Гостра дихальна недостатність

Під а гостра дихальна недостатність Лікарі розуміють раптове задуху, відоме також під англійським терміном "респіраторний дистрес у дорослих" або коротко ГРДС відомий.

Що таке гостра дихальна недостатність?

Шокова легеня або гостра легенева недостатність описує стан раптової задишки. Це викликано ураженням легенів.

Це так зване шокове легеневе викликане запаленням легеневої тканини, яке може бути викликано різними факторами. Наслідками несвоєчасного лікування можуть бути: шок, несвідомість аж до недостатності органів та серцева недостатність.

А Ударне легкеабо гостра легенева недостатність описує стан раптової задишки. Це викликано ураженням легенів. Пацієнт отримує дуже бідне повітря, тому вміст вуглекислого газу в крові постійно збільшується, а вміст кисню зменшується. Клінічна картина гострої легеневої недостатності може також включати органну недостатність, шок, непритомність та серцеву недостатність.

причини

Як правило, гострої легеневої недостатності завжди передує наявне захворювання, яке пошкоджує легеневу тканину. Однак ці хвороби можуть мати різний характер: від пневмонії до травм до отруєнь.

До основних причин можна віднести або вдихання шкідливих речовин, таких як дим, або всмоктування таких речовин, як шлункова рідина. Але непрямі наслідки можуть призвести до шокових легенів, таких як травми та розлади згортання.

Результатом є набряк легенів, оскільки збільшується проникність судин всередині альвеол. Це призводить до падіння тиску в деяких ділянках судини з одночасним підвищенням тиску в інших частинах легеневої тканини. Крім того, виділяються білки. Як результат, подача кисню до крові різко зменшується, а вміст вуглекислого газу збільшується.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

Симптоми, недуги та ознаки

Гостра дихальна недостатність зазвичай вказується різними попереджувальними знаками. Через пошкодження легеневої тканини спочатку утруднене дихання. Для протидії цьому постраждалі збільшують частоту дихання, що в кінцевому підсумку призводить до гіпервентиляції та гіпервентиляції.

В результаті виникає гостра задишка, зазвичай поєднується з панічною атакою, яка проявляється у запамороченні, пітливості та гострому страху смерті. При цьому нігті та губи ураженої людини синіють. В подальшому, залежно від фази легеневої недостатності, можуть виникати різні симптоми.

На першій фазі відбувається ураження тканин, що може бути пов’язано зі збільшенням утрудненого дихання, а також кровотечею та кашлем. На другій фазі початкові симптоми посилюються по інтенсивності і уражена людина зазвичай проходить. У третій і останній фазі настає шоковий стан, який може призвести до порушення роботи органу або шоку.

Перша допомога розпізнає гостру легеневу недостатність, коли зацікавлена ​​особа утруднює дихання або вже сильно гіпервентилюється. Підвищений пульс і характерна гримуча вказують на гостру легеневу недостатність, яку необхідно негайно лікувати у невідкладної допомоги.

Діагностика та перебіг

Шокова легеня зазвичай починається з таких симптомів: Через пошкодження легеневої тканини пацієнт спочатку відчуває утруднене дихання. Щоб протистояти цьому, вони починають дихати швидше, що призводить до гіпервентиляції.

Через деякий час нігті та губи ураженої людини можуть синіти. У подальшому курсі фахівці розмежовують три різні фази: Під час першої фази біохімічний процес, що вже перерахований у розділі "причини", приводиться в рух шляхом пошкодження тканин.

На другій фазі симптоми посилюються, так що в третій і останній фазі пацієнт має лише об’єм легенів немовляти, оскільки більша частина легеневої тканини припинила свою роботу через запалення. Залежно від того, скільки триває стан шокового дихання, низький вміст кисню може призвести до несвідомості, шоку, порушення роботи органів або серцевої недостатності.

