Ризартроз

Великий палець бере участь у 25 відсотках щоденних занять. Однак, якщо великий палець завдає болю або є фактична втрата функції, результат - величезні страждання. Зазвичай Ризартроз відповідає за біль у великому пальці.

Що таке ризартроз?

Суглоб великого пальця великого пальця забезпечує з'єднання першої метакарпальної кістки з зап’ястям, щоб було з'єднання з основою великого пальця. Це стосується одного Ризартроз, артроз суглобового суглоба великого пальця, внаслідок цього виникає біль, яка - залежно від перебігу захворювання - може набувати все сильнішого характеру.

причини

Однією з причин виникнення ризартрозу може бути механічне надмірне використання великого пальця. Іноді нестабільність зв’язок також може спровокувати ризартроз. Біль викликається зношеним суглобовим хрящем. В результаті великий палець набрякає; запалення виникає в тканини.

За цим також супроводжуються типові зміни кісток (крайове нерівне утворення) та звуження суглобів. На запущених стадіях захворювання хрящове покриття настільки зношується, що кістки труться одна про одну.

Симптоми, недуги та ознаки

Постраждалі спочатку скаржаться на біль при триманні кінчика між вказівним пальцем і великим пальцем; Іноді також виникає біль з боку розгиначів. Навіть поворотні рухи можуть викликати біль. Оскільки рухи - це щоденні заняття, постраждалі порівняно швидко помічають, що великий палець «образився».

Гвинтові ковпачки вже не можна безболісно відкривати; навіть носіння пляшок напоїв іноді може бути болючим. Постраждалі описують відчуття «нестабільного великого пальця»; саме так пацієнти неодноразово описують, що великий палець відчував би себе "хиткою". На початку скарги виникають лише в контексті прямої діяльності; згодом виникає також біль у спокої або вночі.

Діагностика та перебіг захворювання

Лікар ставить діагноз на підставі клінічних оглядів та рентгенографії великого пальця. Це дає змогу лікарю розпізнати перекоси суглоба, завдяки чому він іноді може також визначити типові зміни, які можливі в ході остеоартриту. Однак перш ніж діагностувати ризартроз, він повинен мати можливість виключити інші захворювання - наприклад, інфекції, подагру або інші ревматичні захворювання.

Зазвичай пацієнти реагують на консервативне лікування. Однак ризартроз - класичне зносне захворювання, так що симптоми можуть погіршуватися з роками. На завершальній стадії суглоб зазвичай напружується, так що великий палець важко рухати.

Ускладнення

Якщо є ризартроз, це спочатку призводить до посилення нестабільності суглоба великого пальця, що поєднується з болем і втратою сили в руці. Це збільшує ризик аварій та падінь. Загалом фізична працездатність також знижується, і ті, хто постраждав, вже не можуть впоратися із завданнями на роботі та в повсякденному житті, як раніше.

Іноді остеоартрит призводить до поганої постави, що в перспективі призводить до зносу суглобів і постійних неправильних положень. Після операції з ризартрозом виникають важкі порушення руху на всій руці, які часто супроводжуються набряком, болем і декальцифікацією кісток руки. Крім того, в області процедури можуть виникнути кровотечі, порушення загоєння ран і запалення.

Глибокі інфекції зустрічаються рідко, але вони можуть вимагати повторних операцій і викликати постійну дисфункцію. Якщо травмується більший шкірний нерв, часто розвивається оніміння, яке може зберігатися місяцями. У важких випадках відбувається постійна втрата відчуття шкіри. Крім цих ускладнень, призначений медикамент також може викликати дискомфорт і тривалий вплив. Можливі пошкодження нирок і печінки, а також хронічні шлунково-кишкові захворювання.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Втрата сили в руці, посилення проблем з поворотними рухами і різкий біль в суглобі великого пальця - симптоми, які можуть свідчити про ризартроз. Консультація лікаря потрібна тоді, коли симптоми поступово посилюються і не можуть бути полегшені спокоєм та охолодженням. Найпізніше, коли в області великого пальця помітні відчутні остеофіти або виникає нестабільність суглоба великого пальця, це повинно з’ясувати лікар. Пацієнти, які вже страждають на остеоартрит, повинні повідомити про це лікаря. До груп ризику також належать люди, які накладають надмірне навантаження на руки, наприклад альпіністи та бодібілдери.

Ризартроз лікується лікарем, що спеціалізується на артритних захворюваннях. Інші контактні точки - ортопед або лікар загальної практики. Лікування проводять різні фахівці та фізіотерапевти. Якщо біль не зникає, альтернативний лікар може призначити відповідний природний засіб. Якщо симптоми зберігаються, незважаючи на всі заходи, необхідно повідомити про це лікаря. Подальше лікування в спеціалізованій клініці може бути необхідним, щоб вилікувати стан хоча б симптоматично.

Лікування та терапія

На початку медичні працівники вибирають консервативне лікування. Це означає, що пацієнт повинен уникати перевантажень; це означає, що йому треба легко йти на великий палець. Потім накладається пов’язка великого пальця. Консервативна основна терапія також включає застосування льоду та прийом різних протизапальних препаратів (диклофенак або ібупрофен).

