Алергічний бронхолегеневий аспергільоз

The алергічний бронхолегеневий аспергільоз описується реакція на грибкову інфекцію в дихальних шляхах. Потім грибок запускає хронічні реакції, що призводять до повторного запалення легенів. Захворювання в основному виникає у людей з хронічними проблемами легенів, такими як астма та муковісцидоз.

Що таке алергічний бронхолегеневий аспергільоз?

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз - це захворювання легенів, викликане цвіллю роду Aspergillus. Тип Aspergillus fumigatus - одна з найпоширеніших алергенних форм.

Дуже часто алергічний бронхолегеневий аспергільоз виникає як ускладнення муковісцидозу. Це страждає від 10 до 15 відсотків пацієнтів, бажано в другому десятилітті життя. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз поділяється на різні стадії:

• I стадія: перший прояв (перша поява захворювання)

• II стадія: ремісія (симптоми відступають тимчасово)

• III стадія: загострення - поновлення погіршення клінічної картини

• IV стадія: важка астма

• Стадія V: Легенева тканина демонструє незворотні фіброзні зміни

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз поділяється на п’ять стадій, але це не фази, оскільки уражена людина може бути на п'ятій стадії при першому діагнозі. Крім того, можливий зворотний розвиток від вищого до нижчого рівня.

причини

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз вражає до 25 відсотків хворих на муковісцидоз. Люди, які страждають на астму, також часто її отримують. Запускаючі алергени є компонентами спор цвілі, особливо видів Aspergillus. До найважливіших джерел належать квіткові горщики, акваріуми, вологі ділянки в будинку, гідропоніка, органічні відходи, зволожувачі повітря, системи кондиціонування та тварини з хутром та пір’ям та їх оточення.

Залежно від напрямку вітру, небезпечні небезпеки також становлять тваринні кіоски, сараї з сіном та соломою, ставки та силоси. Спори цвілі виникають, наприклад, на землі, у пилі та воді, транспортуються дуже далеко вітром і можуть дуже легко вдихатися, що може спровокувати алергічний бронхолегеневий аспергільоз.

Симптоми, недуги та ознаки

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз викликає різні симптоми. Зустрічаються бронхоспазм, набряк слизових оболонок і посилене вироблення слизу в бронхах. Іншим наслідком є ​​втрата функції в альвеолах і в міжклітинній тканині легенів.

Можуть виникати такі додаткові симптоми: лихоманка, кашель слиз і коричнева забарвлена ​​мокрота, а також біль у грудях. Також може виникнути задишка і втрата ваги. За симптомами хворобу легко сплутати з туберкульозом. Крім того, симптоми схожі з тими захворюваннями муковісцидозу та астми, тому ті, хто страждає на них, часто не розпізнають алергічний бронхолегеневий аспергільоз.

Діагностика та перебіг

Оскільки симптоми дуже схожі на симптоми муковісцидозу та астми, діагностувати алергічний бронхолегеневий аспергільоз може бути важко. Спершу слід виключити інші можливі причини, такі як пневмонія. Лікарю доступні такі обстеження: рентген грудної клітки, комп'ютерна томографія, аналіз крові, культура мокротиння та шкірний тест.

Чим раніше алергічний бронхолегеневий аспергільоз розпізнається і розпочато лікування, тим сприятливіший перебіг захворювання. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз можна добре лікувати медикаментами, але легені необхідно регулярно перевіряти, оскільки захворювання може погіршитися.

У важких випадках алергічний бронхолегеневий аспергільоз може постійно вражати центральні дихальні шляхи, роблячи їх розширення, що призводить до бронхоектазів. Це також може спричинити серйозні проблеми з диханням або серцеву недостатність. Ці серйозні ускладнення частіше зустрічаються у тих, хто страждав на кістозний фіброз.

Без лікування алергічного бронхолегеневого аспергільозу розвиваються хронічна бронхіальна астма та фіброз (рубцеві ділянки легенів), які вже не доступні для газообміну.