Зазвичай лікарі діагностують ГРВІ стосовно попереднього захворювання. В ідеалі пацієнта слід класифікувати як пацієнта з ризиком виникнення шокових легенів до появи перших ознак. Перші ознаки - це тоді, коли слухають легені в стукоті. Рентгенологічне обстеження може поставити тут більш точний діагноз, оскільки він робить відкладення в альвеолах чіткими, що може бути вказівкою на початок шокової хвороби легень.

Ускладнення

Гостра легенева недостатність є дуже небезпечним станом для людського організму, і тому його потрібно негайно лікувати. Навіть якщо легенева недостатність трапляється лише ненадовго, слід викликати лікаря швидкої допомоги або відвідати лікарню. У найгіршому випадку недостатність легенів може призвести до смерті, оскільки органи пацієнта не забезпечуються достатньою кількістю кисню.

Чим довше дефіцит кисню, тим сильніше пошкоджуються органи. Зокрема, головний мозок сильно пошкоджений, тому після легеневої недостатності можуть виникати порушення, порушення рівноваги та порушення мови. Через кілька хвилин після гострої легеневої недостатності кінцівки пацієнта синіють.

Якщо пацієнт знепритомнів, його необхідно провітрити. Це робиться через реанімацію рота в рот, поки не приїде лікар швидкої допомоги або пацієнт знову не прокинеться. Під час такого типу вентиляції ніс потрібно тримати закритим, щоб повітря не міг вийти.

Якщо легеневу недостатність не лікувати безпосередньо, смерть настане приблизно через 13 хвилин. З цієї причини необхідна швидка допомога та лікування у лікаря швидкої допомоги. Якщо пацієнт все ще прокинувся і гіпервентилюється, заспокойтесь.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

При підозрі на гостру недостатність легенів необхідно негайно звернутися до лікаря швидкої допомоги. Медична допомога потрібна при появі таких симптомів, як гіпервентиляція або задишка. Крім того, слід викликати службу швидкої допомоги, якщо дихання утруднене протягом декількох хвилин або якщо спостерігаються ознаки підвищеної кислотності. Ті, хто страждає гострою легеневою недостатністю, спочатку відчувають легкі проблеми з диханням, що в кінцевому підсумку призводить до гіпервентиляції та втрати свідомості.

При появі одного або декількох цих симптомів необхідно звернутися до лікаря. Ще одним попереджувальним знаком є ​​синє забарвлення губ або нігтів, яке зазвичай виникає у другій фазі гострої недостатності легенів і вимагає негайної невідкладної медичної допомоги. Однак в ідеалі пацієнтів, що знаходяться під загрозою зникнення, слід класифікувати як пацієнтів із ризиком виникнення шокових легенів ще до перших попереджувальних ознак.

Тому рекомендується відвідувати лікаря, якщо трапляються шуми, коли трапляються дихання або загальний стан погіршується без видимих ​​причин. Люди з іншими наявними захворюваннями, а також курці та інші групи ризику повинні негайно звернутися до лікаря з проблемами легенів.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Щоб лікувати гостру недостатність легенів найкращим чином, лікарі вдаються до вентиляційної терапії як першого кроку. Тому що, перш за все, найважливіше - це знову стабілізувати подачу кисню до крові, саме там використовується технічна підтримка вентиляторів.

Залежно від того, наскільки прогресувала легенева недостатність, додаткового надходження кисню через вентиляційну маску більше не вистачає, і пацієнта необхідно інтубувати. Тут трубка заштовхується через рот або ніс прямо в його дихальну трубу. Одночасно слід використовувати PEEP.

Цей так званий "фазовий тиск на видиху" гарантує розтягнення альвеол при видиху, покращуючи тим самим поглинання кисню. Але також важливо заздалегідь лікувати причину, яка призвела до пошкодження легеневої тканини. Зазвичай це постачається з ліками.

Прогноз та прогноз

У гіршому випадку гостра легенева недостатність може призвести до смерті пацієнта.Як правило, пацієнти страждають від сильної задишки, панічних нападів або пітливості. Якщо лікування не настане негайно, постраждала людина також може втратити свідомість і, можливо, травмувати себе, якщо вони впадуть.

