Мандибулярна ретрогнатія

В Матронична ретрогнатія це зсув спини нижньої щелепи по відношенню до основи черепа. Термін нижньощелепна ретрогнатія стосується лише опису положення нижньої щелепи, а не його розміру. Рядова нижня щелепа також не характеризує положення верхньої щелепи та нижньої щелепи відносно один одного.

Що таке нижньощелепна ретрогнатія?

У більшості випадків захворювання носить спадковий характер. Хвороба існує з народження і стає все більш вираженою в процесі дитячого та пубертального росту.
© fancytapis - stock.adobe.com

The Мандибулярна ретрогнатія являє собою генетично обумовлену дисгнатію, що означає неправильний розвиток щелепи або зубів. У нижньощелепній ретрогнаті є укорочена нижня щелепа, яка перегукується верхньою щелепою. Хвороба проявляється у відступаючому підборідді та виступаючій верхній губі, створюючи негативний крок губи.

У контексті нижньощелепної ретрогнатиї в профільному вигляді з’являється так зване пташине обличчя. Це наслідок відносного положення спини нижньої щелепи, яке занадто мало. Коли рот закритий, передні зуби верхньої щелепи чітко виступають перед зубами нижньої щелепи, які часто кусають дах рота.

причини

Розвиток нижньощелепної ретрогнатії може бути зумовлений різними причинами. У більшості випадків захворювання носить спадковий характер. Хвороба існує з народження і стає все більш вираженою в процесі дитячого та пубертального росту. Крім того, існують і інші причини, які можуть бути відповідальними за формування нижньощелепної ретрогнати і які не є спадковими.

Наприклад, розлади, пов’язані із зростанням щелепи, викликані запаленням кісткового мозку (медична назва остеомієліт), можуть сприяти ретрогнатіі нижньої щелепи. Переломи суглобових відростків і анкілози також можуть сприяти розвитку захворювання. Крім того, запалення в ростових пластинах щелепи є можливою причиною ретрогнації нижньої щелепи.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми ретрогнатії нижньої щелепи зазвичай чітко виявляються і формують зовнішній вигляд ураженої людини. У пацієнтів відступає підборіддя і виступаюча верхня губа. Мандибулярна ретрогнатія зазвичай виникає з обох сторін. У випадках, які не є спадковими, він також може бути одностороннім. Ретрогнатія нижньої щелепи характеризується значним недорозвиненням (медичним терміном гіпоплазія) нижньої щелепи, через що підборіддя відхиляється.

Це призводить до так званого дистального укусу або перекусу.В окремих випадках нижньощелепна ретрогнатія може виникати в поєднанні з верхньощелепною вагітністю. Це нерівність зубів верхньої щелепи. Якщо ретрогнація нижньої щелепи виникає при переломах суглобів та анкілозах, у ураженої людини іноді виникають обмеження, коли мова йде про відкриття рота.

Різці часто витягнуті, оскільки їм не вистачало природної стійкості у фазі росту, наприклад у вигляді верхніх передніх зубів. Коли відбувається остаточний прикус, нижні різці торкаються слизової піднебіння. В умовах ретрогнатіі нижньої щелепи в багатьох випадках виникають інші синдроми, такі як синдром апное сну.

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностики ретрогнату нижньої щелепи можна використовувати різні методи обстеження, які застосовуються в індивідуальному випадку залежно від тяжкості захворювання. В принципі, клінічні симптоми у вигляді підборіддя, що відступає, і перенапруження настільки характерні, що підозра на ретрогнатію нижньої щелепи дуже швидко виявляється.

Для перевірки цих припущень необхідно провести адекватне медичне обстеження, щоб можна було встановити достовірний діагноз і призначити відповідні терапевтичні заходи. У багатьох випадках рентгенологічне обстеження є методом вибору для діагностики ретрогнатії нижньої щелепи, наприклад, ортодонт.

Нерівність верхньої та нижньої щелепи добре видно на рентгенограмі. Тут також можна визначити індивідуальні особливості нижньощелепної ретрогнати. Діагностика фахівця необхідна в будь-якому випадку для того, щоб можна було диференціювати нижньощелепну ретрогнатію від будь-яких інших захворювань щелепи.

Ускладнення

Як правило, зовнішній вигляд пацієнта істотно змінюється при цьому захворюванні. З цієї причини це може призвести до зниження самооцінки або до комплексів неповноцінності. Діти також можуть страждати від знущань або дражнити в молодому віці і, таким чином, страждати від депресії або інших психологічних порушень.

Більшість постраждалих продовжують страждати на перебіг. Не рідкість захворювання викликає дискомфорт при відкриванні та закритті рота, тому існують також обмеження в прийомі їжі та рідини. Це може призвести до неправильного харчування або зневоднення. Через зменшену естетику постраждалі також зазнають соціальних труднощів та, можливо, відчуження.

Симптоми цього захворювання в більшості випадків можна лікувати хірургічним шляхом. Ускладнень немає. Однак у деяких випадках необхідно кілька втручань. Тривалість життя пацієнта цим синдромом не зменшується і не обмежується. Для операції може знадобитися також трансплантація кісток. Однак особливих ускладнень чи скарг немає.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Неправильний розвиток щелепи людини завжди повинен оцінюватися та оглядатися лікарем. Якщо верхня і нижня щелепи не знаходяться безпосередньо одна над одною, відбувається порушення, яке повинно бути уточнено лікарем. Якщо ви відчуваєте дискомфорт під час жування або біль, потрібен лікар. Якщо їжа, яка вживається в їжу, не може бути достатньо перемолотою можливим процесом пережовування, це може викликати занепокоєння. Якщо ви маєте низьку масу тіла або схудли, бажано звернутися до лікаря.