Електротерапія іноді може призвести до поліпшення симптомів. Якщо поліпшення не відбудеться, подальша терапія - наприклад внутрішньосуглобові ін'єкції гіалуронової кислоти, голкорефлексотерапія або змішані ін'єкції кортикоїдів - можуть полегшити симптоми. Однак якщо консервативне лікування не вдасться, кожен медичний лікар порекомендує операцію.

Перш ніж лікар вирішить зробити операцію, він повинен обговорити кілька варіантів з пацієнтом. З одного боку, відбувається операція жорсткості (артродез). Перевага операції полягає в тому, що суглоб може бути підданий більшому навантаженню, внаслідок чого недолік ні в якому разі не можна ігнорувати - великий палець можна рухати лише в обмеженій мірі після операції.

Крім того, на сусідніх суглобах не повинно бути ознак зносу, оскільки це може погіршитися операцією. З цієї причини артродез рекомендується застосовувати лише молодим пацієнтам. Інша можливість - ендопротез із силікону, пластику чи металу.

Це моделі, які також застосовуються при операціях на колінах або стегнах. Однак через відсутність позитивних тривалих результатів хірургічний метод ще не повністю зарекомендував себе. З іншого боку, резекційна артропластика є стандартною. Лікар робить розріз приблизно на чотири сантиметри, щоб він міг видалити зап’ясткові кістки, які змінилися через хворобу.

В результаті це забезпечує приріст у просторі, щоб кістка більше не могла притискатися до кістки. Пластична операція на сухожиллях проводиться для підвищення стабільності. Це свого роду "біопротез", який поки що дав чудові результати. Однак пацієнти повинні знати, що у них буде менше сили пальця - після процедури, хоча цей факт - у багатьох випадках - не є реальною проблемою.

Резекційна артропластика зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Після операції накладається гіпсова штукатурка (приблизно на два тижні); то пацієнт повинен носити пов’язку великого пальця (чотири тижні). Однак залишилися пальці можна без проблем пересувати навіть після процедури.

профілактика

Ризартроз можна запобігти лише обмеженою мірою. Дослідники дійшли висновку, що кисла та цукриста їжа, нікотин, алкоголь, м'ясо, біла мука та кухонна сіль можуть сприяти ризартрозу. З цієї причини доцільно, коли люди, які вживають занадто багато кислих або цукристих продуктів, змінюють дієту. Якщо лікар вже поставив діагноз ризартроз, правильна дієта може забезпечити полегшення симптомів; Крім того, перебіг захворювання позитивно сприяє.

Догляд за ними

Подальший догляд необхідний, якщо ризартроз лікується хірургічним шляхом. У більшості випадків пацієнт буде носити шинку великого пальця близько шести тижнів. Якщо, з іншого боку, застосовується протез, шина носить приблизно три-чотири тижні.

Якщо хірургічна рана заживає добре, шкірні нитки на суглобі великого пальця пальця можна видалити через 10-14 днів. Більшого болю не варто боятися. Більшу частину часу пацієнт відчуває, як нитка витягується, коли її піднімають пінцетом.

В якості альтернативи шини великого пальця також можна застосувати гіпсову гіпсу. Хоча це не обов’язково, але позитивно впливає на загоєння рани. Біль також утримується в межах шляхом іммобілізації великого пальця. Зазвичай пов’язку змінюють два-три рази на тиждень після операції. Якщо рана заживає оптимально, достатньо однієї або двох змін в одязі.

Якщо після хірургічної процедури з’являються набряки та біль, можна також застосовувати знеболюючі препарати. Деякі пацієнти страждають від порушень чутливості на стороні розгинача великого пальця, таких як поколювання або оніміння після операції. Якщо рубець дозріває, ці зменшені відчуття зникають самостійно через кілька тижнів чи місяців.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти, у яких є ризартроз, можуть запобігти прогресуванню захворювання, послідовно носячи шплінти та регулярно охолоджуючи уражену ділянку тіла. Слід уникати великого перенапруження руки.Після сильного стресу допомагають вправи для рук та цілеспрямоване зігрівання зап'ястя.

Крім того, слід змінити раціон харчування. Щоб уникнути зайвого підкислення, слід уникати відповідних продуктів, таких як кава, алкоголь, кухонна сіль та гостра їжа. Адекватне споживання рідини також важливе. Дієтичні добавки з гідросилатом колагену, омега-3 жирними кислотами та глюкозаміном підтримують хрящову тканину та синовіальну рідину.

Ризартроз повинен обстежитися у лікаря, оскільки це може бути серйозною причиною. У важких випадках необхідна операція, після якої хворому доводиться її легко приймати. Стійкі скарги вказують на серйозний основний стан, який необхідно спочатку діагностувати та лікувати.

Різартроз також можна лікувати профілактично, спеціально уникаючи перенапруження руки та, зокрема, зап'ястя. Цього можна досягти, наприклад, медичними прокладками або регулярними масажами. Якщо важкий остеоартрит вже розвинувся внаслідок ризартрозу, необхідно звернутися до фахівця.