Також відбувається гіпервентиляція. У подальшому перебігу також відбувається недостатнє постачання внутрішніх органів киснем і кров’ю, так що в гіршому випадку вони гинуть або незворотно пошкоджуються. Мозок також пошкоджується через недостатнє постачання, щоб пізніше виникнути параліч або психічні обмеження. Подальший перебіг гострої легеневої недостатності значною мірою залежить від причини та від лікування.

За допомогою реанімації рота в рот симптоми можна боротись до приїзду лікаря швидкої допомоги. Потім це може провести причинно-наслідкове лікування. Тривалість життя пацієнта може бути значно скорочена внаслідок гострої легеневої недостатності. У решті повсякденного життя теж можуть бути значні обмеження для пацієнта.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

профілактика

Самий надійний спосіб запобігти шоковій легені - це лікування основних захворювань, які можуть інтенсивно призводити до цього, навіть до того, як вони призведуть до порушення дихання. Якщо сталася легенева недостатність, її слід визнати якомога раніше, щоб запобігти серйозним наслідкам. Тут важливо, щоб медичні працівники думали про можливість шоку легені при перших ознаках незрозумілої задишки.

Гостра недостатність легенів потенційно загрожує життю. Більшість пацієнтів потребують негайного екстреного лікування при інтубації дихальних шляхів.

Догляд за ними

Багато пацієнтів з шоковим легенем помирають від поліорганної недостатності внаслідок недостатнього надходження кисню. Лише 50-60 відсотків пацієнтів переживають гостру респіраторну недостатність. Цим людям слід надати подальшу медичну допомогу. Це стосується всіх наслідків вентиляції, а також будь-якого легеневого фіброзу, який може розвинутися після вентиляції.

Це може регресувати при лікуванні. Однак це може зайняти кілька місяців. Відповідні заходи після догляду є важливими протягом цього часу. Однак легеневий фіброз може також спричинити постійне ураження легенів, якщо воно не усунеться.

Часто гостра недостатність легенів описується як "синдром гострого дихального дистрес" або шокова легеня. При цих симптомах часто можна зустріти супутні системні запальні процеси. Вони описуються як "Синдром системної запальної реакції". Залежно від тяжкості проблем із диханням необхідні більш-менш інтенсивні заходи після лікування.

Драма затяжних пошкоджень легенів може призвести до серйозних проблем з диханням на все життя. Без всебічної допомоги - при необхідності з постійним обов'язком вентиляції - пацієнт безпорадний, незважаючи на своє виживання. Як хворий легенем або залежним від інвалідного візка хворий, він більш чутливий до тромбозу або емболії. Він також більше ризикує, ніж інші, що розвиваються респіраторні інфекції або пневмонія після гострої легеневої недостатності.

Ви можете зробити це самостійно

У разі гострої недостатності легенів потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. До прибуття рятувальної служби необхідно розпочати заходи першої допомоги. Перш за все, відповідну особу слід знерухомити або залишити в такому положенні, яке їм зручно. Якщо зацікавлена ​​особа втрачає свідомість, її пульс та дихання необхідно регулярно перевіряти, щоб на початку виявити зупинку серця.

Якщо відбувається зупинка серця, необхідно негайно розпочати реанімаційні заходи. Відповідні заходи включають серцевий масаж або реанімацію рота в рот. Реанімація повинна тривати, поки кровоносна система не відновиться або не приїде швидка допомога.

При підозрі на скорочення легеневої недостатності слід також звернутися до екстрених служб. Типові попереджувальні знаки включають утруднене дихання, біль у грудях, швидкий пульс та неспокійність.

Іноді спостерігається також кривавий кашель і відчуття запаморочення. При появі одного або декількох цих симптомів слід звернутися до лікаря. Пацієнти з наявним медичним станом повинні обговорити підозрілі симптоми зі своїм лікарем. У разі гострої недостатності легенів, у будь-якому випадку слід уникати домашніх засобів та самозаходів, які виходять за рамки першої допомоги.