Якщо ця особа вживає лише рідку або переважно м'якоть їжі через порушення, бажано звернутися до лікаря. Необхідна корекція щелеп, яка проводиться стоматологічно. Якщо через позиції щелепи можна побачити оптичну зміну зображення обличчя, слід відвідати лікаря. Якщо в процесі росту зростають нерівності положення щелепи, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Якщо болить головний біль або м’язи в області шиї або шиї, зацікавлена ​​особа потребує медичної допомоги та підтримки. Порушення сну, концентрації або уваги - це додаткові ознаки, які слід досліджувати. Якщо рот неможливо відкрити достатньо, якщо зменшити вокалізацію або неможливо всебічне чищення зубів, необхідно вжити заходів. Візит до лікаря необхідний, оскільки серйозні ускладнення можуть виникнути без лікування.

Лікування та терапія

Існують різні методи лікування нижньощелепних ретрогнатів, які адаптуються до індивідуального випадку. У фазі росту хворий повинен пройти ортодонтичне лікування. Якщо ця терапія успішно завершена, в більшості випадків потрібен упор підборіддя або нижньої щелепи.

Тут терапевтичні заходи схожі на заходи верхньощелепної ретрогнатиї. Можливі різноманітні інші операції для лікування ретрогнату нижньої щелепи у дорослих. Можливі операції в так званих висхідних галузях. Тут щелепа роздвоюється, а нижня щелепа рухається вперед, використовуючи ключик укусу як допоміжний засіб. Окремі фрагменти міцно фіксуються за допомогою лаг-шнекового остеосинтезу.

Якщо своєчасне терапію не піддавати своєчасній терапії, це може призвести до пошкодження зубів та пародонту. Це може призвести до передчасної втрати зубів. Переднє зміщення нижньої щелепи може бути досягнуте лише подовженням висхідних гілок на кістці нижньої щелепи. Для цього потрібен або кістковий трансплантат хірургічним шляхом, або розщеплені кісткові фрагменти поступово розтягуються (медичний термін відшарування мозолі).

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від зубного болю

Прогноз та прогноз

Ретрогнатія нижньої щелепи має сприятливий прогноз, якщо зацікавлена ​​особа надає медичну допомогу на ранній стадії. В іншому випадку існує ризик незворотної шкоди та вторинних захворювань протягом життя. Може спостерігатися постійне наростання порушень здоров’я. В іншому випадку ураженій людині доведеться прийняти передчасну втрату зубів і пошкодження щелепної кістки. Крім болю, є порушення мовленнєвих навичок та порушення їжі. Існує ризик виникнення симптомів дефіциту, і це може призвести до небезпечних для життя подій.

Заходи з пероральної хірургії починаються, якщо ви працюєте з лікарем на ранній стадії. Крім тимчасового носіння брекетів, можуть проводитися хірургічні втручання. Залежно від ступеня наявних помилок, протягом життя необхідно кілька операцій. Фізичні зміни відбуваються в процесі росту людини. Цей процес може означати, що подальші втручання неминучі. Кожна операція включає ризики.

В особливо важкому випадку отруєння крові також може призвести до небезпечного для життя стану. Однак для деяких людей ця медична допомога - єдиний спосіб досягти тривалого позбавлення від симптомів. Це також питання рутинних втручань, які в більшості випадків проходять гладко. У рідкісних випадках кістковий трансплантат потрібен в крайньому випадку для вдосконалення.

профілактика

Оскільки нижньощелепна ретрогнатія зазвичай є спадковим захворюванням щелепи, не існує ефективних методів профілактики захворювання. Уражені пацієнти можуть протидіяти нерівності нижньої щелепи лише своєчасною ортодонтичною терапією і одночасно запобігати можливим наслідком пошкодження нижньощелепної ретрогнати.

Догляд за ними

Зовнішній вигляд уражених зазвичай змінюється внаслідок захворювання. З цієї причини у постраждалих можуть розвинутись низькі комплекси самооцінки та неповноцінності. Діти часто страждають від знущань і дратівливості. Це може призвести до сильної депресії та інших психічних захворювань. Тому адвокатська допомога родичів є важливою для стабілізації процесу одужання на тривалий термін.

Важливо включити в процес соціальне середовище, щоб запобігти напрузі чи непорозумінням. Однак у багатьох випадках необхідні повторні хірургічні втручання. На тривалість життя хворих хвороба не впливає. Буває, що для операцій необхідна трансплантація кістки. Тому необхідно терміново проходити медичне спостереження, щоб уникнути подальших ускладнень.

Ви можете зробити це самостійно

Хворі з нижньощелепною ретрогнатією часто страждають від комплексів неповноцінності, як діти, через їх аномальний вигляд. Для уражених хворобою зазвичай є величезна естетична вада, яка впливає на соціальні стосунки та побут у дитячих установах та школі. Тому психотерапевтичне лікування часто показано з метою посилення самооцінки хворого дитини та підтримки психічного лікування хвороби.

Ортодонтичне лікування необхідне дітям щодо втягнутої або зменшеної нижньої щелепи. Батьки відповідають за регулярне відвідування необхідних призначень лікаря та щодня носити брекети. Така терапія покращує стан, але зазвичай не повністю усуває зовнішню ваду. З цією метою в ході операції необхідні подальші коригувальні заходи, внаслідок яких зазвичай потрібно кілька хірургічних втручань протягом більш тривалого періоду часу.

Особливо в післяопераційній фазі постраждалі суворо дотримуються вказівок відповідального лікаря та персоналу лікарні, щоб уникнути побічних ефектів та ускладнень. Логопедія підтримує здатність пацієнта говорити і одночасно зміцнює їхню впевненість у собі. Для цілеспрямованого зміцнення м’язів щелепи уражена людина відвідує фізіотерапевта, з яким він практикує відповідні вправи.