Акінетичний мутизм

Під Акінетичний мутизм невролог розуміє важкий розлад драйву, який характеризується стійкою тишею і нерухомістю. Це явище, як правило, виникає внаслідок пошкодження лобової частки або звивистої звивини. Лікування, але і прогноз, залежить від причин.

Що таке акінетичний мутизм?

Невролог розуміє, що Akinetic Mutism є важким розладом драйву, що характеризується стійкою тишею і нерухомістю.

Акінетичний мутизм - це комплекс неврологічних симптомів, які проявляються серйозним розладом драйву. Пацієнти наполегливо мовчать, що також відомо як мутизм. Крім того, вони не роблять жодних рухів і не виявляють емоційної участі. Їх нерухомість також відома як акінезія і зовні створює враження паралічу.

Однак їх поведінка обумовлена ​​не фізіологічним паралічем або порушенням мовного центру, а, скоріше, їм не вистачає потягу до виконання всіх дій. Сприйняття пацієнта зберігається. Хоча вони насправді свідомі, згідно з сучасними дослідженнями, значна частина того, що відбувається, не доходить до їх свідомості. Пам'ять не впливає на зовнішній вигляд, хоча пацієнти не можуть згадати більшість того, що сталося під час хвороби.

причини

Акінетичному мутизму зазвичай передує травма мозку. Пошкоджена або лобова частка, або звивинна звивина. Звивинна звивина входить до складу кінцевого мозку і належить до лімбічної системи. Ці ділянки мозку особливо пошкоджені при інсульті з двосторонньою оклюзією мозкової артерії. Травматична травма мозку також може пошкодити лобову частку і звивину звивистого мозку.

Інші можливі причини - новоутворення або голова води. При цих захворюваннях може виникнути тиск на діенцефалон, який виражається в акінетичному мутизмі. Спонгіформні енцефалопатії, такі як хвороба Кройцфельдта-Якоба, також можуть створювати симптомокомплекс акінетичного мутизму. Однак губчаста енцефалопатія, як правило, має відповідний ефект лише на дуже пізній стадії.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

Симптоми, недуги та ознаки

Різноманітні неврологічні симптоми групуються під терміном акінетичний мутизм. Пацієнти здаються паралізованими, але повністю усвідомленими. Незважаючи на це, вони не виявляють жодної емоційної участі в ситуаціях навколо них. Вони ні рухаються самостійно, ні їх не можуть змусити говорити. Тривалий час дослідники підозрювали порушення свідомості та розлади сприйняття як причини цього явища.

За останніми дослідженнями, це не так. У розмові з страждаючими акінетичним мутизмом нейрознавець Дамасіо виявив, що пацієнти можуть сприймати та розуміти ситуацію навколо них, але не відчувають ніякого потягу до дій. Звивинна звивина служить інтерфейсом між пізнанням та емоцією. Ця частина мозку відіграє важливу роль у мотивації, що підтверджує висновки Домасіо.

Діагностика та перебіг

У рамках діагностики при підозрі на акінетичний мутизм слід замовити МРТ черепа. Запальні та інфекційні причини необхідно виключити за допомогою поперекової пункції та лабораторного діагностичного аналізу мозкової рідини, отриманої таким чином. Електроенцефалографія може бути використана для вивчення електричної активності мозку.

При диференційній діагностиці необхідно враховувати кататонію та синдром Апаліка. Якщо є акінетичний мутизм, прогноз порівняно сприятливий. Повне одужання зазвичай можливо до тих пір, поки пошкодження мозку не є серйозними. Навіть через місяці все ж можна очікувати покращення, якщо причину фізіологічно нестачі приводу можна лікувати задовільно.

Ускладнення

Акінетичний мутизм - це неврологічне захворювання, яке проявляється через тишу, відсутність драйву, відсутність емоційної участі та нерухомості, схожих на параліч. Тим не менш, випадки, здається, проникають у свідомість, а у постраждалих, безумовно, є спогади, за умови, що вони подолали період хвороби. Симптом вказує на пошкодження лобової частки, але може впливати і на завивку пояса лімбічної системи.

Він викликаний травматичним ураженням мозку внаслідок пухлини в головному мозку, інсульту та вродженої водяної головки. У дітей спостерігаються сильні затримки когнітивного розвитку і виявляються млявими. Швидке медичне уточнення запобігає постійним ускладненням.

Якщо у дорослих спостерігаються серйозні зміни особистості, які супроводжуються втратою активної участі, а також мовних та рухових навичок, необхідно звернутися за медичною допомогою. Наслідками ускладнень стали б дезорієнтація, втрата сприйняття, реакції та знань, а також напади лихоманки та повна нездатність рухатися. Перебіг відновлення акінетичного мутизму зумовлений причиною спалаху.

При достатній медикаментозній стаціонарній допомозі є повні шанси на одужання. Якщо внаслідок нещасного випадку є важкі травми мозку, повне загоєння зводиться до мінімуму. Якщо пухлина виявлена, проводиться хірургічне видалення і, якщо необхідно, променева терапія.

Це може спричинити фізичні проблеми у відповідної людини через толерантність та випадання волосся. Під час закладання спинномозкової рідини люди, які постраждали від води, відчувають стрес від незнайомого чужорідного тіла, а також часткове видалення волосся. З іншого боку, пацієнти Крейцфельдта-Якоба не мають перспектив на одужання.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Як правило, це захворювання не представляє небезпечної ситуації для відповідної людини. Тривалість життя, як правило, не змінюється, хоча пацієнт більше не розмовляє і зазвичай більше не рухається. У більшості випадків лікування, на жаль, неможливо. У більшості випадків цей мутизм діагностується безпосередньо в лікарні.

