Гіпертрофія клітора

Як Гіпертрофія клітора У медицині розуміють ненормальне збільшення клітора. Жінки страждають від клітора, який частково нагадує чоловічий пеніс через незвичні розміри. У багатьох випадках це вроджена вада розвитку. Однак він також може розвиватися в процесі життя з різних причин.

Що таке гіпертофія клітора?

The Гіпертрофія клітора також під терміном Megaloclitoris або Кліторомегалія керуючись. Мальформація поділяється на чотири класи:

• гормональна гіпертрофія клітора

• негормональна гіпертрофія клітора

• псевдо-кліторомегалія

• ідіопатична кліторомегалія

Причин розвитку гіпертофії клітора є багато. Найпоширенішою причиною цієї пороки розвитку жіночих статевих органів є гормональне порушення. Це дуже часто зустрічається у молодших дівчат. У більшості випадків спостерігається дефект ферменту CYP21. Цей фермент впливає на гормональні процеси в організмі. Результатом є зменшена розпад стероїдного гормону прогестерону.

В результаті надмірно виробляються і андростендіон, і тестостерон. Це посилене утворення андрогенів викликає маскулінізацію жінок.

причини

Однією з найпоширеніших причин є так званий псевдогермафродитизм, який виникає внаслідок адреногенітального синдрому або гіперплазії надниркових залоз. Розвиток часто відбувається на ранній вагітності. Якщо жіночий плід страждає від ферментного дефекту, спостерігається непропорційний надлишок чоловічих гормонів.

Якщо це порушення виникає до 14-го тижня вагітності, може виникнути виражений гермафродитизм. В основному, ступінь пізньої гіпертрофії клітора залежить від часу, інтенсивності та тривалості впливу андрогенів.

Збільшення клітора також може бути спровоковано пухлинами з андрогенним ефектом. Злоякісне новоутворення виявляється не тільки в області яєчників, таких як пухлина кліткової клітини і пухлина клітин Лейдіга.

Рак надниркових залоз, пухлини гонад, які виробляють стероїди, і карциносаркоми в сечовому міхурі також можуть мати маскулінізуючу дію. Крім того, серед хвороб, які можуть викликати кліторомегалію, належать синдром Кушинга, синдром Фрейзера, дисгенез гонад, синдром Тернера та нейрофіброматоз.

Гіпертрофія клітора також може бути наслідком механічних подразників. Постійне розтирання клітора може викликати запалення. Збільшення передлежання та внутрішніх статевих губ може свідчити про гіпертрофію псевдо-клітора.

Симптоми, недуги та ознаки

Типовою ознакою мегалокалітора є надмірне збільшення клітора, це може бути настільки яскраво вираженим, що клітор виглядає як маленький пеніс. Не виключено, що можуть з’явитися й інші андрогенні характеристики, такі як надмірна волохатість чоловіків. Крім збільшеного клітора, можуть спостерігатися і зміни зовнішніх статевих органів.

Якщо пацієнти страждають від дуже вираженої маскулінізації, гіпертрофія клітора може призвести до появи статевих губ яєчок і закупорки піхви або сечостатевого каналу. Якщо збільшення клітора викликано іншими причинами, можуть проявлятися також симптоми основного захворювання.

Діагностика та перебіг захворювання

Гінеколог може скористатися гінекологічним оглядом, щоб визначити, чи є анатомічна вада жіночих статевих органів. Насамперед береться історія хвороби. Що стосується клінічної картини, особлива увага приділяється прийому ліків. Це виключає, чи є вплив андрогенів, наприклад, через допінг.

Потім проводиться мікроскопічне дослідження піхвових і шийних виділень за допомогою мазка. Клітинні структури дають інформацію про гормональний баланс. Можливо, будуть потрібні подальші дослідження. Для підтвердження діагнозу гіпертрофії клітора проводиться обширний аналіз гормону. Для цього потрібно взяти пробу крові. Ультразвукове сканування також може допомогти гінекологу визначити, чи є пухлина на яєчниках.

Може знадобитися магнітно-резонансна томографія або магнітно-резонансна терапія надниркових залоз. Оскільки значне післяпологове збільшення клітора часто пов'язане зі значним гормональним стимулюванням, необхідно також виключити наявність інших пухлин, що продукують андроген. Якщо немає злоякісних новоутворень, уражених необхідно обстежити на наявність інших захворювань з андрогенними наслідками, таких як синдром Кушинга або Фрейзера.

Ускладнення

У більшості випадків гіпертрофія клітора не призводить до особливих скарг на здоров'я чи ускладнень. Це захворювання може бути або вродженим, або виникати протягом життя. Якщо гіпертрофія клітора виникає без особливих причин, уражені зазвичай страждають від іншого основного захворювання.

У більшості випадків гіпертрофія клітора є основною причиною психологічного дискомфорту. Хворі не відчувають себе добре у своєму тілі і часто страждають від комплексів неповноцінності та зниженої самооцінки. Крім того, депресія та інші психічні розлади можуть виникнути через хворобу.

Статеве життя також сильно обмежується гіпертрофією клітора, оскільки жінки зазвичай соромляться скарги. Також є багато волосся на тілі, що можна сприймати як неприємне. Якість життя сильно обмежена гіпертрофією клітора. Якщо причиною цього захворювання є пухлина, її необхідно видалити.

У деяких випадках перебіг захворювання також може бути негативним, якщо рак вже поширився на інші ділянки тіла. Однак симптоми можна виправити за допомогою операції. Загалом, не можна передбачити, чи зменшиться тривалість життя пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У більшості випадків гіпертрофія клітора не викликає серйозних симптомів. Візит до лікаря рекомендується, якщо мальформація викликає емоційні проблеми або загалом сприймається як неприємна. Батьки, які помічають зміну поведінки або інші відхилення у своєї дитини, повинні визначити причину. Оскільки хворобу часто приховують уражені, може бути запропонований візит до гінеколога, якщо вона підозрюється. Медична консультація також необхідна, якщо мальформація викликає фізичні скарги.

