Як Реконструкція грудей Це пластична реконструкція грудей, яка дуже часто проводиться через рак молочної залози.
Що таке реконструкція грудей?
Рак молочної залози - одна з найпоширеніших форм раку у жінок. У рамках терапії хвору груди потрібно видаляти дуже часто, що також є однією з основних причин подальшого нарощування грудей або реконструкції грудей. За допомогою імплантатів або власної тканини жіночу груди можна відновити таким чином.
Функція, ефект та цілі
Існують різні методи відновлення жіночої грудей. Який метод обраний, залежить від різних факторів. До них належать:
- якість решти тканини
- здоров’я пацієнта
- Форма і розмір грудей
- Бажання постраждалих
Основне розмежування робиться між реконструкцією молочної залози за допомогою власної тканини організму або з імплантатом. Тут доступні сольові або силіконові імплантати, хоча останнім часом можна значно покращити їх за рахунок використання попередньо обробленої дерми тварини, завдяки чому можна уникнути часто дуже складної реконструкції за допомогою аутологічної тканини. Імплантанти підштовхуються під грудний м’яз або на нього. Якщо у пацієнта досить велика шкірна оболонка, лікар вставить імплантат безпосередньо.
Якщо шкіра після операції занадто щільна, її спочатку натягують еспандером. Для цього під шкіру поміщають пластиковий пакет, який заповнюють сольовим розчином за допомогою ін'єкційної голки. Через кілька місяців шкіра розтягується і імплантат можна вставити. Збільшення грудей за допомогою імплантату - це відносно проста та коротка операція, яка викликає невеликий біль. При реконструкції грудей власними тканинами тіла м’язи або жирові тканини спочатку видаляються з живота, спини або сідниць, і цей тип операцій вимагає великого досвіду. Хірург відриває м’язову тканину від живота або спини і переміщує її до грудної стінки, де він моделює нову груди.
Однак при пересадці тканини тканина повністю відділяється від організму і знову з'єднується з судинами. Один з методів, який застосовується дуже часто, - це так званий метод клаптя TRAM (поперечний м'яз прямої кишки), при якому використовується жирова або м’язова тканина з нижньої частини живота. Ще одна методика - реконструкція грудей аутологічною тканиною з великого м’яза спини (Musculus Latissimus Dorsi).
Крім того, для нарощування грудей використовується аутологічний жир з живота або стегон. Метод нарощування грудей без м’язів - так звана трансплантація клапана DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator). Для цього жирова тканина видаляється з черевної стінки і після підготовки лікар вводить жир за допомогою канюлі. Подальша обробка зазвичай потрібна для завершення естетичної форми.
Реконструкція може відбуватися одночасно з операцією пухлини (первинна реконструкція) або в інший момент часу (вторинна реконструкція). У цьому випадку будь-які необхідні терапії (наприклад, променева терапія, хіміотерапія, гормональна терапія) повинні бути завершені.
Оскільки вбудована молочна залоза часто може змінюватися після реконструкції, хірург не реконструює соски лише через кілька місяців. Таким чином можна гарантувати, що нарощена груди також повністю заживе. Сосок імітується або шкірним трансплантатом, або місцевим лоскутом.
Шкіра, яка сильніше пігментується і часто надходить з внутрішньої сторони стегна, використовується для ареоли. Ця процедура є відносно короткою і її також можна проводити під місцевим наркозом. Після проведення реконструкції грудей слід уникати фізичних перенапруг, таких як перенесення або підняття. Також корисно носити спеціальний бюстгальтер і масажувати груди.
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Імплантати з силіконовим гелем зазвичай не шкодять здоров’ю. Однак оскільки ризик ніколи не може бути повністю виключений, необхідно постійно проводити перевірку нарощеної грудей. Імплантат також є чужорідним тілом для тіла, тому він іноді твердне, що може здавити імплантат.
Це викликає біль і може деформувати грудну клітку. У цьому випадку необхідна ще одна операція, при якій старий імплантат видаляють і замінюють новим. Однак більше не існує ризику протікання силікону із сучасними імплантатами. Силіконові гелі вже не рідкі, але дуже схожі на тканини молочної залози. Вони також дуже стійкі і мають тривалий термін зберігання. Однак вони тривають не все життя, а їх потрібно замінити через кілька років.
Збільшення грудей власною тканиною є більш стресовим і складним, ніж вставлення імплантату. Операція займає більше часу і збільшується ризик кровотечі або ускладнень. Крім того, пацієнти також повинні очікувати рубців. Залежно від обраної методики можуть бути обмежені рухливість або порушення кровообігу. Фаза відновлення після нарощування власною тканиною довша, ніж при реконструкції грудей імплантатом. Однак організм не захищає власну тканину, щоб не виникало капсульних контрактур. Крім того, не потрібно замінювати імплантат. Збільшення грудей за допомогою аутологічного жиру (без м’язів та шкіри) - це метод, який ще не розвинений повністю і тому використовується рідко.
