Хороїдна меланома

Термін Хороїдна меланома описує злоякісне утворення пухлини в оці. Це первинна пухлина, яка виникає безпосередньо в самому оці і зазвичай вражає людей похилого віку. Хороїдна меланома - найпоширеніший рак ока.

Що таке хороїдна меланома?

Під терміном хороїдна меланома лікарі розуміють рак ока, при якому утворюється злоякісна пухлина.

Це виникає безпосередньо на хороїдній залозі, від якої походить назва хвороби. Це найпоширеніший вид раку очей: статистика говорить, що він зустрічається приблизно в 6 разів у 100 000 людей. Найбільше страждають люди, які перейшли у вік 50 років; певне скупчення може спостерігатися у віці від 60 до 70 років.

Захворювання часто діагностується лише на запущеній стадії. Близько половини діагностованих хороїдальних меланом лікуються лише після того, як в інших органах вже сформувалися метастази.

причини

Причини меланоми хороїди ще не повністю з'ясовані. Захворювання завжди виникає, коли клітини, що містять меланін, в хороїдної залозі починають вироджуватися і призводять до зростання злоякісної тканини в процесі захворювання.

Вченим ще не вдалося чітко визначити, чому відбувається таке переродження клітин у деяких людей. Вважається, що УФ-випромінювання впливає на розвиток раку.

Однак, цей вплив оцінюється як менший, ніж у раку шкіри (шкірна меланома). Кажуть, низька присутність пігментів пов’язана з сприйнятливістю до хороїдальної меланоми. Статистика показує, що люди зі світлою шкірою в 150 разів частіше хворіють хворобою.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, недуги та ознаки

Хороїдальна меланома спочатку не викликає явних симптомів. Лише при прогресуванні захворювання виникають різні скарги, які в основному впливають на зір. Постраждалі часто страждають від проблем із зором, таких як подвійне бачення або розмитість зору. Зазвичай також є тінь у полі зору, так звана скотома.

Це проявляється в суб’єктивному потемнінні зорового поля з однієї або обох сторін, що посилюється в процесі захворювання і в кінцевому підсумку призводить до постійного погіршення зорової працездатності. Крім того, хороїдна меланома може призвести до спотвореного сприйняття, погіршення далекозорості або макропсії, при якому предмети сприймаються як більші, ніж вони є.

В окремих випадках пухлина може прорватися через дерму, що помітно при болях і гострому погіршенні зору. Якщо меланома пошириться на інші частини тіла, може виникнути більше симптомів. Залежно від того, яка частина тіла уражена, внутрішні органи, кістки або шкіра можуть вийти з ладу. Також можуть бути уражені легені та шкіра. Метастаз може проявлятися у вигляді болю під тиском, симптомів паралічу, порушення чутливості та загального зниження фізичної та розумової працездатності.

Діагностика та перебіг

Хороїдальну меланому часто помічають лише ті, хто страждає, коли хвороба прогресувала. Якщо лікаря викликають через такі симптоми, як порушення зору або бачення тіней, він може часто виявляти пухлину під час загального огляду.

За допомогою ультразвукового дослідження можна визначити так звану ехографію, розмір та точне місце розташування пухлини. Якщо не лікувати хороїдальну меланому, порушення зору призведе до болю і, можливо, відшарування сітківки.

У міру прогресування захворювання пацієнт може втратити око. Якщо метастази утворюються і поширюються, щоб дістати до печінки, наприклад, захворювання може бути смертельним.

Ускладнення

Лікування меланоми хороїди має важливе значення і повинно проводитися якомога швидше. Якщо лікування не проводиться, око не може бути збережено. Оскільки в організмі можуть утворюватися пухлини, в гіршому випадку настає смерть.

Променева терапія - один з найпоширеніших методів лікування. Око залишається. Ускладнення цього лікування полягає в тому, що сам зоровий нерв отримав занадто високу дозу опромінення. Це може призвести до часткової або навіть повної втрати зору.

Інший варіант лікування - опромінення пучком частинок від ядер атома водню. Перевага тут полягає в тому, що майже тільки пухлину можна опромінити, а сусідні тканини позбавити. Однак не кожну пухлину можна лікувати цим методом, оскільки це залежить від її розміру та місця розташування.

Остаточним варіантом лікування є видалення ока (енуклеація). У цьому випадку пухлину видалили, але немає абсолютної впевненості, що пухлини дочки вже не сформувалися. Основний недолік - це, звичайно, безповоротна втрата зору. Ви можете відчути біль після процедури. Крім того, хоч і рідко, є ймовірність синця та інфекції, що може змусити видалити вставлений імплантат.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У зв’язку з тим, що це пухлинне захворювання з високим ризиком метастазування, терміново рекомендується відвідування лікаря. Якщо раптом розмивається зір або загальне погіршення зору, як це часто трапляється у разі злоякісної увеальної меланоми, доцільно звернутися до офтальмолога.

Особливо люди зі світлою шкірою, у яких вже є родимки на хоріоїдній залозі, є групою ризику. Більшість хороламіозних меланом виявляються випадково під час звичайних обстежень.

Якщо судинна меланома вважається ймовірною, зацікавлена ​​особа не повинна відмовлятися від того, щоб це з'ясувалося точніше якомога швидше - також шляхом взяття зразка тканини. Показано, що форма хороїдальної меланоми, в якій клітини мають моносомію 3, особливо схильна до метастазування. Дослідження будь-яких існуючих метастазів повинні слідувати.

