Сечові камені

Сечові камені належать до захворювань рясного віку, частота яких зросла в останні роки. Вони виникають, коли організм перевантажений виділенням своїх токсинів.

Що таке сечові камені?

Сечові камені - це мінеральні відкладення в організмі, які об'єдналися і утворюють більші структури. Вони трапляються в нижніх сечовивідних шляхах (сечоводи, сечовий міхур та сечівник), а також у нирках. Форма та хімічний склад можуть бути різними.

Сечові камені виникають, коли солі, розчинені в сечі, осаджуються у вигляді кристалів. Більшість виготовляються з оксалатів кальцію, але камені з цистину, сечової кислоти або фосфату - не рідкість. Якщо відкладення не вдасться природним чином змити, вони з часом переростуть у кристали. Вони можуть набувати округлу або гіллясту форму.

Залежно від місця розташування можливий розмір до декількох сантиметрів до появи перших симптомів. Приблизно кожен 20-й німець протягом свого життя постраждає від сечових каменів, включаючи вдвічі більше чоловіків, ніж жінок. Постраждалі зазвичай отримують перший діагноз між серединою 20-х та 60-х років.

причини

Сечові камені часто виникають внаслідок захворювань обміну речовин або гормональних порушень, що ускладнюють розщеплення певних речовин. Але в основному кожен може отримати сечові камені. Будь-яка поведінка, що збільшує концентрацію солі та кислоти в сечі, сприяє утворенню кристалів.

Якщо щоденне споживання рідини недостатнє, сечовивідні шляхи недостатньо промиваються. Погане харчування також відіграє головну роль. Надлишок м’яса та кави викликає підвищення рівня сечової кислоти. У результаті дисбаланс між водою та розчиненими в ній речовинами змушує сечу набувати темно-жовтий колір. Якщо це так, то навіть у здорових людей є відкладення, з яких можуть розвиватися камені.

Камені в сечовому міхурі часто є наслідком недостатнього спорожнення сечового міхура, який залишає залишкову сечу. Особливо це стосується чоловіків із збільшеною простатою та людей, які страждають від звуження уретри, параплегії або розсіяного склерозу.

Симптоми, недуги та ознаки

Сечові камені викликають раптові, колікоподібні болі в животі. Біль, як правило, виникає в приступах і може іррадіювати на всю область живота і на геніталії. При цьому пацієнт відчуває сильний позив до сечовипускання і нудоту. Часто виникають труднощі з сечовипусканням та інші симптоми, які чітко вказують на сечові камені.

Найясніша ознака хвороби - червона сеча. За відсутності лікування може відбутися повна затримка сечі, що спочатку проявляється сильним болем і наростаючою нудотою. При подальшому перебігу уретра може розриватися, також пов’язана з сильним болем, кров’ю в сечі і нездужанням.

У менш важких випадках сечовий камінь лише забивається в сечовід і викликає незначний біль при тиску. Пекучий біль швидше виникає у жінок через скорочення сечоводу. Сечові камені зазвичай не видно зовні. Однак можуть виникати типові симптоми, такі як пітливість і бліда шкіра.

Зокрема, у разі хронічних скарг можливі й зовнішні зміни, наприклад хворобливий вигляд або запалення. Якщо сечові камені видаляються рано, серйозних симптомів або довгострокових наслідків не буде.

Діагностика та перебіг

Сечові камені найчастіше виявляються, коли вони вклинюються в сечовід. Вони викликають раптовий, колікоподібний біль, який можна відчути у всій області живота аж до статевих органів. При цьому уражена людина відчуває сильний позив до сечовипускання і нудоту.

Біль при сечостатевих каменях зникає так само раптово, як і з’явилася, але повертається через неправильні проміжки часу. Спазмоподібні болі, посилення позиву до сечовипускання та утруднене сечовипускання свідчать про камені в сечовому міхурі. Камені з гострими краями можуть спричинити внутрішні травми при переміщенні по сечовивідних шляхах. Це проявляється в червоній знебарвленій сечі і може призвести до небезпечних інфекцій.