Ускладнення

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз - це інфекційна реакція дихальних шляхів через грибкові спори. Це повторюваний симптом, який переважно вражає молодих людей з хронічними захворюваннями легенів, такими як муковісцидоз або астма. Всього існує п'ять стадій симптому: перша прояв, після чого тимчасовий регрес симптомів, подальше погіршення стану, спалаху астми, незворотна дисфункція легенів аж до утворення фіброзу.

Різні алергени можуть викликати симптом у будь-який час. До них відносяться, зокрема, види Aspergillus та компоненти спор цвілі. Їх можна знайти в системах кондиціонування, в органічних відходах, на тваринах з хутром, поблизу силосів і в домашньому пилу.

Якщо алергічний бронхолегеневий аспергільоз не лікувати, розвиваються серйозні ускладнення, особливо у хворих на муковісцидоз. Крім побічних ефектів, таких як втрата ваги, лихоманка та біль у грудях, може розвинутися хронічна бронхіальна астма або бронхоспазм. Функція легенів все більше погіршується і є ризик появи рубців у міжклітинній тканині.

У міру прогресування захворювання виникають гострі проблеми з диханням та серцево-судинна недостатність. Хворі на алергію та люди, що входять до групи ризику, повинні вчасно використовувати різні варіанти тестування на основі диференційного діагнозу, щоб спеціально зменшити грибкову інфекцію дихальних шляхів. Кортизонні та протизапальні, протиалергічні препарати даються як екстрені препарати. Залежно від тяжкості справи це може спричинити вторинні ускладнення. У деяких випадках постраждалим необхідна довічна медикаментозна терапія з регулярними перевірками функцій легенів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі алергічного бронхолегеневого аспергільозу необхідне негайне звернення до лікаря. Якщо хворобу не лікувати, зазвичай не відбувається спонтанного поліпшення, і в гіршому випадку людина, яка постраждала, може померти від цієї хвороби. Оскільки для нього характерні утруднене дихання та задишка, то в разі виникнення цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Як правило, можна відвідати або лікаря загальної практики, або ЛОР-лікаря. У гострій надзвичайній ситуації пацієнт повинен викликати швидку допомогу або їхати до лікарні. Крім того, втрата ваги також є поширеним симптомом цього захворювання: продовжують спостерігатися пневмонія та лихоманка.

Не рідкість виникає біль у грудях, яку також повинен оглянути лікар. Якщо в грудях з’явилося пощипування, потрібно негайно повідомити лікаря швидкої допомоги, оскільки це може бути проблема з серцем. Уражена людина може померти від серцевої недостатності. Тому лікування є важливим.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

У початковій фазі зазвичай потрібне більш тривале лікування кортизоном. Лікування частково підтримується грибковим засобом для зменшення кількості впливу цвілі в бронхах. Протиалергічні препарати також можуть зменшити запалення.

Лікар також може призначити ліки від астми для відкриття дихальних шляхів і полегшення кашлю слизу. Це також допомагає вивести грибок з дихальних шляхів. Терапія алергічного бронхолегеневого аспергільозу спрямована насамперед на зменшення симптомів при виникненні рецидивів та запобігання подальших рецидивів шляхом боротьби з грибковою інфекцією дихальних шляхів.

Це потрібно, щоб уникнути погіршення захворювання. Також важливо уникати алергену негайно, наскільки це можливо, оскільки в іншому випадку грибкова атака не може бути припинена. Навіть якщо симптоми покращуються до рекомендованої дози, відмінювати ліки слід лише після консультації з лікарем. Це дає можливість комплексного лікування та зменшує ризик рецидиву.

Прогноз та прогноз

Як правило, це захворювання викликає різні дихальні проблеми. Постраждалі страждають від повторних запалень та інфекцій, що також може призвести до астми. Якість життя хворого значно обмежується і знижується цим захворюванням. Так само певні дії в повсякденному житті вже не можна здійснювати без подальшої прихильності, і стійкість відповідної людини значно знижується. Крім того, часто спостерігається набряк слизових оболонок. Постраждалі також страждають від лихоманки та задишки. Також може відбутися втрата ваги.

