Алкалоз

А Алкалоз відноситься до відхилення значення рН до значень вище 7,45. Він може мати респіраторні або метаболічні причини і запобігати або боротися в довгостроковій перспективі в організмі буферними системами. Якщо значення рН залишається вище здорового значення протягом тривалого часу або якщо воно на короткий час масово відхиляється, це має фатальні наслідки для майже всіх клітин організму.

Що таке алкалоз?

Тема алкалозу заглиблює нас у людську фізіологію, а також трохи в хімію. Кожна одна з мільйонів клітин тіла потребує постійного середовища із значенням рН між 7,35 та 7,45.

Настільки слабощелочні, але не надто лужні і, звичайно, не кислі. Так що вимогливі клітини організму гарантовано отримують це середовище, багато так званих буферних механізмів у крові та тканині регулюють значення pH. Якщо це потім відхиляється до лужного (тобто вгору), говорити про алкалоз - кров стає лужною.

Медицина відрізняє дихальний, тобто дихальний, метаболічний алкалоз, останній пов'язаний з метаболізмом і відповідає за нирки.

причини

Основними страждальцями відхиляється значення рН насправді завжди є білки, які присутні в крові та у всіх клітинах організму і необхідні для безлічі життєво важливих функцій. У нормальному середовищі рН ці білки перебувають у певному функціональному стані, але якщо навколишні клітинні води стають кислими або лужними, вони "денатураються" і більше не можуть функціонувати.

Щоб запобігти цьому, буферні системи постійно працюють, щоб підтримувати значення рН клітини і плазми крові між 7,35 і 7,45. Особливо під час фізичної роботи в організмі людини накопичується багато кислоти, яка спочатку з’єднується в крові через бікарбонат і транспортується до легенів, а потім видихається туди у вигляді вуглекислого газу.

Якщо ви дихаєте занадто швидко і занадто сильно, більше виділяється вуглекислого газу, ніж потрібно, і організм втрачає більше кислоти, ніж було заплановано фактично - результат - алкалоз, в цьому випадку респіраторний алкалоз. Це відбувається, наприклад, при психогенній гіпервентиляції, при панічній атаці. Серйозні захворювання легенів, такі як легенева емболія, також можуть призвести до недостатнього насичення крові киснем, уражена людина задихається, швидше дихає і задихається повітрям, і, як це не парадоксально, втрачає занадто багато СО2.

Крім того, сильний біль і перебування на великій висоті (альпінізм) можуть спричинити гіпервентиляцію. З іншого боку, нирки постійно працюють над тим, щоб підтримувати водне середовище організму постійним. Тут бікарбонат постійно фільтрують і реабсорбують - фізіологія нирок дуже складна і виходить далеко за рамки тут.

Залишимо це тоді, коли порушення функції нирок також може призвести до метаболічного алкалозу. Одним із прикладів є перебільшена терапія діуретиками, тобто препаратами, які впливають на виведення води через нирки. Нестача калію може призвести до алкалозу.

Крім того, якщо блювота сильна або часта, може втрачатися багато шлункової кислоти, що призводить до метаболічного алкалозу.

Найпоширенішою причиною алкалозу є далеко не психогенна гіпервентиляція. Складне в тому, що спочатку невиправдано підвищена частота дихання призводить до видиху СО2 і, отже, до алкалозу, що потім посилює відчуття паніки та задишки у постраждалої людини і, в свою чергу, викликає посилений дихальний потяг. Виникає порочне коло.

По правді кажучи, кров максимально постачається киснем, і лише кислотно-лужний баланс знаходиться в рівновазі. Дихання назад в мішок допомагає: вуглекислий газ накопичується в мішку і знову вдихається безпосередньо на наступному вдиху. Найголовніше, що ви можете зробити - це заспокоїти гіпервентилятор. Прийом у лікарню зазвичай більше не потрібен через кілька хвилин.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, недуги та ознаки

При респіраторному алкалозі, серед іншого, виникають м'язові спазми, гіпервентиляція та запаморочення. Також можуть спостерігатися серцебиття та інші серцево-судинні скарги. Ці симптоми часто супроводжуються панічними атаками та нападами тривоги. Зовні спостерігається підвищення значення рН через "положення лапи", при якому пальці та зап'ястя мимоволі стискаються.

