ерготизм

З ерготизм - отруєння алкалоїдами ергота, такими як ерготамін або ергометрин, які зустрічаються у грибів ріжків та зараз використовуються як наркотики. На першому плані симптомів стоять масивні порушення кровообігу зі смертю рук або ніг, які можуть призвести до смерті.

Що таке ерготизм?

Ерготизм насправді відноситься до категорії «історії історії»: як отруєння після випадкового вживання алкалоїдів ерготів із зерном, ця хвороба опустошила середньовіччя тисячами нічого не підозрюючих фермерів. Однак в даний час ерготамін все ще використовується в препаратах від мігрені або Паркінсона, так що і тут, у рідкісних випадках передозування, можуть спостерігатися побічні ефекти, схожі на ерготамін.

причини

Алкалоїди ергота виробляються грибом Claviceps purpurae, який в основному вражає жито. Гриби сидять як невеликі крихти на рослинах і тому їх часто не помічають під час збору в середньовіччі.

Це призвело до повторного епідемічного отруєння, внаслідок якого загинули тисячі людей. Оскільки Антонітський орден, зокрема, поклав свою місію лікувати ці епідемії в середні віки, хворобу також називали "вогнем Антонія".

Ерготамін розгортає свою дію в організмі людини, потрапивши в кров, головним чином на альфа-рецептори кровоносних судин: Тут молекули ерготаміну викликають масове звуження кровоносних судин, а це означає, що великі ділянки тканини вниз за течією вже недостатньо поставляються Може здаватися кров. Проблема тоді така ж, як при інфаркті або артеріальному тромбозі в нозі: тканини більше не постачаються киснем і гинуть протягом короткого часу з величезним болем.

Незважаючи на те, що жито вирощується в наш час, уникаючи зараження ріжком, фармакологічний ефект алкалоїдів є важливим і сьогодні: судинозвужувальний ефект ерготаміну може бути використаний для профілактики мігрені, наприклад, якщо припускати, що тиск у голові внаслідок зменшення кроніального кровотоку щось стихає.

Хоча ця терапія вже не є стандартною, вона може бути успішною в окремих випадках. Алкалоїди Ерго також відіграють певну роль у лікуванні хвороби Паркінсона, і теоретично їх також можна використовувати, коли артеріальний тиск занадто низький. Отруєння від природи також виникає час від часу. У всіх цих випадках може спостерігатися клінічна картина ерготизму.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми ерготизму можуть бути дуже різноманітними і не завжди вказують безпосередньо на захворювання. З цієї причини захворювання часто діагностується і лікується відносно пізно. Постраждалі, як правило, страждають від звуження судин, через що за один час може транспортуватися менше крові.

Це призводить до низького пульсу та порушень кровообігу. Як результат, постраждалі також страждають від постійного виснаження та втоми, хоча ці скарги неможливо компенсувати за допомогою сну. Крім того, ерготизм також може призвести до розладів чутливості або навіть до паралічу.

Сам параліч, як правило, виникає лише тимчасово і зникає знову. Повсякденний режим хворого явно негативно впливає і ускладнює порушення чутливості. Тому деякі постраждалі люди залежать від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті.

Крім того, ерготизм також може призвести до блювоти або діареї і часто пов'язаний з різними скаргами в шлунку або кишечнику. У деяких випадках захворювання негативно впливає на психіку пацієнта і призводить до марення. Якщо його не лікувати, це може призвести до інфаркту, при якому людина, яка постраждала, може померти.

Діагностика та перебіг

Клінічна картина ерготизму в основному характеризується функціональними судинними оклюзіями: Порушення кровообігу виникають у всьому тілі, які особливо помітні в серці, нирках і кінцівках.

Спочатку з’являється відчуття поколювання і оніміння рук і ніг, а потім можуть бути ознаки паралічу. Якщо дефіцит кисню прогресує, пальці ніг або пальці боляче вмирають і стають чорними, то лікар говорить про гангрену. Додаються такі загальні симптоми, як головний біль, нудота, дзвін у вухах, діарея та марення.