Хворі часто страждають на пневмонію, яка в гіршому випадку може бути смертельною. Недостатнє надходження кисню може також пошкодити внутрішні органи, що також може вплинути на серце та мозок. Якщо серце пошкоджене, це також може призвести до серцевої смерті. Пошкодження мозку можуть завдати незворотних наслідків ушкоджень.

Як правило, захворювання обмежується за допомогою медикаментів. Однак не всі скарги можна розглядати у кожному випадку. Існуючі інфекції лікуються за допомогою антибіотиків. Успішне лікування цього захворювання не скоротить тривалість життя.

профілактика

Алергічного бронхолегеневого аспергільозу важко уникнути, оскільки грибок, який його викликає, виникає в нормальних умовах. Але можна протидіяти повторним нападів, якщо призначений препарат приймати за вказівкою лікаря. Також важливо уникати алергену після того, як буде поставлений діагноз.

Це означає триматися подалі від можливих джерел зараження в навколишньому середовищі. Це також причина того, що відвідувачам заборонено приносити в лікарню рослини з горщиками з горщиком, оскільки це одне з різних джерел небезпеки. В домашніх умовах бажано максимально уникати контакту з ґрунтом, компостом та органічними відходами.

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз в основному вражає людей, які вже перенесли бронхіальну астму. Муковісцидоз також може сприяти розвитку реакції гіперчутливості до спор аспергілуса. Це ускладнення ускладнює лікування та спостереження за основним захворюванням.

Догляд за ними

Колонізація дихальних шляхів попередньо заражених хворих спорами аспергілуса може мати серйозні наслідки, якщо її не лікувати. Тому після гострого лікування необхідно терміново вимагати догляду. Хворі на астму та фіброз так чи інакше потребують регулярних спостережень. Дози ліків, можливо, доведеться коригувати. Що стосується алергічного бронхолегеневого аспергільозу, то стадія, на якій він знаходиться, є визначальною.

Для пацієнтів з астмою, які отримують тривалу терапію кортикостероїдами, виникає питання про побічні ефекти цієї терапії для подальшої допомоги. В результаті кортикостероїди можуть призвести до катаракти, гіперглікемії або остеопорозу. Тому частиною подальшої допомоги може бути запобігання цих наслідків - наприклад, введення профілактичних препаратів для мінералізації кісток або запобігання певних видів пневмонії. Ступінь посилення імунологічної функції залежить від людини до людини.

Що стосується алергічного бронхолегеневого аспергільозу, то це те, що наявне захворювання на астму можна лікувати лише обмеженою мірою. Це призводить до повторних інфільтратів легенів. Терапія та подальші заходи повинні бути індивідуально підібрані до пацієнта. В даний час не існує стандартного лікування.

Ви можете зробити це самостійно

Щоб допомогти собі, людина, яка постраждала, повинна отримати вичерпну інформацію про те, де знаходиться збудник вдома та як він поширюється. Корисно, якщо він виробить відповідну чутливість до свого оточення, де часто знаходиться грибок, щоб вчасно уникнути небезпечних зон. У деяких випадках зміни способу життя або переїзд необхідні для зменшення симптомів на тривалий термін.

Крім того, необхідно зміцнити і стабілізувати власну імунну систему. Тільки таким чином він може виробляти достатню захисну силу для боротьби зі збудниками хвороб. Для оптимізації роботи імунної системи необхідний здоровий спосіб життя. Сюди входить збалансоване харчування, достатні фізичні навантаження та уникнення шкідливих речовин.

До забруднюючих речовин належать нікотин, алкоголь або наркотики. Токсини, такі як фарби, хімічні чистячі засоби або будівельні матеріали, також не слід вдихати. Підтримка ідеальної ваги також корисна для того, щоб не навантажувати додаткові навантаження на дихальні шляхи. Слід уникати важкої фізичної праці, а спортивні заняття повинні відповідати наявним можливостям.

Крім того, достатній період регенерації допомагає зміцнити здоров'я. Якщо дихання стає утрудненим, робіть перерви негайно і приймайте призначені ліки. Якщо страхи виникають через проблеми з диханням, використання терапії може допомогти.