Запалення або біль в області статевих органів необхідно медикаментозно прояснити і лікувати. Якщо додаються інші симптоми, гіпертрофія клітора може бути серйозним станом, який необхідно діагностувати. Постраждалі дівчата та жінки повинні звернутися до гінеколога. Фактичне лікування, як правило, проходить у лікарні, а операцію проводить хірург. Після процедури слід проводити пильну консультацію з відповідальним лікарем. У разі гормональних причин слід звернутися до ендокринолога або до центру гормонів та обміну речовин.

Лікування та терапія

Якщо діагностовано недостатність клітора, слід уточнити, чи слід розглядати захворювання окремо або як частину симптоматичного комплексу чи синдрому. Тому фактичну причину кліторамегалії слід чітко визнати. Зрештою, гіпертрофію клітора можна виправити хірургічним шляхом.

Методи пластичної хірургічної операції можуть гарантувати як подальшу сексуальну стимуляцію, так і пізніше непомітний зовнішній вигляд. Оскільки патологічна зміна статевих органів може бути дуже стресовою для постраждалої дівчини, пізніше слід розглянути психотерапевтичне лікування.

Якщо причиною є пухлини, що виробляють гормони, їх зазвичай доводиться видаляти хірургічним шляхом. У деяких випадках можуть знадобитися комбінаторні процедури, такі як хіміотерапія та променева терапія. Якщо певні дефекти ферментів є причиною мальформації, показано лікування гормонами. Ця терапія надає гальмівну дію на вироблення андрогенів в яєчниках та наднирниках.

Прогноз та прогноз

Прогноз гіпертрофії клітора пов'язаний з причинним розладом. У більшості випадків перспектива вилікувати сприятливо. Якщо є деформація клітора, це можна виправити хірургічною процедурою. Не має значення, чи є деформація вродженою чи розвинутою через нещасний випадок. Корекція однаково можлива в обох випадках і успішно проводиться майже у всіх випадках.

Як і будь-яка операція, вона має різні ризики та побічні ефекти. Тим не менш, вони порівняно невеликі та керовані.У деяких людей, які постраждали, можуть виникнути проблеми із загоєнням ран, які призводять до подовження процесу загоєння. Якщо процедура проходить без подальших ускладнень, пацієнт може бути звільнений від лікування, як тільки вона одужала. Рецидив гіпертрофії клітора в процесі життя вважається малоймовірним у цих випадках.

Якщо гіпертрофія клітора ґрунтується на пухлинному захворюванні, прогноз значно погіршується. Залежно від стадії раку відбувається хіміотерапія або променева терапія. Зрештою, пухлину необхідно видалити, щоб симптоми можна було полегшити. У разі несприятливого перебігу захворювання пацієнту загрожує передчасна смерть, оскільки рак може поширитися на його організм. Крім того, терапія раку пов'язана з численними побічними ефектами та порушеннями якості життя.

профілактика

Розвиток гіпертрофії клітора неможливо запобігти профілактиці. Вроджена вада може бути діагностована лише відразу після народження в рамках первинного обстеження. Для того, щоб можна було максимально знизити психологічний стрес, викликаний скороченням клітора, раннє виявлення, діагностика та адекватне лікування мають надзвичайно важливе значення. Тому вкрай важливо, щоб батьки відвідували звичайні медичні огляди своїх дітей.

Догляд за ними

У більшості випадків гіпертрофія клітора не вимагає прямого подальшого догляду, оскільки хвороба не завжди повинна лікуватися і тому не завжди лікується. Гіпертрофію клітора слід лікувати лише у важких випадках або при сильному зниженні естетики.

У багатьох випадках захворювання можна лікувати відносно добре навіть за допомогою хірургічного втручання. Після такої операції уражена людина повинна відпочивати і піклуватися про своє тіло. Слід уникати фізичних навантажень або інших фізичних і стресових занять, щоб організм не надто напружувався. Якщо гіпертрофія клітора викликана пухлиною, слід регулярно проводити обстеження у лікаря.

Це дозволяє виявити та лікувати інші можливі пухлини на ранній стадії, щоб новоутворення не поширювалося в організмі жінки. У багатьох випадках необхідне також інтенсивне психологічне лікування для запобігання депресії чи інших психологічних розладів. Особливо підходять люблячі та інтенсивні розмови з власною сім’єю. Зазвичай гіпертрофія клітора не зменшує тривалість життя пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Справа з гіпертрофією клітора у повсякденному житті насамперед залежить від основної причини та ступеня її лікування. У більшості випадків увага приділяється лікуванню та боротьбі з основним захворюванням, якщо таке є.

Незалежно від цього, у багатьох випадках уражені дівчата в основному страждають від психологічних скарг та почуття сорому через неправильну дію статевих органів. Важливо зміцнити самооцінку та самосвідомість, зняти страхи та, якщо потрібно, прийняти психотерапевтичну допомогу. Немає засобів самодопомоги для самої гіпертрофії клітора, але якість життя постраждалих можна покращити в повсякденному житті за допомогою згаданих заходів.

Залежно від ступеня тяжкості та причини гіпертрофії клітора, доцільно дізнатися і про різні варіанти лікування та терапії як хворим, так і батькам уражених дівчат. У деяких містах також існують групи самодопомоги, Інтернет-форуми та різні соціальні мережі, за допомогою яких ті, хто постраждав або батьки постраждалих дівчат, можуть обмінюватися ідеями між собою.