Хороїдальна меланома може призвести до ряду ускладнень, особливо якщо інші органи колонізовані раковими клітинами. Відповідно, терапію меланоми не слід відкладати. Для уражених доступно багато методів лікування, ефективність яких визначається точним типом пухлини.

Під час терапії, а також під час офтальмологічного спостереження печінку обстежують, оскільки особливо часто на неї впливає утворення метастазів.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Якщо була діагностована хороїдна меланома, лікуючий лікар розпочне відповідне лікування. Якщо пухлина не зросла занадто великою, її можна лікувати місцевою променевою терапією (це називається брахітерапія).

Для цього радіоактивну тарілку пришивають до ока під місцевою анестезією і залишається там до 14 днів. Альтернативно, пухлину можна лікувати зовнішньою терапією протонною променевою терапією. Ця терапія також підходить для великих пухлин. Якщо всі види опромінення недоступні, злоякісну виразку також можливо видалити хірургічним шляхом.

Якщо всі ці методи лікування не вдаються, слід повністю видалити око (енуклеація), щоб запобігти поширенню раку на решту організму. Навіть після успішного лікування хороїдної меланоми необхідно регулярно проводити комплексне фізичне обстеження, щоб виключити пухлини дочок. Оскільки сама хороїдна меланома може в поодиноких випадках бути допоміжною пухлиною для раку, який існує в іншому місці, детальне загальне обстеження доцільно ще до початку терапії.

Якщо захворювання діагностується і лікується досить рано, шанси на повне вилікування дуже хороші, оскільки рак, як правило, обмежується оком протягом тривалого часу до появи метастазів.

Більш свіжі результати щодо ймовірності метастазів в університетській лікарні Ессена та Хариті Берліні, з іншого боку, дозволяють зробити іншу картину: Хороїдна меланома може дуже рано утворювати мікрометастази, а метастази виникають майже виключно через моносомію 3. Отже, це не є ні з раннього виявлення пухлини, ні з боку його Залежно від розміру

Прогноз та прогноз

У більшості випадків меланома хороїди призводить до серйозних обмежень для очей. В основному це призводить до порушення зору, внаслідок чого також може розвинутися порушення зору, якого раніше не було. Хороїдна меланома ускладнює повсякденне життя постраждалим. У багатьох випадках виникають і психологічні скарги, оскільки пацієнти бояться повної сліпоти. Як правило, уражена людина стає повністю сліпою в очах, якщо не розпочинається лікування.

У багатьох випадках опромінення починається під час лікування, але це також може пошкодити навколишні тканини. Основне захворювання видаляють, але людина, яка постраждала, може страждати від подальших проблем із зором. У найгіршому випадку очі пацієнта повинні бути повністю видалені. Потім, щоб полегшити цей дискомфорт, можна використовувати імплантати.

Однак у багатьох випадках захворювання прогресує позитивно, якщо лікування розпочато рано. Подальших ускладнень немає. Тривалість життя зазвичай не обмежена, оскільки пухлина не може поширитися дуже далеко.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Оскільки хороїдна меланома - це рак, причини якого досі не відомі, профілактика в суворому розумінні неможлива. Однак якщо з’являються перші ознаки, такі як погіршення зору, необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб визначити точну причину і, якщо необхідно, розпочати терапію.

Догляд за ними

Безпосереднє спостереження неможливе в більшості випадків хороїдної меланоми. Пухлина повинна бути видалена з ока якомога швидше, щоб не було подальших ускладнень чи метастазів. Рання діагностика та лікування хороїдної меланоми дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання.

Захворювання зазвичай лікують променевою терапією або хірургічним втручанням. Людина, яка постраждала, повинна дбати про своє тіло та відпочивати після терапії або після процедури. Вам слід утримуватися від напружених занять чи інших фізичних навантажень та фізичних навантажень.

Зокрема, область очей повинна бути захищена та обережно оброблена у разі виникнення хороїдальної меланоми. Як правило, пухлина не поширюється на інші ділянки тіла. Однак регулярні обстеження все ще дуже корисні і їх обов’язково повинен проводити лікар.

Оскільки пухлина може негативно впливати на зір ураженої людини, пацієнт повинен носити наочний посібник для протидії цим симптомам. У більшості випадків на тривалість життя людини, яка постраждала, не впливає негативно хороїдна меланома.

Ви можете зробити це самостійно

Після того, як діагностується хороїдна меланома, є кілька речей, які пацієнти можуть зробити самі, щоб прийняти рак і вести повноцінне життя, незважаючи на хворобу. Важливо вести активний спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ та ракової дієти, яка адаптована до відповідних симптомів та скарг.

Пацієнти повинні включати власний досвід і використовувати це для зміни дієти, яка підтримує процес загоєння. Можливими дієтами є, наприклад, кетогенна дієта, яка складається з жирів, білків і мало вуглеводів і цукру, і жиро-білкова дієта з продуктами, що містять олію і білок. Пацієнти можуть розробити відповідну дієту разом з лікарем. Обмін ідеями з іншими постраждалими людьми так само важливий, як і здоровий та активний спосіб життя.

Групи самодопомоги для хворих на хороїдну меланому - це перша контактна точка, де онкохворі можуть обмінятися ідеями та збирати інформацію.Інтернет-форуми або консультація з психо-онкологом - хороші альтернативи. Хороїдна меланома сьогодні може добре лікуватися, і страждаючі повинні використовувати цей факт для підвищення свого самопочуття завдяки захопленням та напруженому повсякденному життю. Це також допомагає відновитись і позбавляє від болю, депресії та інших побічних ефектів захворювання та терапії.