Ниркові камені часто виявляються випадково, оскільки вони зазвичай не проявляють жодних симптомів. Залежно від їх хімічного складу камені можуть локалізуватися або на рентгенограмі, або під час ультразвукового дослідження. Аналіз сечі та крові також допомагає поставити діагноз. Якщо нічого не зробити, у важких випадках може утворюватися так званий заливний камінь. Тут весь сечовивідний тракт «залитий» осадженими мінералами

Ускладнення

Сечові камені засмічують сечовивідні отвори, що може мати серйозні наслідки. Взагалі сечові камені призводять до дуже сильних болів, які випромінюються в пах. Це може серйозно обмежити якість життя постраждалої людини. З одного боку, сеча може накопичитися так далеко, що вона знову знаходиться в нирці.

В результаті нирка може розширюватися (гідронефрос) і запалюватися. Запалення може зайти так далеко, що нирка виходить з ладу (ниркова недостатність). В результаті нирка вже не може виконувати свої попередні функції. Менше сечі видавлюється, так що в організмі залишається більше обсягу і, таким чином, призводить до підвищеного артеріального тиску. Тривалий високий кров’яний тиск може призвести до закупорки судин як частини атеросклеротичного процесу.

Збільшений об'єм крові забезпечує тим, що в тканину всмоктується більше води, щоб розвиватися набряк. Крім того, нирки вже не можуть виробляти достатню кількість гормонів, що призводить до дефіциту вітаміну D та анемії (через дефіцит ЕРО). Нирки також відчувають порушення електролітного та кислотно-лужного балансу.

Він більше не може виділяти достатню кількість протонів, так що значення рН у крові продовжує знижуватися. В результаті калій також накопичується в крові. Підвищена концентрація калію сприяє розвитку серцевих аритмій, що може бути пов’язано з раптовою серцевою смертю.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Слід звернутися до лікаря у разі незвичної поведінки сечовипускання, крові в сечі або підвищення температури. Сечові камені, як і будь-який інший тип каменю, потребують всебічної медичної діагностики. Більш крупні камені необхідно розколоти за допомогою ударно-хвильової терапії, тоді як розвиток дрібних каменів повинен контролювати лікар. Завжди необхідний комплексний подальший догляд за сечовими каменями. Ось чому слід звернутися до свого сімейного лікаря або уролога із затримкою сечі, болями в області нирок та іншими скаргами.

Візит до лікаря показаний не пізніше, якщо симптоми зберігаються більше п’яти днів або якщо вони посилюються по інтенсивності. Якщо симптоми виникають разом з лихоманкою або порушенням кровообігу, найкраще викликати лікаря швидкої допомоги.

До типових груп ризику належать пацієнти з інфекціями сечовивідних шляхів, діти, вагітні жінки, люди похилого віку та люди, які регулярно вживають алкоголь чи каву. Так само люди з вродженим звуженням сечовивідних шляхів або хронічними захворюваннями нирок. Якщо зазначені симптоми, вони повинні якомога швидше звернутися до лікаря, щоб уникнути серйозних ускладнень.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

При гострих кольках пацієнту вводять протизапальні засоби, а також знеболюючі та протизапальні засоби. У більшості випадків сечові камені потім ковзають самі по собі і виводяться через короткий час. Однак пити багато без спазмолітичних заходів не приносить користі.

Через біль в цей момент нутрощі пацієнта настільки тісні, що сечовивідний канал звужується і камені застрягають. Вище певного розміру сечові камені вже не можна усунути. У цих випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Також можна знищити його ударними хвилями. Тут камені бомбардують енергетичними хвилями ззовні відповідно до їх точної локалізації, завдяки чому вони розпадаються на невеликі шматочки. Їх подрібнюють до тих пір, поки їх не можна вимити.

У разі каменів сечової кислоти пацієнту вводять препарати, які хімічно розчиняють камінь. Коли всі більш ніжні методи були вичерпані, проводиться подрібнення за допомогою щипців або лазерів. Ризик повторного розвитку сечових каменів дуже великий для тих, хто страждає. Чверть пацієнтів доводиться лікувати це принаймні чотири рази за життя. За допомогою відповідних заходів оновлене утворення сечових каменів можна уповільнити або повністю запобігти.

Прогноз та прогноз

Більшість людей, у яких є сечові камені, отримають сприятливий прогноз. При ранньому лікуванні існують хороші терапевтичні варіанти, щоб симптоми могли бути полегшені і хворобу можна вилікувати одночасно.