Зацікавлену особу попередньо обробляють за пошкодження мозку. Мутизм відбувається безпосередньо через цю шкоду і визначається та діагностується безпосередньо. З цієї причини немає необхідності звертатися до лікаря. Однак тут можуть бути використані різні методи терапії, щоб полегшити скарги та симптоми. Однак не можна передбачити, чи буде хвороба позитивно прогресувати. Однак якщо цей мутизм відбудеться з часом, це може бути пухлина. У будь-якому випадку медикаментозне лікування необхідне, якщо симптоми прогресують і знижують якість життя відповідної людини.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування акінетичного мутизму засноване на причині. Наприклад, якщо є така пухлина, як папілома сплетення, то пухлину видаляють повністю хірургічним шляхом. Якщо доброякісна пухлина нетипова або її неможливо повністю видалити, проводиться додаткова променева терапія. У разі гідроцефалії внутрішньочерепний тиск знижується за рахунок витоку спиртних напоїв. Також можлива вентрикулостомія. У разі інсульту важливо почекати і сподіватися, що уражена область відновиться самостійно.

Для уникнення ускладнень після інсульту можуть бути призначені імуносупресивні препарати. У разі черепно-мозкових травм другого або вищого ступеня підвищенню внутрішньочерепного тиску необхідно протидіяти введенню глюкокортикоїдів. Якщо потрібна седативна реакція, це досягається за допомогою таких препаратів, як барбітурат, бензодіазепін або пропофол. Таким чином, крім іммобілізації, відбувається зниження внутрішньочерепного тиску.

Якщо внутрішньочерепний тиск різко підвищується, незважаючи на ці терапевтичні заходи, проводиться також рельєфна краніектомія. У рамках цієї хірургічної процедури хірург видаляє частини черепа, щоб дати мозку простір розширитися. Коли набряк вщух, видалені частини черепа повторно закріплюються. При таких захворюваннях, як хвороба Кройцфельдта-Якоба, немає шансів вилікуватися. Загибель зазвичай настає протягом декількох місяців, при цьому пацієнти залишаються в пастці в кінцевій стадії хвороби протягом деякого часу.

Прогноз та прогноз

При цьому захворюванні існує надзвичайне обмеження пацієнта в повсякденному житті. Постраждала людина не може говорити чи рухатися, оскільки мозок сильно пошкоджений. Ці обмеження призводять до надзвичайного зниження якості життя, а постраждалі зазвичай залежать від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті. Пацієнт все ще повністю усвідомлений, але не може брати участь у інциденті. Крім того, це також може призвести до розладів сприйняття.

При цьому захворюванні лікування завжди є причинним. Необхідно лікувати основне захворювання, яке в більшості випадків є пухлиною. Однак тут не можна передбачити, чи завжди хвороба буде позитивно прогресувати. У деяких випадках лікування неможливо, і ураженій людині доводиться провести все життя із симптомами.

Після інсульту медикаменти можуть допомогти зняти симптоми. Однак загалом прогнозувати перебіг захворювання неможливо. Часто родичі хворого уражаються захворюванням і іноді страждають від психологічних скарг.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

профілактика

Акінетичний мутизм через такі причини, як гідроцефалія або черепна травма мозку, не можна запобігти. Однак ризик інсульту можна зменшити, якщо вдосконалити фізичні вправи, їсти здорову дієту, зменшити ожиріння та уникати сигарет та алкоголю.

Догляд за ними

У більшості випадків для пацієнтів, які страждають цим захворюванням, немає або дуже мало таких заходів. Тому уражена людина в першу чергу залежить від ранньої діагностики з подальшим лікуванням, щоб не було подальших ускладнень чи скарг. Чим раніше хвороба розпізнається і лікується, тим краще буде подальший перебіг.

Тому рання діагностика є основним напрямком цього захворювання. Само лікування зазвичай проводиться за допомогою променевої терапії, при цьому більшість постраждалих також покладаються на медикаменти. Під час прийому ліків слід забезпечити дотримання правильної дозування та правильну частоту застосування.

Якщо у вас є якісь запитання чи запитання, вам слід спочатку звернутися до лікаря, щоб не було ускладнень чи інших скарг. Крім того, більшість пацієнтів із цим захворюванням залежать від підтримки та турботи власної родини та друзів. Психотична підтримка також дуже корисна для запобігання подібних скарг. В деяких випадках тривалість життя ураженої людини скорочується цим захворюванням.

Ви можете зробити це самостійно

Дії, які можуть вжити пацієнти з акінетичним мутизмом, залежать від причини захворювання та використовуваної стратегії лікування. В принципі, ретельний моніторинг необхідний у випадку пухлинних захворювань. Пацієнт повинен стежити за незвичайними симптомами, такими як кровотеча або хворобливість, і звертатися до них під час медичного огляду.

Крім того, необхідно вжити заходів для полегшення фактичних симптомів. Біль під тиском можна полегшити, використовуючи прохолодні прокладки або легкий масаж на додаток до медикаментозної терапії. За консультацією з лікарем можна використовувати різні засоби від природи. Наприклад, зарекомендували себе знеболюючі диявольські кігті та гомеопатичний засіб беладонна, які зменшують запалення та знімають біль.

Якщо в результаті пухлинного захворювання розвиваються неврологічні порушення, зазвичай проводять операцію. Після операції пацієнту потрібен відпочинок. Хірургічна рана обробляється в лікарні перші кілька днів і її потрібно ретельно доглядати в домашніх умовах, щоб не було порушень загоєння ран або рубців. Також показані додаткові медичні огляди, щоб переконатися, що пухлина не рецидивувала і не метастазувалася.