Іншими типовими ознаками є аномальні відчуття в руках і стопах, симптоми паралічу, а іноді також легкі, невизначені болі в кінцівках. Метаболічний алкалоз проявляє подібні симптоми: виникають серцеві аритмії, судоми та м’язова слабкість. Крім того, можуть бути сенсорні розлади шкіри та ознаки гіпотонії.

Багато страждаючих страждають від загальної слабкості, плутанини та труднощів із концентрацією внаслідок зміни pH. Важкий метаболічний та респіраторний алкалоз може призвести до несвідомості. Обидві форми часто виражаються пітливістю, зміною кольору шкіри та коливанням артеріального тиску.

Хронічна хвороба може проявлятися як шлунково-кишкові скарги та зниження фізичної та розумової працездатності. Ці симптоми зазвичай можуть бути використані для чіткої діагностики алкалозу.

Діагностика та перебіг

Іншими симптомами респіраторного алкалозу є поколювання та судоми в м’язах, наприклад типове «положення лапи» пальців. Суб’єктивне відчуття задишки та відчуття грудної клітки майже завжди виникають і фатально змушують зацікавлену особу дихати ще швидше.

У випадку метаболічного алкалозу, з іншого боку, дуже дрібне і повільне дихання часто виникає, щоб компенсувати утримання якомога більше СО2 в організмі. Крім того, тут можуть спостерігатися також тремтіння м’язів або серцеві аритмії.

У клініці діагностують алкалоз за допомогою аналізу газу на кров: достатньо невеликої краплі капілярної крові з вуха або пальця.

Ускладнення

Алкалоз - серйозний симптом, який завжди повинен лікувати лікар. Зміна значення рН зазвичай викликає поколювання в м’язах і судоми в м’язах. Пацієнти часто скаржаться на стягнутість у грудях і тому більше дихають.

Йдеться про порушення серцевого ритму, а також до тремору м’язів. У гіршому випадку алкалоз може призвести до непритомності і, врешті-решт, до смерті, якщо його не лікувати. У більшості випадків операція необхідна. Якщо лікування буде проведено досить швидко, подальших ускладнень не буде.

Однак пацієнту доведеться в майбутньому частіше звертатися до лікаря, щоб уникнути алкалозу в майбутньому. При гострому алкалозі також можна вводити калій, який тимчасово блокує симптоматику. Якщо алкалоз виникає після блювоти, ускладнень зазвичай немає. Тут симптом пройде самостійно, якщо блювота також припиниться і не триватиме.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У будь-якому випадку алкалоз вкрай негативно впливає на здоров'я людини, яка постраждала, і тому необхідно лікувати у кожному конкретному випадку. Якщо є великі довгострокові відхилення, це в гіршому випадку може призвести до смерті. При появі симптомів алкалозу слід звернутися до лікаря. Сюди відноситься поколювання в м’язах і біль або тиск у грудях та при диханні. Пацієнту зазвичай важко дихати, і вони відчувають утруднення дихання.

При гострих надзвичайних ситуаціях слід викликати швидку допомогу. Також слід негайно звернутися до лікаря або повідомити його у разі виникнення м’язового тремору або серцевої аритмії. Термінове лікування необхідно в разі сильних судом або епілептичних припадків. Крім того, постраждала людина може втратити слабкість від дихання. Тут сторонні люди повинні гарантувати, що втрата свідомості не призведе до травм у разі падіння. Не рідкість алкалоз призводить до потовиділення або панічних атак. Тут може бути корисним лікування психолога.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Алкалоз завжди в основному лікується від основного захворювання. У випадку легеневої емболії це означає негайне розрідження крові та інтенсивне медичне спостереження, а в рідкісних випадках втручання чи навіть операцію.

Біль слід адекватно лікувати знеболюючими, щоб людина могла легше дихати. Якщо дефіцит калію спричинив алкалоз як побічну дію сечогінної терапії, препарат потрібно негайно припинити і, якщо потрібно, замінити калійзберігаючим діуретиком. В короткий термін, якщо симптоми сильні, значення рН, можливо, можна виправити за допомогою настоїв кухонної солі та калію.

