Трансплантація нирок

А Трансплантація нирок проводиться у пацієнтів, які мають низьку або відсутність ниркової активності, тобто страждають нирковою недостатністю. Переваги трансплантації нирки перед діалізом (очищення крові) полягають у тому, що пересаджена нирка дає можливість реципієнту покращити якість життя та продуктивність.

Що таке трансплантація нирки?

Нирки, два бобоподібні органи, в середньому завдовжки 12 сантиметрів на кожній стороні тіла під грудьми, мають важливе завдання фільтрувати відходи з крові, перетворюючи їх у сечу та виділяючи її.

Якщо нирки втрачають цю здатність, відходи продуктів можуть накопичуватися в організмі і викликати отруєння (уремію). Якщо виникає хронічна ниркова недостатність, пацієнт перебуває або на звичайному діалізі, або на Трансплантація нирок надійний.

Трансплантація нирки - це хірургічна трансплантація здорової нирки від померлого мозку або від живого здорового донора в організм реципієнта з хворобою нирок. Хворі нирки не видаляються, а донорська нирка імплантується в область паху в нижній частині живота. Одинарна нирка може перебирати функції обох органів.

Нирки померлого, відомі як посмертні пожертви нирок, виділяє міжнародний центр комутації Eurotransplant. Нова трансплантаційна нирка працює як здорова нирка, але часто з незначними функціональними порушеннями.

Функція, ефект та цілі

Для одного Трансплантація нирок Розглядаються пацієнти з хронічною нирковою недостатністю, що потребують діалізу. Показано, що трансплантація продовжує тривалість життя пацієнтів з хронічною хворобою нирок, незважаючи на ризики, пов'язані з операцією.

Однак трансплантація становить значно більші ризики для пацієнтів старше сімдесяти років і тому рідко проводиться у людей похилого віку. Непереборний рак та інші серйозні захворювання або гострі запалення також виступають проти трансплантації нирки.

Через брак органів нерідко роки чекають на донорську нирку. Діти отримують бонус на час очікування, а ниркі донори зазвичай можна швидше знайти у пацієнтів з більш частими групами крові. Якщо є відповідний донорський орган або підходящий родич або кохана людина готові пожертвувати життям, трансплантацію нирки можна здійснити. Операція, проведена під загальним наркозом, займає від трьох до чотирьох годин. Нирка донора імплантується в праву або ліву нижню частину живота, завдяки чому її кровоносні судини з'єднуються з венами та артеріями таза для оптимального кровотоку. Нова нирка підключена до сечового міхура для відтоку сечі.

Щоб визначити, чи успішна була трансплантація нирки після процедури, в крові пацієнта перевіряють на зниження креатиніну та сечовини. Якщо це так, це означає, що організм детоксифікується новою ниркою і сечею знову нормалізується.

Після пересадки нирки пацієнт зазвичай залишається в стаціонарі близько двох тижнів, де також починається імуносупресивна терапія для запобігання відторгнення органів. Після виписки кілька разів на тиждень проводяться подальші обстеження, в яких перевіряються різні лабораторні значення та кількість сечі.

Коли гарантується, що трансплантаційна нирка бере на себе приблизно половину функції двох здорових нирок, трансплантація нирки вважається успішною. Тим не менш, регулярні подальші обстеження та суворе дотримання імуносупресивної терапії все ще необхідні.

Ризики та небезпеки

Хоча Трансплантація нирок зараз є відносно безпечною операцією, оскільки при будь-якій хірургічній процедурі є ризики для пацієнта, наприклад. Небезпека кровотечі або серцевої аритмії, а після операції існує ризик недостатнього кровопостачання ноги з боку трансплантації або спайок в черевній порожнині.

Після трансплантації нирки завжди існує ризик довічно відмовити нирку трансплантації. Після пересадки нирки кожен пацієнт змушений приймати імуносупресивні (послаблюючі імунну систему) препарати до кінця життя, щоб запобігти відторгненню органів. Незважаючи на все, реакцій непереносимості чужорідного органу не завжди можна уникнути. Також може відбутися інфікування або хронічна недостатність прищепленої нирки.

Застосування препаратів для імунодепресії має серйозні побічні ефекти, включаючи загальну слабкість імунної системи, загальний підвищений ризик зараження, наприклад. ризик розвитку пневмонії та підвищений довгостроковий ризик розвитку раку - особливо певних типів раку шкіри або раку лімфи. Функціональність пересадженої нирки погіршується з роками, причому живі нирки-донори функціонують довше, ніж посмертні пожертви нирок.