Окрім можливого масивного серцевого нападу, який може швидко призвести до серцевої смерті та гострої ниркової недостатності, смерть також може бути наслідком паралічу дихання. Вирішальним фактором для діагностики отруєння алкалоїдами ерготів є знання про застосування відповідних медикаментів або про можливість іншої інтоксикації. Клінічна картина часто не зрозуміла, тим більше, що ерготизм є абсолютною рідкістю в сучасних клініках.

Ультразвукове дослідження судин на руках і ногах може бути проведене на основі діагностичного обладнання. Хоча це свідчить про порушення кровообігу, воно також не може пояснити його причину.

Ускладнення

У гіршому випадку ерготизм може призвести до смерті. Однак у більшості випадків головний біль і нудота проявляються симптомами. Вони супроводжуються сверблячкою і блювотою. Як правило, звичайне повсякденне життя вже не можливе для пацієнта через ерготизм і якість життя обмежена.

Отруєння часто призводить до галюцинацій або судом. Вони можуть бути пов’язані з сильним болем і, в гіршому випадку, призвести до зупинки серця. Без лікування пульс пацієнта стає повільнішим і повільнішим. На жаль, ерготизм важко ідентифікувати, оскільки симптоми першої стадії дуже схожі на симптоми грипу або звичайної застуди.

Тільки на другій стадії пальці і обличчя набрякають. Кінцівки стають онімілими і холодними, спостерігаються сильні посмикування в руках і ногах. Ерготизм призводить до обмеження слуху та мови.

Лікування лікарем відбувається в більшості випадків шляхом припинення прийому препарату. Для полегшення симптомів також дають вугілля і сульфат натрію. Промивання шлунка може знадобитися для повного детоксикації організму. Це означає, що більше немає скарг, якщо ерготизм вчасно лікувати. У важких випадках операції необхідні.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’являються такі симптоми, як судоми або різкий біль. Конвульсивний розлад може проявити себе по всьому тілу, з зоною фокусування шлунка. Біль все частіше виникає в області грудей і через інтенсивність змушує відчути задишку.

Якщо нудота або блювота виникають повторно, слід звернутися до лікаря. Головні болі, загальна слабкість або падіння звичайного рівня працездатності повинні бути обстежені та медикаментозні. Якщо симптоми з’являються відразу після їжі, це вважається тривожним. Слід звернутися до лікаря якомога швидше.

Якщо на шкірі є незрозумілий свербіж, це слід вивчити медикаментозно. Якщо є відкриті рани, збільшується ризик зараження та отруєння крові. Зверніться до лікаря у разі утворення гною, підвищення температури або загального нездужання. Ерготизм є рідкісним захворюванням в наші дні, але його слід ретельно дослідити та лікувати при перших ознаках.

Якщо зміни в поведінці помічені у відповідної людини, які відбуваються раптово і несподівано, необхідний візит до лікаря. Якщо симптоми з’являються після прийому ліків, інгредієнти слід перевірити. Потрібна консультація з лікуючим лікарем.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Щоб протидіяти виникненню ерготизму, надзвичайно важливо припинити прийом ліків, що провокують. Одного лише цього повинно бути достатньо, щоб нейтралізувати судинозвужувальний ефект і зробити знову достатньою кількість кисню для голодуючих тканин. Якщо цього лише недостатньо, або якщо це вже надзвичайна ситуація, активне розширення судин може бути досягнуто шляхом введення антагоністів кальцію, нітратів та простагландинів.

Прогноз та прогноз

Хворі на ерготизм можуть зазнати подальшого погіршення свого здоров’я без негайної зміни прийому ліків. Постачання тканин і органів порушується при прийомі препаратів, що містять діючу речовину ерготамін. Пацієнту загрожує параліч, загибель кінцівок і, у важких випадках, збій різних систем може призвести до передчасної смерті.