Калій - це хитрість, за допомогою якої можна опосередковано перемістити кислоту з клітин у позаклітинний простір і там компенсувати алкалоз. Оскільки це в принципі нічого не змінює загальну ситуацію із "надмірною базою", лікування основного захворювання повинно дотримуватися.

Гіпервентиляція, основна причина симптомів алкалозу, тепер може бути повністю усунена шляхом повторного дихання в мішечку.

Прогноз та прогноз

Через алкалоз виникають насамперед сильні дискомфорти в диханні пацієнта. Постраждалі страждають від гострої задишки, що також може призвести до панічних нападів або страху смерті. Також бракує калію, що негативно впливає на загальний стан здоров’я пацієнта.

Зацікавлена ​​людина відчуває слабкість і втому, а стійкість пацієнта різко падає. Звичайно, звичайні заняття або заняття спортом не можна проводити легко через алкалоз. Судоми можуть виникати також у різних частинах тіла, що ускладнює повсякденне життя для відповідної людини.

Часто пацієнти страждають від труднощів із зосередженням. Іноді мислення та вчинки для пацієнта більше не можливі. Також можуть виникати проблеми з серцем, так що в гіршому випадку пацієнт помирає від серцевої смерті.

Лікування алкалозу можна проводити за допомогою препаратів та настоїв. Подальших ускладнень немає. Зазвичай симптоми зникають відносно швидко і поліпшується загальний стан пацієнта.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Фактично немає специфічної профілактики алкалозу через дуже широкого спектру основних захворювань. Взагалі, звичайно, щоразу, коли ви приймаєте будь-які ліки, значення та призначення повинні бути зваженими щодо ризику побічних ефектів.

Якщо з цієї точки зору все-таки необхідна терапія сечогінними засобами, лікар повинен регулярно проводити аналіз газів крові, щоб своєчасно помітити алкалоз. Це ж стосується всіх захворювань, які пов’язані зі схильністю до алкалозу.

Догляд за ними

У більшості випадків прямий догляд за алкалозом неможливий або необхідний. При цьому захворюванні уражена людина залежить від лікування, щоб уникнути подальших скарг і складання. Якщо алкалоз не лікувати, пацієнт помре в більшості випадків. З цієї причини рання діагностика та лікування алкалозу дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання.

Якщо алкалоз лікується операцією, пацієнт повинен відпочити після такої операції і піклуватися про своє тіло. Тому вам слід утримуватися від напружених занять або спортивних занять. Калій також можна приймати для полегшення симптомів алкалозу. Пацієнт повинен забезпечити їх регулярний прийом.

Якщо алкалоз спрацьовує препаратом, рекомендується відмінити цей препарат. Тільки тоді хворобу можна повністю вилікувати. Однак припиняти ліки слід лише після консультації з лікарем. У деяких випадках алкалоз також скорочує тривалість життя пацієнта. Однак це сильно залежить від основного захворювання, що відповідає за алкалоз.

Ви можете зробити це самостійно

Що пацієнти можуть зробити самі, залежить від причин алкалозу. Якщо це пов’язано із надмірним вживанням діуретиків, такі препарати слід приймати лише після консультації з лікарем. Будь-які зловживання в контексті дієти, що зменшується, необхідно негайно припинити.

Якщо алкалоз обумовлений дефіцитом калію, допоможе збалансоване харчування та споживання мінеральної води, що містить калій. Авокадо, банани, ківі, виноград і полуниця - також хороші джерела мінералу. Оскільки сильне потовиділення пов'язане зі збільшенням втрати калію, спортсменам може бути корисно приймати харчові добавки. Однак цього не слід робити без консультації з лікарем.

Якщо значення рН занадто високе, оскільки виділяється занадто багато СО2, як це часто трапляється, наприклад, при психогенній гіпервентиляції, пацієнт спочатку може вжити профілактичних заходів. Ситуацій, які викликають панічну атаку, слід максимально уникати. За допомогою методик релаксації, таких як йога або аутогенне тренування, постраждалі можуть навчитися краще контролювати себе в стресових ситуаціях. У разі гострого нападу це допомагає дихати паперовим пакетом, оскільки виділяється СО2 негайно повертається в організм і уникнути подальшого підвищення значення рН.