У цій країні поширені гормональні захворювання, такі як діабет, ревматизм або дисфункція щитовидної залози. Вони є частиною спектру лікування ендокринолога. Однак, якщо виникають неврологічні або психіатричні розлади, діагностика та лікування цих захворювань є одними із завдань лікаря Нейроендокринологія.
Що таке нейроендокринологія?
Нейроендокринологія займається дослідженнями, а також діагностикою та лікуванням нейроендокринних захворювань. Нейроендокринна наука, як галузь ендокринології, присвячена взаємодії нервової та ендокринної систем. З одного боку, він вивчає вплив центральної нервової системи на гормональні процеси. З іншого боку, мова йде про те, наскільки циркулюючі в крові гормони впливають на активність нервових клітин.
Центральний інтерфейс між нервовою системою та гормональною системою знаходиться в мозку людини. Вони називаються гіпоталамусом і гіпофізом і відповідають за регуляцію важливих функцій організму. Наприклад, вони контролюють обмінні процеси, прийом їжі, розмноження та годування груддю. Функція щитовидної залози та надниркових залоз також контролюється гіпоталамусом та гіпофізом. Захворювання нейроендокринного походження викликають різноманітні та неспецифічні симптоми, так що у багатьох випадках їх можна діагностувати лише через багато років.
Лікування та терапія
Основним предметом нейроендокринних досліджень є гормони, особливо пептидні гормони. Вони функціонують не лише як посланники речовин в організмі, але й як нейромедіатори при передачі сигналів всередині центральної нервової системи.
Порушення в клітинах і тканинах, що виробляють гормон, може спричинити різні клінічні картини. Тисячі пацієнтів, які страждають гормональними та обмінними захворюваннями, лікуються щороку. Нейроендокринні захворювання поділяють на кілька категорій:
- Хвороби осі гіпоталамо-гіпофіза,
- Хвороби периферичних залоз,
- Метаболічні порушення,
- Розлади статевого розвитку.
Дисфункція гіпофіза може призвести до недостатності гіпофіза або навіть до пухлини гіпофіза. В даний час патогенез та терапія пухлин гіпофіза є центром дослідження нейроендокринних досліджень. Розкриваючи інтерактивні механізми пухлин гіпофіза, можна розробити імуносупресивні терапевтичні методи. Крім того, дослідження метаболічних порушень відіграють істотну роль у розробці методів лікування антидепресантами, оскільки у пацієнтів із депресією часто спостерігається зміна метаболізму.
Якість життя сильно погіршується у пацієнтів з активними аденомами гіпофіза. Це може призвести до порушень сну або посилення болю. Поліпшення наступає лише після успішного лікування надлишку гормону. Лікування гендерних призначень для транссексуалів також є частиною спектру лікування нейроендокринології. Лікування гормонами також є можливим, якщо у пацієнта гормональна недостатність. Так відбувається, наприклад, після черепно-мозкової травми або субарахноїдального крововиливу. Загалом, основні напрямки досліджень та спектр методів лікування у цій підрайоні дуже широкі.
Методи діагностики та обстеження
Існують різні методи обстеження для діагностики нейроендокринних захворювань. Який спосіб є найбільш підходящим, повністю залежить від скарг і симптомів. Наприклад, за допомогою ультразвукового приладу можна проводити неінвазивні обстеження, які також не піддаються опроміненню.
Сонографія показує морфологічну картину таких органів, як щитовидна залоза, яєчка та печінка. Лікар може використовувати це, щоб визначити, чи тканина органу ненормальна. Вимірювання кісткової щільності за допомогою DXA дає інформацію про те, чи знижується щільність кісткової тканини людини. Як правило, кісткова тканина постійно руйнується і знову утворюється. У випадку з ендокринологічним захворюванням цей процес порушується так, що деградована кісткова тканина не може бути відновлена досить швидко. Цей розлад виникає у жінок після менопаузи. За допомогою магнітних полів та радіохвиль внутрішні тканинні структури можна зобразити за допомогою МРТ, в яких комп’ютер створює розріз зображення тіла.
За допомогою цього методу можна виявити кожну невелику зміну в організмі, навіть при підозрі на аденому гіпофіза. Метод прояву електричної активності серця називається ЕКГ. Це виводиться і записується як криві. Лікар може використовувати криві, щоб побачити, чи серцевий ритм та частота серцевих скорочень ненормальні. Якщо будь-яка крива відхиляється від норми, може виникнути захворювання або передозування певних препаратів. З іншого боку, у UKG (ехокардіографії) картографуються не серцеві дії, а анатомічні структури серця. Цей метод безпечний для пацієнта, оскільки проводиться сонографічно.
Таким чином можуть виводитися серцеві м’язи і клапани і оцінюватися їх функція. Вимірювання складу тіла ставить під сумнів, наприклад, коли зниження терапії потрібно в якості терапевтичного заходу. Цей метод можна використовувати для обчислення розподілу жирової тканини в організмі. Наприклад, визначається співвідношення окружності талії і стегна. Іншим методом вимірювання складу тіла є біоелектричний імпедансний аналіз (BIA). Слабкий вимірювальний струм направляється через тіло через два електроди, щоб виміряти відсоток жирової маси тіла, м’язову масу та відсоток води.
Оскільки при деяких захворюваннях обміну речовин, таких як діабет, дієту слід змінити. Багато нейроендокринологічних амбулаторій також пропонують своїм пацієнтам рекомендації щодо харчування та діабету, щоб підтримати їх у підвищенні якості життя та зменшенні симптомів. У цьому методі спочатку аналізуються харчові звички пацієнта. Потім створюється індивідуальний план харчування, який підходить до потреб пацієнта. Для створення плану дієти часто використовується базальне вимірювання швидкості метаболізму. Оскільки під впливом певних препаратів чи захворювань індивідуальна базальна швидкість метаболізму також може змінюватися.