Лікування препаратами часто буває достатньо для дрібних сечових каменів, які викликають лише кілька симптомів. В оптимальному випадку сечові камені транспортуються далеко від організму за рахунок природних виділень завдяки даним діючим речовинам і відбувається відновлення. У разі більших сечових каменів чужорідні тіла розбиваються або видаляються хірургічним шляхом.

Після цього розтрощені дрібні частини також транспортуються з організму за допомогою виділень. Одужання настає через кілька тижнів. Під час остаточної перевірки проводяться тести візуалізації, щоб визначити, чи були видалені всі сторонні тіла.

Внаслідок соціальних подій в останні роки було зафіксовано збільшення захворювань, спричинених сечовими каменями. Не рідкість камені знову з’являються протягом життя. Якщо чужорідні тіла вчасно розпізнаються та діагностуються, прогноз залишається сприятливим, навіть якщо вони повернуться.

Якщо не звертатися за медичною допомогою, можна очікувати погіршення здоров'я. У важких випадках існує ризик виникнення гострого стану, що вимагає невідкладної медичної допомоги. В іншому випадку існує ризик передчасної смерті.

профілактика

Випиваючи щонайменше два літри води в день, розріджується сеча, щоб було менше накопичення. Існуючі родовища та більш дрібні камені можна вимити природним шляхом. Вправа підтримує цей процес.

Зміна дієти має сенс, якщо у відповідної людини вже були проблеми з сечовими каменями. Яких продуктів він повинен уникати, залежить від складу каменів, які були вилучені з нього. Пацієнт повинен перевірити свою сечу в домашніх умовах за допомогою тест-смужок і відповідно відрегулювати свої питні та харчові звички.

Догляд за ними

Щоб уникнути рецидиву, після лікування важливим є правильний подальший догляд. Кількість поглиненої рідини слід збільшити, щоб кількість сечі, що утворюється, перевищувала два літри на день. Це призводить до розрідження сечі та загального зменшення утворення каменів.

Зміна раціону харчування, адаптованого до індивідуального випадку, також може запобігти утворенню нових каменів завдяки цільовим змінам значення pH. В ідеалі лікуючий лікар міг би зробити аналіз сечового каменю в рамках лікування. Більшість постраждалих - камені оксалату кальцію, утворення яких сприяє продуктам, що містять оксалати.

До них відносяться, наприклад, ревінь, селера, петрушка, соя, буряк, шпинат, какао, горіхи і чорний чай. Оксалати, які не можуть бути достатньо розведені та виведені через недостатнє споживання рідини, прилипають до кальцію та утворюють сечові камені. Таким чином, подальша допомога полягає у збільшенні кількості випитої води та, в ідеалі, уникнення цих продуктів.

Камені сечової кислоти виникають, коли сеча стає занадто кислою, що відбувається через дієту, багату білком і пурином. Уникання багатих пурином продуктів, таких як м'ясо, ковбаса, субпродукти, алкоголь, бобові та певна риба, а також дієта з низьким вмістом білка знижує вміст кислоти в сечі. За консультацією з лікарем, цей ефект можна посилити за рахунок цілеспрямованого прийому лужної їжі.

Ви можете зробити це самостійно

Уражені самі можуть вжити певних заходів проти сечових каменів. Тепло, фізичні вправи (особливо стрибки та сходи) та велика кількість рідини є особливо важливими. Крім того, існують дієтичні кроки: дієта з низьким вмістом пурина та уникання молока та молочних продуктів, а також шоколаду, горіхів, бобів, шпинату та розкішних продуктів, таких як алкоголь та кофеїн.

Зокрема, слід уникати пива через його високий вміст пурину та негативний вплив на рівень сечової кислоти. Однак суворі дієти не рекомендуються, оскільки це може призвести до подальших сечових каменів.

Драги або краплі на основі рослин з листям берези, рябчика або хвоща допомагають підтримати. Ефективними засобами від фітотерапії є також чаї, виготовлені з справжньої ліщини, коренів кульбаби або ортосифона. З лимонним соком, яблучним оцтом і соком селери є також деякі побутові засоби, які допомагають зняти біль і сприяють виведенню сечових каменів.

Після того, як камені промили, регенерацію пошкодженої тканини можна підтримати вітаміном А. Щоб уникнути повторюваних симптомів, слід визначити причину виникнення гравіювання нирок та усунути її в довгостроковій перспективі. Якщо у вас сильний біль, спазми або затримка сечі, вам слід звернутися до лікаря з сечовими каменями.