Анастомоз Якобсона

The Анастомоз Якобсона являє собою пучок нервових волокон в області голови та черепа. Її клітковинна тканина відповідає за парасимпатичну стимуляцію (іннервацію) привушної залози.

Ці нервові зв’язки виявив єврейсько-датський лікар і дослідник Людвіг Левін Якобсон (1783-1843). Вони мають своє походження в нижньому ядрі саліватара, ядрі черепного нерва у витягнутому мозку (довгастий мозок). Разом з IX. Краніальний нерв (глософарингеальний нерв) веде своїм шляхом з порожнини черепа через отвір у підставі черепа, так званий дросельний отвір (яремний отвір).

Що таке анастомоз Якобсона?

За деякими іншими зв’язками (анастомозами) з сусідніми нервами волокна надходять у так звану барабанну порожнину (Cavitas tympani). Найважливішим місцем розподілу гілок перед привушною залозою є, зрештою, лицьовий нерв.

Анастомоз Якобсона нарешті досягає свого призначення, привушної залози, як парасимпатична нитка глософарингеального нерва («язиково-горловий нерв»). Велика мережа нервів навколо IX. Черепний нерв також гарантує постачання середнього вуха, так званих щокових залоз, глотки, мигдалин і задньої частини язика. У цій високочутливій області дефекти глософарингеального нерва можуть викликати різні м’язові спазми. Можливі тригери для цього включають Правець, сказ або сильне подразнення з боку сторонніх тіл.

Пошкодження глософарингеального нерва також може призвести до паралічу м’язів голови глотки і, як результат, до масивних порушень ковтання. У таких випадках так звана нервово-м’язова зв’язка виходить з рівноваги. Глософарингеальна невралгія також може з’явитися у зв’язку з анастомозом Якобсона. Раптовий сильний біль виникає в ширшій області рота, яка може поширюватися на область вуха. Вони добре помітні при найпростіших рухах жування, ковтання та розмови.

Анатомія та структура

Привушні залози (привушні або привушні залози), що забезпечуються подразненням нервів анастомозом Якобсона, є найбільшою слинною залозою на всій ділянці щелепи та рота. Він розташований перед і під вухом по обидва боки обличчя.

Привушна залоза простягається від так званої виличної дуги до кута щелепи. Форма трикутна і плоска. Привушна залоза важить від 20 до 30 грам. Він забезпечений фасцією (капсулою з сполучної тканини). Всередині він розділений на невеликі часточки. Тут розташовані клітини привушної залози, які виділяють так звану первинну слину. Це має особливість зміни свого складу в подальшому просуванні похідної системи. Так звана протока привушної залози в значній мірі схожа на жувальну мускулатуру. Він проходить через щічні м’язи та підкладку щоки. Кінцева точка привушної протоки знаходиться в ротовій порожнині. Як правило, це добре видно в роті як невелику точку темного кольору навпроти верхніх молярів.

Крім провідного анастомозу Якобсона, привушну сплетіння можна виявити і в привушної залозі. Складається з волокон VII Краніального нерва (nervus facialis). Волокна, що ведуть від неї, по суті відповідають за активізацію м’язів обличчя. До привушної залози також доходять гілки і розширення тригенімусного нерва. В області привушної залози зовнішня сонна артерія також ділиться на дві її кінцеві гілки. Відтік крові спочатку відбувається через гілки привушної вени. Лімфа з привушної палички виходить назовні через так звані привушні лімфатичні вузли.

Функція та завдання

Слина, яка виробляється привушною, знаходиться в так званому чистому рідкому стані, тобто водянистому і повністю без слизових (слизових) компонентів. Він тонкий, слабощелочний і має відносно велику частку білків і ферментів. З них фермент амілаза дуже важливий для розкладання вуглеводів.

Слина паротиду характеризується також його часткою імуноглобулінів, які служать біологічним захистом в області рота. Більш-менш поширеними захворюваннями привушної залози є пухлини та свинка (козячий петер). Свинка виникає переважно в дитячому віці і характеризується сильним набряком привушної залози внаслідок вірусної інфекції. Такі набряки завжди повинні ретельно обстежуватися у фахівця, оскільки вони можуть мати найрізноманітніші злоякісні причини. Основна небезпека полягає в тому, що запальний набряк може швидко поширитися на чутливі ділянки мозку.

Хвороби

Різні несправності анастомозу Якобсона можуть призвести до цілого ряду порушень привушної залози. Зокрема, запалення швидко поширюється, оскільки привушної залози та її залозистий канал мають відкритий доступ до ротової флори.

Потік слини в залозу іноді сильно гальмується утворенням каменів. Небезпечні бактерії можуть легко отримати доступ через ці слинні камені, що, в свою чергу, може спровокувати нові запалення. Не рідкість трапляються хронічні інфекції, які необхідно лікувати антибіотиками. Слинні камені зазвичай передують зміненому складу слини. Вони складаються в основному з фосфату кальцію і зазвичай їх можна видалити за допомогою простих хірургічних методів. За допомогою ультразвуку також існує можливість розщеплення слинних каменів, щоб їх природним шляхом через канальну систему видалити.

Доброякісні пухлини, які вражають слинні залози в організмі людини, вражають близько 80 відсотків привушної залози. Оскільки вони можуть вироджуватися, їх все ж може бути доцільним видалити. На противагу цьому, видалення злоякісних пухлин привушної залози часто є єдино можливою терапією. Однак ризик цієї операції високий, оскільки велика кількість лицьових нервів проходить через привушну залозу.