В наш час ерготизм хвороби, як правило, викликається прийомом препаратів для полегшення мігрені або хвороби Паркінсона. Усі інші причини вже усунені або вже не є порожніми через еволюційні зміни останніх століть. Діюча речовина ерготаміну все ще міститься в деяких медичних препаратах. Хоча зазвичай застосовуються новіші методи лікування профілактики мігрені або хвороби Паркінсона, все ж у виняткових випадках все ж можна приймати препарати, що містять ерготамін.

Для хорошого прогнозу та перспективи оздоровлення діючу речовину необхідно вивести з організму якомога швидше. Тому негайне припинення призначених препаратів є вкрай важливим. Якщо симптоми ще не виражені, самопочуття відновлюється. Якщо пацієнт вже зазнає незворотної шкоди, приймаючи препарати, припинення прийому ліків перешкоджає прогресу в погіршенні стану здоров’я.

профілактика

Для запобігання ерготизму, звичайно, важливо ретельно зважити переваги та ризики один одного під час прийому відповідних ліків. З цієї причини ерготамін зараз вийшов з моди медично як наркотики від мігрені.

Тим часом сільське господарство розробило різні протоколи вирощування та методи очищення, щоб мінімізувати зараження жировиків житом. Більше немає ризику отруєння, як в середні століття при споживанні цього зерна.

Догляд за ними

Що стосується ерготизму, то заходи по догляду за ними в більшості випадків дуже обмежені.Як правило, відповідна особа спочатку залежить від лікування цього отруєння, щоб не було подальших ускладнень або, в гіршому випадку, смерті відповідної особи. Чим раніше отруєння буде розпізнано та оброблено, тим краще буде подальший перебіг.

Подальший догляд заснований на униканні збуджуючої речовини, щоб ерготизм не міг повторитися. Після консультації з лікарем тригенізуючі препарати обов'язково слід припинити або замінити іншими препаратами. Однак у надзвичайних ситуаціях ерготизм повинен лікуватися в стаціонарі або лікарем швидкої допомоги.

Постраждалі залежать від прийому добавок для полегшення симптомів. Важливо стежити за тим, щоб його приймали регулярно і правильно, завжди консультуючись з лікарем. Крім того, зацікавлена ​​особа повинна обов'язково відпочивати і піклуватися про своє тіло. Необхідно уникати зайвих навантажень або інших напружених і стресових дій. Якщо лікування ерготизму проходить успішно, тривалість життя постраждалої людини зазвичай не зменшується.

Ви можете зробити це самостійно

У повсякденному житті важливо стежити за забрудненням їжі перед її вживанням. Поглинена їжа повинна бути належним чином очищена, перш ніж вона буде подаватися в сирому організмі. Вони також повинні бути ретельно очищені перед тим, як обробляти їжу.

Особливо це стосується зернових продуктів. Слід уникати споживання вільно зростаючого зерна. Якщо симптоми з’являються відразу після прийому ліків, негайно зверніться до лікаря. Подальшу процедуру необхідно обговорити за консультацією з лікарем.

Якщо непереносимість добавки алкалоїдів до ріжків уже відома, її компоненти слід ретельно перевірити перед прийомом лікарського препарату. Тоді слід обговорити медикаменти з лікарем або замінити препарат. Якщо виникають перші симптоми, необхідно дотримуватися вказівок лікаря.

Для покращення власного самопочуття доцільно вживати достатню кількість рідини. Крім того, імунну систему слід підтримувати дієтою, багатою вітамінами та клітковиною. Отримати достатньо сну та уникнути зайвого стресу також корисно.

У забруднених конюшнях чи сховищах зерна споживання їжі необхідно повністю уникати. У разі сумнівів їжу, що зберігається там, слід утилізувати або перевіряти на шкідливі речовини в лабораторії.