію необхідно перезапустити у разі ускладнень та постійних симптомів. При необхідності до лікування повинні бути залучені інші спеціалісти та спеціалісти спортивної медицини. Ортопед-хірург або лікар загальної практики, як правило, піклується про медичну допомогу. Він проходить через три-шість тижнів після останнього лікування, залежно від перебігу симптомів.

Подальші подальші обстеження зазвичай не потрібні. Однак слід усунути причини вивиху плеча. Часто зустрічається основне захворювання, яке потрібно з’ясувати. Подальше догляд за причиною захворювання залежить від типу стану та перебігу захворювання та обговорюється з відповідальним лікарем.

Ви можете зробити це самостійно

У разі вивиху плеча особливо рекомендується іммобілізація та уникнення великих навантажень. Ящики з напоями та іншими важкими предметами не слід піднімати протягом шести тижнів. Постраждалим доводиться певний час утримуватися від занять спортом, наприклад плаванням чи гімнастикою. Вони часто призводять до посилення симптомів.

Крижані компреси гостро допомагають. Вони знімають біль і запалення в перші кілька днів. Тоді підійдуть теплові пакети. Вони допомагають розслабити тісну м’яз. Якщо біль стає для вас занадто сильною, можна використовувати вільно доступні препарати. Аспірин та ібупрофен обіцяють полегшення, але їх слід приймати лише ненадовго.

Лікар призначає фізіотерапію кількома одиницями. Вправи викладаються на заняттях. Вам слід знову повністю розробити діапазон руху плеча. Для досягнення стійких результатів короткі та регулярні підрозділи повинні бути інтегровані у повсякденне життя. Також доцільно продовжувати протягом періоду після фізіотерапії. Оскільки зміцнення плечових м’язів - це найкращий спосіб запобігти новому вивиху. Якщо люди схильні до вивиху плеча, слід скласти план тренувань разом із фізіотерапевтом.